工傷認(rèn)定的流程

一、申請(qǐng)登記

(一)申請(qǐng)人：用人單位;工傷職工本人或其直系親屬;工會(huì)組織，

上述申請(qǐng)人都有權(quán)向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)的勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)、登記，并領(lǐng)取《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》等有關(guān)申報(bào)須知和材料。

(二)申請(qǐng)時(shí)間：用人單位應(yīng)當(dāng)自職工發(fā)生工傷之日或者職工被確診為之日起30日內(nèi)向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門申報(bào)。如果有特殊情況，經(jīng)過勞動(dòng)行政部門同意，該期限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。

用人單位未按上述規(guī)定時(shí)間提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者職工被確診為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)的勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

(三)申請(qǐng)工傷認(rèn)定上報(bào)材料

申請(qǐng)工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認(rèn)定申請(qǐng)(表)》和《工傷申報(bào)證據(jù)清單》，并提交下列材料：

1、文本復(fù)印件或其他建立勞動(dòng)關(guān)系的有效證明;

2、受傷害職工《居民身份證》復(fù)印件;

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的工傷職工受傷害后診斷證明(初診病歷及其封面、出院小結(jié)、檢查報(bào)告單等)或者職業(yè)病診斷書(職業(yè)病診斷鑒定書);

4、屬于下列情況的還應(yīng)提供相關(guān)證明材料：

(1)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的，需提交上下班工作時(shí)間表及與預(yù)備性或者收尾性工作內(nèi)容相關(guān)的材料;

(2)因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的，需提交受傷害職工的工作職責(zé)或職務(wù)證明和公安機(jī)關(guān)的證明或人民法院的判決書以及其他有效證明;

(3)因工外出期間，由于工作原因，受到或者其他意外事故傷害的，需提交如“派工單”，“出差通知書”或者“能證明因工外出的原始證明材料”及其外出期間工作原因證明材料;

(4)因工外出期間，屬于由于發(fā)生事故下落不明的，需提交人民法院宣告死亡的裁決書;

(5)屬于上下班途中受機(jī)動(dòng)車事故傷害的，需提交上下班的作息時(shí)間表，單位至居住地正常路線圖，公安交通管理部門的責(zé)任認(rèn)定書或其他有效證明;

(6)屬于從事?lián)岆U(xiǎn)、救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益的活動(dòng)中受到傷害的，需提交單位或者縣級(jí)政府民政部門、公安部門出具的相關(guān)證明;

(7)屬于因公、因戰(zhàn)致殘的復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)軍人舊傷復(fù)發(fā)的，需提交《革命傷殘軍人證》、舊傷復(fù)發(fā)后醫(yī)院的診斷證明和勞動(dòng)鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論;

(8)屬借用或勞務(wù)輸出人員，需提交雙方單位的協(xié)議書、實(shí)際用人單位對(duì)事故調(diào)查的材料，并由勞動(dòng)關(guān)系所在單位申報(bào);

(9)直系親屬代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，需提交有效的直系親屬關(guān)系證明;

(10)工會(huì)組織代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，需提交工會(huì)介紹信，辦理人身份證明;

(11)其他特殊情況，需提交能夠證明情況的材料。

二、受理

1、勞動(dòng)保障行政部門對(duì)申請(qǐng)人提交的材料要認(rèn)真審查，材料不齊全的，在15個(gè)工作日內(nèi)發(fā)出《補(bǔ)正材料通知書》，一式二份，申請(qǐng)人一份，留檔一份;

2、申請(qǐng)人提供材料完整或按照書面告知要求補(bǔ)正材料后，勞動(dòng)保障行政部門自收到完整材料之日起7個(gè)工作日內(nèi)，作出受理或者不予受理決定;

3、經(jīng)審查申請(qǐng)人提供的材料，不符合勞動(dòng)保障行政部門受理范圍的，則書面出具《不予受理通知書》。

三、調(diào)查核實(shí)

1、勞動(dòng)保障行政部門對(duì)申請(qǐng)人提供材料的真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性存有疑義時(shí)，應(yīng)當(dāng)組織人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。在調(diào)查核實(shí)過程中的取證，按《最高人民法院關(guān)于行政訴訟證據(jù)若干問題的規(guī)定》執(zhí)行;

2、職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為工傷的，則開具《工傷認(rèn)定限期舉證通知書》;

3、經(jīng)辦人員提出初審意見報(bào)領(lǐng)導(dǎo)審批后作出行政決定;

4、對(duì)相關(guān)部門證據(jù)尚未提供或遇到不可抗力因素而60日的工傷認(rèn)定時(shí)效已接近時(shí)，勞動(dòng)保障行政部門可開具《工傷認(rèn)定中止通知書》，一式二份，申請(qǐng)人和勞動(dòng)保障行政部門各一份，待條件具備時(shí)再啟動(dòng)工傷認(rèn)定程序;

5、經(jīng)調(diào)查審核，申請(qǐng)人提交的材料不具備受理?xiàng)l件的，勞動(dòng)保障行政部門則開具《工傷認(rèn)定終止決定書》，一式二份，申請(qǐng)人和勞動(dòng)保障行政部門各一份;

