醫(yī)療損害賠償舉證責任如何確定
1、在醫(yī)療損害賠償糾紛訴訟中,患者一方應當首先證明其與醫(yī)療機構之間存在醫(yī)療關系并發(fā)生醫(yī)療損害。醫(yī)療機構應當提交病歷及相關資料說明相應的診療過程。
交費單、掛號單等診療憑證及病歷、出院證明等證據可以用于證明醫(yī)療關系存在。
2、對于醫(yī)療產品損害以外的醫(yī)療損害賠償糾紛案件,患者一方認為醫(yī)療機構有醫(yī)療過錯,以及醫(yī)療行為與損害結果之間存在因果關系,應當承擔相應的舉證責任。
醫(yī)療機構是否履行了向患者一方說明病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況的義務,由醫(yī)療機構承擔舉證責任。
3、發(fā)生醫(yī)療損害,患者能夠證明醫(yī)療機構有下列情形之一的,推定醫(yī)療機構有過錯:
(1)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關診療規(guī)范的規(guī)定;
(2)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料;
(3)偽造、篡改或者銷毀病歷資料。
4、醫(yī)療產品損害賠償糾紛案件,由患者一方對產品缺陷、損害結果、因果關系承擔舉證責任。
因輸入的血液是否合格引發(fā)的損害賠償糾紛案件,由患者一方對血液不合格、損害結果、因果關系承擔舉證責任。
5、醫(yī)療損害賠償糾紛案件,醫(yī)療機構對以下免責事由承擔舉證責任:
(一)患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構進行符合診療規(guī)范的診療;
(二)醫(yī)務人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經盡到合理診療義務;
(三)限于當時的醫(yī)療水平難以診療。
6、當事人遺失、涂改、搶奪病歷,或以其他不正當手段改變病歷資料的內容,導致醫(yī)療行為與損害結果之間的因果關系不明或有無過錯無法認定的,應承擔不利的法律后果。
7、患者就醫(yī)后死亡,醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議,醫(yī)療機構未要求患者一方進行尸檢,導致無法查明死亡原因,并致使無法認定醫(yī)療行為與損害結果之間是否存在因果關系或醫(yī)療機構有無過錯的,醫(yī)療機構應承擔不利的法律后果。
醫(yī)療機構要求患者一方協(xié)助進行尸檢,但因患者一方的原因未進行尸檢,導致無法查明死亡原因,并致使無法認定醫(yī)療行為與損害結果之間是否存在因果關系或醫(yī)療機構有無過錯的,患者一方應承擔不利的法律后果。
8、當事人遺失、涂改、搶奪病歷,或以其他不正當手段改變病歷資料的內容,導致醫(yī)療行為與損害結果之間的因果關系不明或有無過錯無法認定的,應承擔不利的法律后果。
9、患者就醫(yī)后死亡,醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議,醫(yī)療機構未要求患者一方進行尸檢,導致無法查明死亡原因,并致使無法認定醫(yī)療行為與損害結果之間是否存在因果關系或醫(yī)療機構有無過錯的,醫(yī)療機構應承擔不利的法律后果。
醫(yī)療機構要求患者一方協(xié)助進行尸檢,但因患者一方的原因未進行尸檢,導致無法查明死亡原因,并致使無法認定醫(yī)療行為與損害結果之間是否存在因果關系或醫(yī)療機構有無過錯的,患者一方應承擔不利的法律后果。
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