工傷后續(xù)治療費用由誰承擔(dān)?
在職期間,職工因工傷或者工傷復(fù)發(fā)發(fā)生的醫(yī)療費用,符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付,如果單位未為職工辦理工傷保險,因其過錯給職工造成了經(jīng)濟損失,全部治療費用依法由用人單位承擔(dān)。
關(guān)于職工離職后的工傷后續(xù)治療費用問題。按照《工傷保險條例》第三十四、第三十五條的規(guī)定,職工發(fā)生工傷傷殘等級在五至十級的,在勞動合同期滿前職工可以提出與用人單位解除勞動關(guān)系,或者勞動合同屆滿時終止勞動關(guān)系。勞動關(guān)系終止后,用人單位就沒有為職工繼續(xù)繳納社會保險費的義務(wù),職工也不再享有工傷保險待遇了。此時用人單位需要按照統(tǒng)計部門最近一次公布的當(dāng)?shù)厝丝谄骄A(yù)期壽命與解除、終止勞動關(guān)系時的年齡之差計算支付一次性工傷醫(yī)療補助金。何謂一次性工傷醫(yī)療補助金,目前尚無對此作出具體解釋,法律界人士普遍認為是用人單位與職工解除勞動關(guān)系后對職工需要醫(yī)治所花費的一種經(jīng)濟補償。
勞動關(guān)系終止后,工傷后續(xù)治療費用是否由用人單位承擔(dān),目前沒有相關(guān)法律法規(guī)明確規(guī)定,法律界人士現(xiàn)存三種意見:
第一種意見認為,用人單位無須承擔(dān)工傷后續(xù)治療費。該一次性工傷醫(yī)療補助金,屬于職工自愿終止勞動關(guān)系后的一種醫(yī)療費用的概略補償,工傷職工可能有后續(xù)治療可能不存在后續(xù)治療,如果有后續(xù)治療,該醫(yī)療補助應(yīng)可以填補治療損失了。是否終止勞動關(guān)系取決于職工自己,職工應(yīng)當(dāng)預(yù)見到終止勞動關(guān)系后,不能享受工傷保險待遇以及是否需要后續(xù)治療和治療費所需費用,自愿終止勞動關(guān)系是對自身后續(xù)醫(yī)療支出的一種風(fēng)險承擔(dān),根據(jù)民事活動的公平合理原則,用人單位無須再承擔(dān)工傷職工的后續(xù)治療費用。
企業(yè)職工工傷保險試行辦法
我國原勞動部1996年發(fā)布的《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》對工傷的范圍作了明確規(guī)定。職工由于下列情形之一引起負傷、致殘、死亡的,應(yīng)當(dāng)認定為工傷,其范圍為:
1.從事本單位日常生產(chǎn)、工作或本單位負責(zé)人臨時指定的工作的,在緊急情況下,雖未經(jīng)本單位負責(zé)人指定但從事直接關(guān)系到本單位重大利益的。
2.經(jīng)本單位負責(zé)人安排或者同意,從事于本單位有關(guān)的科學(xué)實驗、發(fā)明創(chuàng)造和技術(shù)改進工作的。
3.在生產(chǎn)工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的。
4.在生產(chǎn)工作時間和區(qū)域內(nèi),由于不安全因素造成意外傷害的,或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動力的。
5.因履行職責(zé)遭致人身傷害的。
6.從事?lián)尵取⒕葹?zāi)、救人等維護國家、社會和公眾利益的活動的。
7.因公、因戰(zhàn)致殘軍人復(fù)原專業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的。
8.因公外出期間,由于工作原因,遭受交通事故或其他意外事故造成傷害或者失蹤的,或因突發(fā)性疾病造成死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動力的。
9.在合理時間內(nèi)其他合理路線的上下班途中發(fā)生意外屬工傷。
(一)在合理時間內(nèi)往返于工作地與住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍的合理路線的上下班途中;
(二)在合理時間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中;
(三)從事屬于日常工作生活所需要的活動,且在合理時間和合理路線的上下班途中;
(四)在合理時間內(nèi)其他合理路線的上下班途中。 [2] (上下班途中受傷指的應(yīng)當(dāng)是在合理時間、路線上發(fā)生的,且非本人主要責(zé)任的交通事故。)
10.法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
綜合上面所說的,工傷之后后續(xù)就會產(chǎn)生很多費用的,如果沒有購買工傷保險,那么所有的費用都必須要由用人單位來進行承擔(dān),所以,勞動者在發(fā)生了工傷之后,就應(yīng)該要合法的保護自己的利益,如自己身體有什么傷殘,就一定要做工傷鑒定。
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