醫(yī)療事故責任及法律法規(guī)匯總
醫(yī)療過失行為責任程度認定
對于責任程度的判定,《醫(yī)療事故處理條例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》做出了規(guī)范,《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》第三十六條規(guī)定:專家鑒定組應當綜合分析醫(yī)療過失行為在導致醫(yī)療事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素,判定醫(yī)療過失行為的責任程度。醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為責任程度分為:
(1)完全責任:指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成。
(2)主要責任:指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成,其他因素起次要作用。
(3)次要責任:指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起次要作用。
(4)輕微責任:指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起輕微作用。
從以上規(guī)定可以看出,醫(yī)療事故鑒定書中的“主要責任”或“次要責任”抑或“輕微責任”,是對事故原因力的認定,其本來意義是“主要原因”或“此要原因”,只不過醫(yī)療行政部門對相關(guān)責任人的行政處分看來是以原因力作為主要依據(jù),需要如此表述而已。當然,醫(yī)學會的鑒定結(jié)論,不是具體行政行為,不能提起行政復議和行政訴訟,其結(jié)論只是專家證言性質(zhì),在人民法院來說僅能起到證據(jù)的作用,沒有絕對的約束力,如果當事人對鑒定結(jié)論之責任認定有爭議的,如果合議庭認為有必要,可以單獨就責任程度問題(即原因力分析)再提交人民法院法醫(yī)室或委托有關(guān)專家作出認定。
相關(guān)法律法規(guī):
第三條?處理醫(yī)療事故,應當遵循公開、公平、公正、及時、便民的原則,堅持實事求是的科學態(tài)度,做到事實清楚、定性準確、責任明確、處理恰當。
第四條?根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級:
一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;
二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的;
三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的;
四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。
具體分級標準由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。
第三十七條?發(fā)生醫(yī)療事故爭議,當事人申請衛(wèi)生行政部門處理的,應當提出書面申請。申請書應當載明申請人的基本情況、有關(guān)事實、具體請求及理由等。
當事人自知道或者應當知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。
《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》中明確了醫(yī)療過失行為責任程度分為:完全責任、主要責任、次要責任和輕微責任。其中的完全責任,是指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成。主要責任指損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成,其他因素起次要作用。次要責任是指損害后果主要由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起次要作用。輕微責任是指損害后果絕大部分由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起輕微作用。
但到目前為止,立法中并沒有針對不同的責任程度,明確具體的數(shù)字比例供計算賠償金額。在司法實踐中,通常借鑒法醫(yī)學“損傷參與度”的分級標準來確定過錯方責任程度的。我國大部分學者認可的“損傷參與度”分級標準為:
第一等級:死亡、后遺障礙完全是損傷所致,損傷參與度100%。
第二等級:死亡、后遺障礙是損傷和既往疾病共同所致,但損傷是主要因素,損傷參與度為75%。
第三等級:死亡、后遺障礙是損傷和疾病共同作用的結(jié)果,二者作用程度等同,損傷參與度50%。
第四等級:死亡、后遺障礙是損傷和疾病共同所致的結(jié)果,但疾病是主要因素,損傷參與度25%。
第五等級:死亡、后遺障礙完全是由疾病導致的結(jié)果。損傷作用可以排外。損傷參與度0%。
舉個例子,甲醫(yī)生存在明顯的醫(yī)療過失行為,并對患者的人身造成了損害。那么,經(jīng)技術(shù)鑒定該醫(yī)療行為屬于醫(yī)療事故,醫(yī)院負主要責任,在確定賠償金額時,可參照第二等級損傷參與度比例的75%計算最終賠償金額
下列失職行為造成的事故為責任事故
(一)對急、危、重病員,?片面強調(diào)制度、手續(xù)而拒收病人,?或不負責任地轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科,或不采取應當采取的急救措施,?以致貽誤搶救時機的。
(二)診治工作中,?知道或應當知道病情疑難而不請示或不執(zhí)行上級醫(yī)師指導,?擅自處理的;?上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報告后,不及時認真處理的。
(三)手術(shù)治療中,開錯部位,?摘錯器官,遺留器械、紗布等異物在病員體內(nèi),?或不按操作規(guī)程而錯傷重要器官的。
(四)護理工作中,?不嚴格執(zhí)行查對制度、不按規(guī)定交接班、不遵醫(yī)囑、護理不當,或其他違反制度、操作規(guī)程的。
(五)助產(chǎn)中,?違反接產(chǎn)原則和操作規(guī)程的。
(六)用藥過程中,?違反藥物禁忌或藥物過敏試驗等使用規(guī)定的。
(七)在醫(yī)療工作中,不掌握醫(yī)療原則,濫用毒、麻、劇藥品,開錯或用錯藥的。
(八)生物制品的接種途徑、劑量、?部位錯誤或操作中消毒不嚴的。
(九)藥劑工作中,配錯處方、發(fā)錯藥、寫錯用法、貼錯標簽或制劑含量錯誤,?以及其他違反操作規(guī)程的。
(十)檢驗、放射、?病理等其他非臨床部門,漏報、錯報檢查結(jié)果,驗錯血型、?發(fā)錯血、拍錯片等。
(十一)麻醉中選錯麻醉方式、?部位,用錯麻醉藥或用麻醉藥過量以及不認真觀察病員用藥后的病情變化,違反操作規(guī)程的。
(十二)醫(yī)院領(lǐng)導、行政、?后勤及其他有關(guān)人員,在搶救病員過程中,?玩忽職守、借故推諉、拖延時間,?而影響醫(yī)療護理工作的。
以上就是律霸網(wǎng)小編為大家整理的相關(guān)資料。綜上所述,我們可以了解到醫(yī)療事故等級是醫(yī)療機構(gòu)和患方認定賠償數(shù)額的關(guān)鍵因素。所以在簽訂醫(yī)療事故賠償協(xié)議書時,雙方當事人必須就該醫(yī)療事故有了明確的等級鑒定。如還有其他疑問,歡迎在線咨詢.
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