強制醫療的問題有哪些?

選擇性條款不利于強制執行《刑事訴訟法》中規定的“實施暴力行為，危害公共安全或者嚴重危害公民人身安全，經法定程序鑒定依法不負刑事責任的精神病人，有繼續危害社會可能的，可以予以強制醫療”。此處“可以予以強制醫療”屬于選擇性規定，言外之意，就是也可以不予以強制醫療，這容易導致強制醫療的虛化。

執行強制醫療的醫院不明確。現行治療精神病的醫療機構，既有公安機關管理的安康醫院，也有普通精神病專科醫院，甚至私立精神病醫院，醫療設施和技術差別較大，存在著“條件較好的醫院不愿收治，條件較差的醫院搶著接”的現象。2013年9月，潢川縣公安局將《強制醫療決定書》送達某條件較好的精神病醫院，該院以無法律明文規定其為強制醫療機構為由，拒絕在該決定書《送達回證》上簽收。

強制醫療費用出處不明確。精神疾病具有療期長、治愈難、易反復的特點，醫療費高，現有法律法規尚沒有明確規定強制醫療費用承擔主體、結算方式等。強制醫療精神病人家屬負擔不起或者不愿意負擔強制醫療的費用，直接影響了對精神病人的有效治療。如2013年4月王某被強制醫療在商城縣精神病醫院接受治療期間，每月需要5000元的治療費用，一旦治療費用不足，作為事業單位的商城縣精神病醫院，隨時有將其送交公安機關的可能。

定期診斷評估的期限不明確。《刑事訴訟法》規定，強制醫療機構應當定期對被強制醫療的人進行診斷評估。對于已不具有人身危險性，不需要繼續強制醫療的，應當及時提出解除意見，報決定強制醫療的人民法院批準，被強制醫療的人及其近親屬有權申請解除強制醫療。然而，定期診斷評估的期限不明確，有的精神病人精神狀況已大為好轉，但未及時評估，存在出院難問題，不利于維護患者合法權益。

教育、宣傳薄弱。據調查，自2013年5月1日《精神衛生法》實施以來，社會公眾對精神衛生知識仍然知之甚少，不重視精神衛生健康，對精神病患者產生恐慌、歧視。

針對上述情況，提出以下對策和建議：

一是有嚴重危害行為的不負刑事責任的精神病人應一律由政府強制治療。因為通常情況下，對于病情嚴重的病人，其家屬、監護人及社區難以管理，由政府強制治療比較穩妥。

二是明確強制醫療執行主體的標準。國家應加強專業醫療機構建設，按區域分片統籌，同時授權各類精神病醫院代為履行強制醫療的職責，以緩解目前強制醫療能力嚴重不足的局面。保證專業人員的待遇，解決專業人員缺乏的問題。同時，確定應當負責強制醫療任務的精神病醫院名錄，明確要求名錄中的精神病醫院對強制醫療的病人必須收治，并加強必要的監管措施。

三是強制醫療費用應該由國家承擔。強制醫療作為一項刑事處分措施，具有強制性、公益性的特點。因此，執行強制醫療的費用應該由政府承擔。

四是科學規范診斷評估。建議由強制醫療醫院在第三方專業機構或人員參與的情況下，每6個月對涉案精神病人進行診斷評估，一旦沒有繼續危害社會的可能，就應立即解除強制醫療。

五是大力宣傳普及精神衛生知識。應切實加強《精神衛生法》宣傳，提高公眾關注心理健康意識，完善精神病的預防、治療和監管，消除人們對精神病患者的恐慌、敵視心理。

強制醫療的時候出現爭議或糾紛，在無法解決的情況下應該要積極找律霸網律師幫忙。