1范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定的原則、方法和內(nèi)容。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于道路交通事故受傷人員的傷殘程度評(píng)定。

2術(shù)語(yǔ)和定義

下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)

道路交通事故受傷人員theinjuredinroadtrafficaccident

在道路交通事故中遭受各種暴力致傷的人員

傷殘impairment

因道路交通事故損傷所致的人體殘疾。

包括：精神的、生理功能的和解剖結(jié)構(gòu)的異常及其導(dǎo)致的生活、工作和社會(huì)活動(dòng)能力不同程度喪失。

評(píng)定assessment

在客觀檢驗(yàn)的基礎(chǔ)上，評(píng)價(jià)確定道路交通事故受傷人員傷殘等級(jí)的過程。

評(píng)定人assessor

辦案機(jī)關(guān)依法指派或聘請(qǐng)符合評(píng)定人條件，承擔(dān)道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定的人員。

評(píng)定結(jié)論assessmentconclusion

評(píng)定人根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果，按照傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)，運(yùn)用專門知識(shí)進(jìn)行分析所得出的綜合性判斷。

評(píng)定書assessmentreport

評(píng)定人將檢驗(yàn)結(jié)果、分析意見和評(píng)定結(jié)論制成的書面文書。

治療終結(jié)treatmentfinality

臨床醫(yī)學(xué)一般原則所承認(rèn)的臨床效果穩(wěn)定。

3評(píng)定總則

3.1評(píng)定原則

傷殘?jiān)u定應(yīng)以人體傷后治療效果為依據(jù)，認(rèn)真分析殘疾與事故、損傷之間的關(guān)系，實(shí)事求是地評(píng)定。

3.2評(píng)定時(shí)機(jī)

評(píng)定時(shí)機(jī)應(yīng)以事故直接所致的損傷或確因損傷所致的并發(fā)癥治療終結(jié)為準(zhǔn)。

對(duì)治療終結(jié)意見不一致時(shí)，可由辦案機(jī)關(guān)組織有關(guān)專業(yè)人員進(jìn)行鑒定，確定其是否治療終結(jié)。

3.3評(píng)定人條件：

評(píng)定人應(yīng)當(dāng)具有法醫(yī)學(xué)鑒定資格的人員擔(dān)任。

3.4評(píng)定人權(quán)利和義務(wù)

3.4.1評(píng)定人權(quán)利

a)有權(quán)了解與評(píng)定有關(guān)的案情和其他材料;

b)有權(quán)向當(dāng)事人詢問與評(píng)定有關(guān)的問題;

c)有權(quán)依照醫(yī)學(xué)原則對(duì)道路交通事故受傷人員進(jìn)行身體檢查和要求進(jìn)行必要的特殊儀器檢查等;

d)有權(quán)因?qū)ｉT知識(shí)的限制或評(píng)定材料的不足而拒絕評(píng)定。

3.4.2評(píng)定人義務(wù)

a)全面、細(xì)致、科學(xué)、客觀地對(duì)道路交通事故受傷人員進(jìn)行檢驗(yàn)和記錄;

b)正確及時(shí)地作出評(píng)定結(jié)論;

c)回答辦案機(jī)關(guān)所提出的與評(píng)定有關(guān)的問題;

d)保守案件秘密;

e)嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和有關(guān)回避原則的規(guī)定;

f)妥善保管提交評(píng)定的物品和材料。

3.5評(píng)定書

3.5.1評(píng)定人評(píng)定結(jié)束后，應(yīng)制作評(píng)定書并簽名。

3.5.2評(píng)定書包括一般情況、案情介紹、病歷摘抄、檢驗(yàn)結(jié)果記錄、分析意見和結(jié)論等內(nèi)容。

3.6傷殘等級(jí)劃分

本標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)道路交通事故受傷人員的傷殘狀況，將受傷人員傷殘程度劃分為10級(jí)，從第I級(jí)(100%)到第X級(jí)(10%)，每級(jí)相差10%。傷殘等級(jí)劃分依據(jù)見附錄A。

4傷殘等級(jí)

4.1Ⅰ級(jí)傷殘

4.1.1顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷致：

a)植物狀態(tài);

b)極度智力缺損(智商20以下)或精神障礙，日常生活完全不能自理;

c)四肢癱(三肢以上肌力3級(jí)以下);

d)截癱(肌力2級(jí)以下)伴大便和小便失禁。

4.1.2頭面部損傷致：

a)雙側(cè)眼球缺失;

b)一側(cè)眼球缺失，另一側(cè)眼嚴(yán)重畸形伴盲目5級(jí)。

4.1.3脊柱胸段損傷致嚴(yán)重畸形愈合，呼吸功能嚴(yán)重障礙。

4.1.4頸部損傷致呼吸和吞咽功能嚴(yán)重障礙。

4.1.5胸部損傷致：

a)肺葉切除或雙側(cè)胸膜廣泛嚴(yán)重粘連或胸廓嚴(yán)重畸形，呼吸功能嚴(yán)重障礙;

b)心功不全，心功Ⅳ級(jí);或心功能不全，心功能Ⅲ級(jí)伴明顯器質(zhì)性心律失常。

4.1.6腹部損傷致：

a)胃、腸、消化腺等部分切除，消化吸收功能嚴(yán)重障礙，日常生活完全不能自理;

