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醫(yī)療責(zé)任保險屬于醫(yī)療保險么?

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-13 · 463人看過

醫(yī)療責(zé)任保險屬于醫(yī)療保險么

醫(yī)療保險是社會保障體系中重要的組成部分,是由政府制定,用人單位和職工共同參加的一種社會保險制度。它是按照用人單位和職工的承受能力來確定大家的基本醫(yī)療保障水平。醫(yī)療保險具有社會保險的強制性、互濟性、社會性等基本特征。

醫(yī)療責(zé)任保險,又稱為醫(yī)療職業(yè)責(zé)任保險或醫(yī)療職業(yè)保險,是職業(yè)責(zé)任保險的一種。一般來說,醫(yī)療責(zé)任保險的主要內(nèi)容有:投保人和被保險人凡依法設(shè)立的醫(yī)療機構(gòu)和國家有關(guān)部門認(rèn)定合作的在職醫(yī)務(wù)人員均可參加此險種。

保險責(zé)任醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)業(yè)過程中由于過失行為造成醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯依法應(yīng)承擔(dān)經(jīng)濟賠償責(zé)任時,保險公司將在保險合同規(guī)定的范圍內(nèi)給予經(jīng)濟補償。

所謂過失是指因疏忽而犯的錯誤,即醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理工作中對自己的醫(yī)療行為應(yīng)該預(yù)見到會有不良后果,但卻未能預(yù)見,或因過于自信而使病人造成不良的后果。

醫(yī)療責(zé)任保險重要性

能夠有效分散醫(yī)生執(zhí)業(yè)風(fēng)險;緩和醫(yī)患矛盾;推進(jìn)醫(yī)學(xué)新療法、新技術(shù)、促進(jìn)我國醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展以及提升我國醫(yī)療的整體水平:

(一)對于醫(yī)療機構(gòu)以及醫(yī)療行業(yè)來說,投保醫(yī)療責(zé)任保險首先可以轉(zhuǎn)嫁執(zhí)業(yè)風(fēng)險,減輕財務(wù)負(fù)擔(dān)。

(二)對保險公司而言,開辦醫(yī)療責(zé)任保險有利于拓寬業(yè)務(wù)領(lǐng)域,增加經(jīng)濟效益。

(三)對社會發(fā)展而言,醫(yī)療責(zé)任保險有利于緩解社會矛盾,維護(hù)社會穩(wěn)定。

發(fā)展醫(yī)療責(zé)任保險還有利于保護(hù)各方合法權(quán)益,共建社會主義和諧社會。醫(yī)療責(zé)任保險對醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員、患者和保險公司都有好處。既能讓醫(yī)生解除高額賠付的后顧之憂,給醫(yī)生吃“定心丸”,激勵他們增強醫(yī)療安全意識,勇于知難而上,改革創(chuàng)新,提高業(yè)務(wù)質(zhì)量,增強醫(yī)院和醫(yī)生在公眾心中的信譽度,促進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的不斷發(fā)展;同時可以使患者得到及時的經(jīng)濟補償保險公司只要經(jīng)營得當(dāng),也會因此有一筆可觀的經(jīng)濟收益。這種良性循環(huán),才是醫(yī)、患、保共同追求的目標(biāo)。

醫(yī)療責(zé)任保險將被保險人定義為“凡依照中華人民共和國法律設(shè)立、有固定場所并取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構(gòu)”,承保因執(zhí)業(yè)過失造成的患者人身損害,不僅包括醫(yī)療機構(gòu)對患者身體上的傷殘、疾病、死亡所需要進(jìn)行的損害賠償,還包括了精神損害賠償。這樣的規(guī)定防止了巨額的精神損害賠償給醫(yī)療機構(gòu)造成的經(jīng)濟上的壓力。

此外,保險人事先書面同意的法律費用,包括事故鑒定費、查勘費、取證費、仲裁或訴訟費、案件受理費、律師費等也在保險責(zé)任范圍之內(nèi)。被保險人還可以投保醫(yī)

療責(zé)任的附加條款,通過這種擴展了的保險責(zé)任,承保醫(yī)務(wù)人員的無過失行為。某保險公司的醫(yī)療責(zé)任保險規(guī)定,如果發(fā)生醫(yī)療意外導(dǎo)致被保險人承擔(dān)責(zé)任時,醫(yī)療機構(gòu)可以通過購買附加醫(yī)療意外責(zé)任保險而承保醫(yī)療意外。

社會保險和職業(yè)責(zé)任保險從根本上存在差異,這導(dǎo)致了醫(yī)療保險和醫(yī)療責(zé)任保險存在著根本的不同,醫(yī)療責(zé)任保險對于醫(yī)生來說是很有必要的,醫(yī)生所面臨的執(zhí)業(yè)風(fēng)險很大,通過醫(yī)療責(zé)任保險可以分擔(dān)醫(yī)生的風(fēng)險。如若從事醫(yī)科方向,建議購買責(zé)任醫(yī)療保險,給自己最大的生活保障,預(yù)防發(fā)生事故后經(jīng)濟壓力過大的情況。


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