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發(fā)生了醫(yī)療事故,無論是患者還是醫(yī)院都是不愿看見的,但是從法律層面講,醫(yī)療事故過錯責任在性質(zhì)上均屬于過失行為,可即便是過失行為,畢竟構(gòu)成了侵權(quán),醫(yī)療機構(gòu)仍需要承擔相應(yīng)的過失責任,那么究竟如何認定醫(yī)療過錯中的過失行為,我們一起來看一下。
如何認定醫(yī)療過錯中的過失行為,具體而言,有以下幾點需要把握:
1、把握醫(yī)療過失的內(nèi)涵。民法對過失的構(gòu)成采客觀標準,以注意義務(wù)作為過失的內(nèi)涵所在。醫(yī)療行為的注意義務(wù),來源于法律規(guī)定、行業(yè)規(guī)范與慣例的要求、醫(yī)患雙方的約定等。學者劉心穩(wěn)總結(jié),醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的注意義務(wù)是醫(yī)療事故預見義務(wù)、防范義務(wù)、避免義務(wù)和損害減輕義務(wù)的組合,是法定義務(wù)、約定義務(wù)、職業(yè)義務(wù)的組合。
2、把握醫(yī)療過失的判斷標準。通說認為,醫(yī)療過失的判斷標準分為具體標準和抽象標準。法律法規(guī)和規(guī)章,以及診療護理規(guī)范、常規(guī)規(guī)定的醫(yī)師注意義務(wù)是判斷醫(yī)療過失的具體標準。醫(yī)療過失抽象標準即醫(yī)療水準,指經(jīng)驗水準或技術(shù)水準,是醫(yī)療界普遍實施的技術(shù)。在判斷是否存在醫(yī)療過失及過失大小時,首先要以具體標準為依據(jù),同時結(jié)合現(xiàn)行醫(yī)療水平、醫(yī)療機構(gòu)的等級、醫(yī)務(wù)人員是否盡到與其同等專業(yè)和級別的醫(yī)務(wù)人員在同種情形下的注意義務(wù)、醫(yī)療行為是否存在時間和事項上的緊急因素等因素,綜合判斷。一般說來,經(jīng)濟、文化越發(fā)達的地區(qū)、等級越高的醫(yī)療機構(gòu)、專業(yè)劃分越細的??漆t(yī)院,應(yīng)承擔越高的注意義務(wù)。
3、把握知情權(quán)保護的限度。盡管執(zhí)業(yè)醫(yī)師法和《條例》等都規(guī)定了患者的知情權(quán),但對于告知內(nèi)容、告知時機、告知方式、告知程度等仍較難以掌握。實踐中,既有醫(yī)方不履行或不充分告知義務(wù),剝奪患者知情權(quán)或影響患者知情權(quán)正確行使的情形,也有履行告知義務(wù)不適當造成患者不利后果的情形。司法就是要在這兩端之間尋求一個平衡點。筆者認為,對是否履行或適當履行告知義務(wù)的判斷,因案而異,不可一概而論。但指導思想應(yīng)當明確:患者的知情權(quán)絕不同于消費者的知情權(quán),正如英國學者米爾恩在《人的權(quán)利與人的多樣性》中指出的,“一個病人有權(quán)知道,在醫(yī)生看來,他的病已入膏肓。但是,他并非必須行使這一權(quán)利,堅持知道最壞的情況。他的醫(yī)生有義務(wù)不欺騙他,但這并不意味著他必須向病人透露其或許不想知道的可怕消息。在履行這一義務(wù)時,應(yīng)該銘記禮貌和行善原則的要求”。在對患者知情權(quán)保護的尺度上,應(yīng)將實際損害后果和直接因果關(guān)系作為賠償?shù)幕A(chǔ),對醫(yī)療機構(gòu)的要求宜寬不宜嚴。
“如何認定醫(yī)療過錯中的過失行為”,以上通過三個方面闡述了在醫(yī)療事故過錯中對于過失行為的認定。通常發(fā)生了醫(yī)療事故,雙方應(yīng)進行積極的磋商及時的做好善后事宜,如磋商結(jié)果不能達成一致,還可以申請醫(yī)療司法鑒定,通過法律程序達到最終雙方都可以接受的結(jié)果。對于法律程序有任何疑問,歡迎咨詢律霸.
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