1、負(fù)責(zé)麻醉者,在術(shù)前一天到科室熟悉手術(shù)病員的病歷、各項(xiàng)檢查結(jié)果,詳細(xì)檢查病員,了解思想情況,確定麻醉方式。開好術(shù)前醫(yī)囑。重大手術(shù),與術(shù)-者一起參加術(shù)前討論,共同制訂麻醉方案。
2、麻醉前,應(yīng)認(rèn)真檢查麻醉藥品、器械是否完備,嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作常規(guī)和查對制度,保證安全。
3、麻醉者在麻醉期間要堅(jiān)守崗位,密切觀察,認(rèn)真記錄。如有異常情況,及時與術(shù)-者聯(lián)系,共同研究,妥善處理。對實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員,要嚴(yán)格要求,具體指導(dǎo)。
4、手術(shù)完畢,麻醉終止,麻醉者要把麻醉記錄單各項(xiàng)填寫清楚。危重和全麻的病員,麻醉者應(yīng)親自護(hù)送,并向值班人員交待手術(shù)麻醉的經(jīng)過及注意事項(xiàng)。
5、麻醉后應(yīng)進(jìn)行術(shù)后隨訪。對全麻及其他重危病員,新開展的針刺、中藥等麻醉,應(yīng)于二十四小時內(nèi)隨訪,將有關(guān)情況寫入麻醉記錄單。遇有并發(fā)癥,應(yīng)協(xié)同處理,嚴(yán)重并發(fā)癥向上級匯報。
6、術(shù)后應(yīng)及時清理麻醉器械,妥善保管,定期檢修,麻醉藥品應(yīng)及時補(bǔ)充。
7、為隨時參加搶救呼吸、心跳突然停止等危重病人,應(yīng)從人員值班、操作技術(shù)、急救器械等方面做好準(zhǔn)備。
麻醉科規(guī)章制度
一、麻醉記錄單管理制度:
1、麻醉記錄單是手術(shù)治療病人的醫(yī)療檔案,也是進(jìn)行教學(xué)、科研工作的珍貴資料。因此,要求麻醉醫(yī)師必須認(rèn)真填寫。
2、麻醉醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真、如實(shí)把麻醉記錄單各項(xiàng)填寫完整清楚,要字跡清楚。
3、麻醉記錄單專人負(fù)責(zé)管理,每月按日期整理一次。每年做出統(tǒng)計(jì),統(tǒng)一管理。cnfla版權(quán)所有!
二、麻醉前疑難病例討論及會診制度:
1、對于疑難病例或具有教學(xué)意義的病例、少見病例,在科主任的主持下進(jìn)行術(shù)前討論,對術(shù)中可能發(fā)生的問題提出相應(yīng)措施。
2、回顧性總結(jié)手術(shù)麻醉病例和重危病人的搶救過程及經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
3、院外會診由副主任醫(yī)師以上或高年主治醫(yī)師擔(dān)任,院內(nèi)會診由主治醫(yī)師以上擔(dān)任。
4、因病情或術(shù)前準(zhǔn)備不足需停止麻醉應(yīng)經(jīng)主治醫(yī)師以上會診同意。
5、會診病例和疑難病例討論記錄在專用本上。
三、麻醉藥品管理制度:
1、專人負(fù)責(zé)管理,定期檢查、領(lǐng)取。
2、毒麻藥品除有專人保管外,麻醉醫(yī)師憑毒麻藥處方領(lǐng)取。
3、急救藥品定點(diǎn)放置,并有明顯標(biāo)志,以利搶救急需。
4、麻醉中特殊用藥,需經(jīng)負(fù)責(zé)麻醉的主治醫(yī)師同意后才可應(yīng)用。
5、麻醉藥品(毒麻藥)不得外借,特殊需要時需經(jīng)科主任批準(zhǔn)并按時如數(shù)還清。
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