關于醫(yī)療損害賠償糾紛的賠償金額,因《條例》在賠償標準和數額上有許多不完善的地方,對于患者死亡的,《條例》只規(guī)定了喪葬費和精神損害撫慰金,精神損害撫慰金的數額以事故發(fā)生地年平均生活費計算,賠償的最長年限為6年,無死亡賠償金的規(guī)定,而人身損害司法解釋第29條規(guī)定,死亡賠償金是按受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民我均可支配收入或者農村居民人均純收入標準按二十年計算,此項就涉及到患者一方的重大利益。
審判實踐中,一些人認為應嚴格按照最高人民法院《關于參照<醫(yī)療事故處理條例>審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》精神,因醫(yī)療事故引起的醫(yī)療賠償糾紛,參照條例的有關規(guī)定確定賠償金額,其他醫(yī)療賠償糾紛,應參照《民法通則》及相關司法解釋加以確定;
也有一些人認為最高人民法院的通知對于構成醫(yī)療事故的醫(yī)療損害賠償糾紛案件只是規(guī)定了參照條例的規(guī)定辦理,最高人民法院的通知下發(fā)時,人身損害司法解釋尚未實施,現解釋實施后,應當按照人身損害司法解釋確定醫(yī)療單位所應負民事賠償責任的大小,而不應拘泥于最高人民法院的通知規(guī)定,即不論醫(yī)療損害是否構成醫(yī)療事故都應按人損司法解釋確定醫(yī)療單位應負民事賠償責任的大小,否則有可能出現同樣的損害后果而所獲得的賠償卻大相徑庭的現象。在前述律霸網小編已就患方選擇案由表達了觀點,即法院現在所確定的案由是在對原告行使釋明權后的結果,且最高法院至今未有新的通知取消原通知精神。
故在確定一般醫(yī)療損害賠償標準時,可適用《民法通則》及相關司法解釋的規(guī)定;確定醫(yī)療事故損害賠償標準時,應參照《醫(yī)療事故處理條例》第49條至第52條的規(guī)定,同時考慮到人身損害司法解釋是最高人民法院根據《民法通則》的基本原則制定出來的專門解決人身損害賠償案件的規(guī)定,該《解釋》對指導法院的具體審判實踐活動,具有重要的意義,人民法院審理醫(yī)療損害賠償糾紛案件完全可以適用,也應當適用,故如參照《醫(yī)療事故處理條例》處理將使患者所受損失無法得到基本補償的,可以適用《民法通則》及相關司法解釋的規(guī)定適當提高賠償數額,對于《條例》沒有規(guī)定的賠償項目,可參照《民法通則》及相關司法解釋的規(guī)定處理。
另外,確定醫(yī)療損害賠償數額,應當綜合考慮醫(yī)療過失行為在醫(yī)療損害后果中的責任程度、醫(yī)療損害后果與患者原有疾病狀況之間的關系以及醫(yī)療科學發(fā)展水平、醫(yī)療風險狀況等因素。以此,才能切實維護醫(yī)患雙方的合法權益。
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