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定點醫療機構有哪些,審查標準是什么

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-08 · 969人看過

定點醫療機構有哪些,審查標準是什么

1、綜合性醫院、中醫醫院、中西醫結合醫院、專科醫院

2、中心衛生院、鄉(鎮)衛生院、街道衛生院、婦幼保健院(所)

3、綜合門診部、專科門診部、中醫門診部、中西醫結合門診部

4、診所、中醫診所、衛生所、醫務室

5、專科疾病防治院(所、站)

6、經衛生行政部門批準設置的社區衛生服務中心、站

7、對社會服務的軍隊醫療機構。

醫療機構申請定點，須填寫《城鎮基本醫療保險定點醫療機構申請書》，經衛生行政部門初審后，連同須提供的材料一并送勞動保障部門進行資格審查，符合條件的，確定為定點醫療機構，并每年向社會公布一次。

審查基本標準

1、符合本市區域醫療機構設置規劃。

2、符合醫療機構評審標準。

3、遵守國家及本市有關醫療服務管理的法律、法規、標準和規定；有藥品、醫用設備、醫用材料、醫療統計、病案、財務管理等醫療服務管理制度；有符合本市醫療質量管理標準的常見病診療常規。

4、嚴格執行國家及本市物價部門制定的醫療服務和藥品的價格政策、收費標準，經物價部門檢查合格。解放軍、武裝警察部隊所屬醫療機構還應取得《中國人民解放軍事業單位有償服務許可證》和《中國人民解放軍事業單位有償收費許可證》。

5、嚴格執行基本醫療保險的有關政策規定，建立了與基本醫療保險相適應的內部管理制度；有根據業務量配備的專(兼)職管理人員，醫院(含社區衛生服務中心)應成立由主管院長(主任)負責的醫療保險內部管理部門；有滿足醫療保險需要的計算機等辦公設備。

6、本市在每一批次基本醫療保險定點醫療機構認定中提出的其他認定條件。

現在我國對醫療與醫保的支持力度加大，我們在選擇醫療機構的時候一定要評估它是否有上面的一些標準，以免在治療后得不到報銷，一般醫療費用在報銷之后還是非常可觀的，所以一定要去正規的地方就醫，如果您有任何法律問題，歡迎到律霸網進行免費咨詢。

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張笑千律師，法學本科畢業，鄭州市人，現年46周歲，2012年取得法律職業資格證，現執業于河南九同律師事務所。

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