患者是否有權查閱門診病歷
依據我國相關法律的規定,患者是有知情權的,所以患者有權查閱門診病歷的,患者也可以復印或者復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫囑單等材料。
《中華人民共和國醫療事故處理條例》
第八條?醫療機構應當按照國務院衛生行政部門規定的要求,書寫并妥善保管病歷資料。
因搶救急?;颊?,未能及時書寫病歷的,有關醫務人員應當在搶救結束后6小時內據實補記,并加以注明。
第九條?嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。
第十條?患者有權復印或者復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫囑單、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛生行政部門規定的其他病歷資料。
患者依照前款規定要求復印或者復制病歷資料的,醫療機構應當提供復印或者復制服務并在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記。復印或者復制病歷資料時,應當有患者在場。
醫療機構應患者的要求,為其復印或者復制病歷資料,可以按照規定收取工本費。具體收費標準由省、自治區、直轄市人民政府價格主管部門會同同級衛生行政部門規定。
病歷復印、封存的時間點與書寫時限
1、一般來說,當患方意識到醫方的醫療行為可能有過錯,并給患者造成了實際損害的時候,就應當考慮復印和封存患者的相關病歷資料。
在患者治療尚未結束時,可以對已經形成的病歷資料進行復印、封存,甚至可以采取每日復印當天的病歷資料的方式,及時保全病歷資料。
在患者治療已經結束或者患者死亡后,其病歷資料處于確定狀態,可以對全部病歷予以復印、封存。醫療方也必須將完整的病歷資料提供給患者進行復印和封存。法律實務中,也出現過醫療方提供封存的病歷不夠完整,在訴訟中追加病歷,而患方對追加的病歷不予認可,以至于無法進行鑒定,并導致醫療方舉證不能而承擔敗訴后果的案例。因此,及時復印和封存病歷資料,可以使患者在訴訟中贏得先機。
2、從醫療方風險防范對角度來說,如果患者的治療已經結束,而醫療方尚未完成相關病歷的書寫,此時,如果患者選擇對病歷進行復印和封存,則此后醫療方所補充填寫的病歷極可能不被認可,從而無法成為鑒定和定案的依據,使醫療方承擔不利后果。因此,?醫療方應該嚴格按照病歷書寫規范的要求,及時書寫病歷。
以上知識就是小編對相關法律問題進行的解答,依據我國相關法律的規定,患者是有知情權的,所以患者有權查閱門診病歷的,患者也可以復印或者復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫囑單等材料。如果需要法律方面的幫助,歡迎到律霸網進行法律咨詢。
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