b)雙側(cè)腎切除或完全喪失功能，日常生活完全不能自理。

4.1.7肢體損傷致：

a)三肢以上缺失(上肢在腕關(guān)節(jié)以上，下肢在踝關(guān)節(jié)以上);

b)二肢缺失(上肢在肘關(guān)節(jié)以上，下肢在膝關(guān)節(jié)以上)，另一肢喪失功能50%以上

c)二肢缺失(上肢在腕關(guān)節(jié)以上，下肢在踝關(guān)節(jié)以上)，第三肢完全喪失功能;

d)一肢缺失(上肢在肘關(guān)節(jié)以上，下肢在踝關(guān)節(jié)以上)，第二肢完全喪失功能，第三肢喪失功能50%以上;

e)一肢缺失(上肢在腕關(guān)節(jié)以上，下肢在踝關(guān)節(jié)以上)，另二肢完全喪失功能;

f)三肢完全喪失功能。

4.1.8皮膚損傷致瘢痕形成達(dá)體表面積76%以上。

4.2Ⅱ級(jí)傷殘

4.2.1顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷致：

a)重度智力缺損(智商34以下)或精神障礙，日常生活需隨時(shí)有人幫助才能完成;

b)完全性失語(yǔ);

c)雙眼盲目5級(jí);

d)四肢癱(二肢以上肌力2級(jí)以下);

e)偏癱或截癱(肌力2級(jí)以下)。

4.2.2頭面部損傷致：

a)一側(cè)眼球缺失，另一眼盲目4級(jí);或一側(cè)眼球缺失，另一側(cè)眼嚴(yán)重畸形伴盲目3級(jí)以上;

b)雙側(cè)眼瞼重度下垂(或嚴(yán)重畸形)伴雙眼盲目4級(jí)以上;或一側(cè)眼瞼重度下垂(或嚴(yán)重畸形)，該眼盲目4級(jí)以上，另一眼盲目5級(jí);

c)雙眼盲目5級(jí);

d)雙耳極度聽覺障礙伴雙側(cè)耳廓缺失(或嚴(yán)重畸形);或雙耳極度聽覺礙障伴一側(cè)耳廓缺失，另一側(cè)耳廓嚴(yán)重畸形;

e)全面部瘢痕形成。

4.2.3脊柱胸段損傷致嚴(yán)重畸形愈合，呼吸功能障礙。

4.2.4頸部損傷致呼吸和吞咽功能障礙。

4.2.5胸部損傷致：

a)肺葉切除或胸膜廣泛嚴(yán)重粘連或胸廓畸形，呼吸功能障礙;

b)心功能不全，心功能Ⅲ級(jí);或心功能不全，心功能Ⅱ級(jí)伴明顯器質(zhì)性心律失常。

4.2.6腹部損傷致一側(cè)腎切除或完全喪失功能，另一側(cè)腎功能重度障礙。

4.2.7肢體損傷致：

a)二肢缺失(上肢在肘關(guān)節(jié)以上，下肢在膝關(guān)節(jié)以上);

b)一肢缺失(上肢在肘關(guān)節(jié)以上，下肢在膝關(guān)節(jié)以上)，另一肢完全喪失功能;

c)二肢以上完全喪失功能。

4.2.8皮膚損傷致瘢痕形成達(dá)體表面積68%以上。

4.3Ⅲ級(jí)傷殘

4.3.1顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷致：

a)重度智力缺損或精神障礙，不能完全獨(dú)立生活，需經(jīng)常有人監(jiān)護(hù);

b)嚴(yán)重外傷性癲癇，藥物不能控制，大發(fā)作平均每月一次以上或局限性發(fā)作平均每月四次以上或小發(fā)作平均每周七次以上或精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作平均每月三次以上;

c)雙側(cè)嚴(yán)重面癱，難以恢復(fù);

d)嚴(yán)重不自主運(yùn)動(dòng)或共濟(jì)失調(diào);

e)四肢癱(二肢以上肌力3級(jí)以下);

f)偏癱或截癱(肌力3級(jí)以下);

g)大便或小便失禁，難以恢復(fù)。

4.3.2頭面部損傷致：

a)一側(cè)眼球缺失，另一眼盲目3級(jí);或一側(cè)眼球缺失，另一側(cè)眼嚴(yán)重畸形伴低視力2級(jí);

b)雙側(cè)眼瞼重度下垂(或嚴(yán)重畸形)伴雙眼盲目3級(jí)以上;或一側(cè)眼瞼重度下垂(或嚴(yán)重畸形)，該眼盲目3級(jí)以上，另一眼盲目4級(jí)以上;

c)雙眼盲目4級(jí)以上;

d)雙眼視野接近完全缺損(直徑小于5°);

e)上頜骨、下頜骨缺損，牙齒脫落24枚以上;

f)雙耳極度聽覺障礙伴一側(cè)耳廓缺失(或嚴(yán)重畸形);

g)一耳極度聽覺障礙，另一耳重度聽覺障礙，伴一側(cè)耳廓缺失(或嚴(yán)重畸形)，另一側(cè)耳廓缺失(或畸形)50%以上;

h)雙耳重度聽覺障礙伴雙側(cè)耳廓缺失(或嚴(yán)重畸形);或雙耳重度聽覺障礙伴一側(cè)耳廓缺失，另一側(cè)耳廓嚴(yán)重畸形;

i)面部瘢痕形成80%以上。