6、對(duì)疑難案件進(jìn)行集體會(huì)商報(bào)領(lǐng)導(dǎo)審批后作出行政決定。

四、勞動(dòng)能力鑒定

勞動(dòng)能力鑒定是勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)組織專家、依據(jù)勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)工傷職工勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度進(jìn)行鑒定。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論是工傷職工享受工傷保險(xiǎn)待遇的依據(jù)。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)由勞動(dòng)保障行政部門、從事行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會(huì)組織、工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表以及用人單位代表組成。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)分為兩級(jí)：設(shè)區(qū)的市一級(jí)和省、自治區(qū)、直轄市一級(jí)。勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金支付。勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)，最重的為一級(jí)，最輕的為十級(jí);生活自理障礙分為三個(gè)等級(jí)：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者直系親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng)，并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)后，勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)從建立的專家?guī)熘须S機(jī)抽取相關(guān)專家組成專家組，由專家組提出鑒定意見，根據(jù)其意見作出工傷職工勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論。必要時(shí)，可以委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行有關(guān)診斷。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)組成人員或者參加鑒定的專家與當(dāng)事人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。

申請(qǐng)鑒定的單位或個(gè)人對(duì)區(qū)級(jí)勞動(dòng)鑒定結(jié)論不服的，可在收到鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省一級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。省一級(jí)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

五、行政決定

勞動(dòng)保障行政部門在對(duì)申請(qǐng)人提交的工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料進(jìn)行調(diào)查審核的基礎(chǔ)上按規(guī)定程序應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出是否為工傷的行政決定。職工或者其直系親屬、用人單位對(duì)工傷認(rèn)定不服的，可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議;對(duì)復(fù)議決定不服的，可以依法提起行政訴訟。

六、送達(dá)

按照《工傷認(rèn)定中止通知書》有關(guān)送達(dá)的規(guī)定執(zhí)行。

未參保員工申請(qǐng)工傷認(rèn)定須知

一、申請(qǐng)條件：

(一)傷(亡)者是注冊(cè)登記的用人單位的員工;

(二)申請(qǐng)人是用人單位、受傷害的員工或其直系親屬、工會(huì)組織;

(三)用人單位應(yīng)在事故發(fā)生后30日內(nèi)、員工(直系親屬)或工會(huì)組織應(yīng)在事故發(fā)生后一年內(nèi)向工傷保險(xiǎn)部門提出書面工傷認(rèn)定申請(qǐng)(職業(yè)病的需先到市衛(wèi)生防疫站或省職業(yè)病防治院進(jìn)行確診)。

二、申請(qǐng)人應(yīng)向工傷保險(xiǎn)部門提供的材料：

(一)填報(bào)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》

(二)員工和用人單位簽訂的有效書面勞動(dòng)合同或存在的有效證明(如：?jiǎn)挝蛔C明;工卡、工作證、工資表或同事的證明等)

(三)員工的身份證(并復(fù)印件一份)

(四)首次醫(yī)療病歷本(診斷書)(并復(fù)印件一份)

(五)其它材料,見工傷保險(xiǎn)部門印制的“工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)材料清單”

三、辦事程序：

(一)工傷保險(xiǎn)部門根據(jù)申請(qǐng)人提交的材料，開出“收件回執(zhí)”。如材料不齊的，當(dāng)場(chǎng)或15個(gè)工作日內(nèi)開出“補(bǔ)齊材料通知書”。

(二)材料基本收齊后，工傷保險(xiǎn)部門向用人單位發(fā)出“事故處理通知書”，核對(duì)有關(guān)情況。

(三)收到用人單位書面回復(fù)后，工傷保險(xiǎn)部門進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)。對(duì)符合受理?xiàng)l件的予以受理，開出“受理告知書”;對(duì)不符合受理?xiàng)l件的，開出“不予受理通知書”。

(四)申請(qǐng)人提交的材料齊全并核實(shí)后，工傷保險(xiǎn)部門在正式受理之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定，并于20個(gè)工作日內(nèi)通知到申請(qǐng)人和用人單位。

四、其它事項(xiàng)：

(一)員工在工傷醫(yī)療期滿后30日內(nèi)，懷疑有致殘的，應(yīng)向市醫(yī)務(wù)勞動(dòng)鑒定部門提出傷殘(等級(jí))鑒定的申請(qǐng)，領(lǐng)取鑒定表，到指定的鑒定點(diǎn)進(jìn)行傷殘(等級(jí))鑒定。

(二)員工領(lǐng)取鑒定結(jié)論后30日內(nèi)，如與用人單位就工傷待遇標(biāo)準(zhǔn)發(fā)生爭(zhēng)議，可持工傷認(rèn)定書、傷殘(等級(jí))鑒定結(jié)論、工傷醫(yī)療費(fèi)單據(jù)和原始病歷、受傷前月工資表等材料到市社保局仲裁申請(qǐng)工傷待遇仲裁(因工死亡的還應(yīng)提供直系親屬的身份證、戶口本、證、收入證明等有關(guān)資料)。

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