一、醫療費用報銷的流程是怎樣的
報銷時需攜帶以下資料:
1、身份證或社會保障卡的原件;
2、定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件;
3、門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;
4、財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件;
5、醫院電腦打印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件;
6、定點藥店:稅務商品銷售統一發票及電腦打印清單原件;
7、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
帶齊以上資料到當地社保中心相關部門申請辦理,經審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。申請人辦理門診醫療費用報銷時,先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額,再核定應報銷金額。
二、沒有醫保卡如何報銷
1、醫療保險必須連續繳交滿三個月以上,第四個月才生效,才可以報銷相關醫療費用。可以在醫療保險生效以后,讓公司統一去當地社保部門辦理醫療卡,并不需要住院證明。
2、醫保卡還未領到,個人住院后也是可以申請醫療費用報銷的,個人可以通過提供相關材料到所屬醫保中心報銷。一般情況下,若個人未領到醫保卡,可以到醫保中心做一張專門用來看病的臨時卡,以方便就醫。
3、報銷資料申請報銷時需帶齊醫院的發票、總清單、醫囑證明、病歷等材料。
4、醫保卡的報銷是只限于再指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用,報銷公式為:(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等。自費藥是不予報銷的、乙類藥品是報銷80%的,床位費是有限額的,按規定的一些檢查費和診療費也是不報銷的。
三、醫療保險保險的法律依據
《社會保障法》
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
該內容對我有幫助 贊一個
試用期內企業能否解約
2021-02-11在商場摔傷賠償金額一般是多少
2021-03-14一稿多投的行為違法嗎
2021-01-012020最新債務轉讓協議書范本
2020-11-30如何為精神病人確定監護人?
2020-11-30繼承權喪失有什么特點
2021-01-23解除競業限制協議方式有哪些
2020-11-16一房多賣構成犯罪的條件是什么
2020-11-12調崗降薪離職補償金怎么算
2020-11-18提前退休工種有哪幾種
2020-12-22人壽保險理賠所需哪些材料
2021-02-24投保人的權利與義務是什么
2020-12-26如何提防人壽保險合同條款中的陷阱
2021-03-10人身保險合同當事人能否約定損失賠償條款
2020-11-10車上座位責任險案例
2021-02-04人身保險事故獲雙賠的正當性依據
2021-01-26公司裁人是按照交的保險賠償嗎
2020-12-23住院收費票據丟失保險拒賠合理嗎
2020-12-25保險代理人的職責
2021-02-12投保人的義務
2021-02-27