一、發(fā)生醫(yī)療賠償糾紛如何處理

1、和解(協(xié)商解決)

發(fā)生醫(yī)療糾紛后,患方和院方可本著平等自愿的原則,在充分協(xié)商的基礎(chǔ)上達(dá)成和解協(xié)議,和解協(xié)議的效力應(yīng)予以認(rèn)定。和解應(yīng)注意以下問題:

(1)醫(yī)患雙方的和解應(yīng)遵循法律法規(guī)的規(guī)定,只能就民事責(zé)任進(jìn)行協(xié)商,不能規(guī)避當(dāng)事醫(yī)院、當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員應(yīng)承擔(dān)的行政責(zé)任和刑事責(zé)任。

(2)參加和解的患方必須直接與醫(yī)院發(fā)生利害關(guān)系,在法律上享有民事權(quán)利,依法承擔(dān)民事義務(wù),如具備完全民事行為能力的患者本人,或者其監(jiān)護(hù)人、繼承人、代理人等。

(3)參加和解的院方必須由院方法定代表人即院長參加和解,其代表醫(yī)院的行為,應(yīng)認(rèn)定合法有效。醫(yī)院的其他人員如參加和解,要持有蓋有醫(yī)院公章的授權(quán)委托書,其和解行為才合法有效。

2、調(diào)解(衛(wèi)生行政部門等第三方介入)

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四十八條對調(diào)解進(jìn)行了規(guī)定:已確定為醫(yī)療事故的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人請求,可以進(jìn)行醫(yī)療事故賠償調(diào)解。調(diào)解時,應(yīng)當(dāng)遵循當(dāng)事人雙方自愿原則,并應(yīng)當(dāng)依據(jù)本條例的規(guī)定計算賠償數(shù)額。經(jīng)調(diào)解,雙方當(dāng)事人就賠償數(shù)額達(dá)成協(xié)議的,制作調(diào)解書,雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行;調(diào)解不成或者經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議后一方反悔的,衛(wèi)生行政部門不再調(diào)解。

可見,已經(jīng)鑒定確定為醫(yī)療事故的,可以請求衛(wèi)生行政部門介入對雙方的糾紛進(jìn)行調(diào)解。

3、訴訟

在訴訟之前,當(dāng)事人可以進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定或者醫(yī)療過錯鑒定,醫(yī)療事故鑒定由醫(yī)學(xué)會鑒定,醫(yī)療過錯鑒定由司法鑒定中心鑒定。進(jìn)行鑒定并不是醫(yī)療糾紛訴訟的法定前置程序。

在舉證責(zé)任方面,患者對患方和院方存在醫(yī)患關(guān)系,以及產(chǎn)生了損害后果負(fù)有舉證責(zé)任,院方對醫(yī)療行為是否存在過錯,以及醫(yī)療行為和損害后果之間是否存在因果關(guān)系負(fù)有舉證責(zé)任。

在案由選擇方面,醫(yī)療糾紛涉及的案由主要有三大類,包括醫(yī)療損害賠償糾紛、醫(yī)療事故損害賠償糾紛和醫(yī)療服務(wù)合同糾紛,有些案件還可以以普通的人身(財產(chǎn))損害賠償糾紛為案由。實(shí)際中,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的案由進(jìn)行訴訟。

二、怎么認(rèn)定醫(yī)療賠償義務(wù)人

賠償義務(wù)人是指因自己或者他人的侵權(quán)行為以及其他致害原因依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任的自然人、法人或者其他組織。

醫(yī)療損害中的 賠償義務(wù)人,是指在醫(yī)療損害賠償糾紛案中依法應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任者。在民事訴訟中,賠償義務(wù)人一般稱為被告。被告是與原告利益對立的另一方當(dāng)事人。