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寧波
哪些病歷能作為醫療事故訴訟證據
一、哪些病歷能作為醫療事故訴訟證據
門診病歷和住院病歷能作為醫療事故訴訟證據。
患者病歷包括門診病歷和住院病歷，是患者就診最原始的證據材料，由醫生記載下了患者主訴的基本情況、醫生的查體、診斷和處理意見及處方。
《醫療事故處理條例》明確規定，醫療機構應當按照國務院衛生行政部門規定的要求，書寫并妥善保管病歷資料。因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關醫務人員應當在搶救結束后6小時內據實補記，并加以注明。嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。
患者有權復印或復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫囑單、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛生行政部門規定的其他病歷資料。患者要求復印或者復制病歷資料的，醫療機構應當提供復印或者復制服務并在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記。復印或者是復制病歷資料時，應當有患者在場。
二、醫療事故怎么鑒定
醫療事故鑒定步驟如下：
(一)受理
醫鑒辦接到委托書后，進行審核并出具受理通知書，自受理之日起5日內，通知雙方當事人提供鑒定所需的材料：
住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫師查房記錄等病歷資料原件。
(二)組成鑒定組
醫鑒辦根據事故爭議所涉及的學科，確定專家鑒定組的構成和人數，原則上至少為3人以上的單數，主要學科的專家不少于專家鑒定組成員的1/2。?醫鑒辦在召開鑒定會前20天之前，通知雙方當事人或其委托人從專家庫中隨機抽取專家鑒定組成員。
(三)組織鑒定
醫鑒辦在召開鑒定會前1周內通知醫、患、鑒定專家三方。出席鑒定的雙方當事人每一方人數不得超過3人。任何一方當事人的無故缺席、自行退席或拒絕參加鑒定，不影響鑒定的進行。
任何一方當事人對首次醫療事故鑒定結論不服的，可以自收到首次鑒定書之日起15日內，向原受理申請的衛生行政部門提出再次鑒定的申請，或由雙方當事人共同委托省、自治區、直轄市醫學會組織再次鑒定。
《中華人民共和國醫療事故處理條例》第二十條
衛生行政部門接到醫療機構關于重大醫療過失行為的報告或者醫療事故爭議當事人要求處理醫療事故爭議的申請后，對需要進行醫療事故技術鑒定的，應當交由負責醫療事故技術鑒定工作的醫學會組織鑒定;醫患雙方協商解決醫療事故爭議，需要進行醫療事故技術鑒定的，由雙方當事人共同委托負責醫療事故技術鑒定工作的醫學會組織鑒定。
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