各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局:
為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案的通知》(國(guó)發(fā)〔2012〕11號(hào))和《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)展改革委衛(wèi)生部等部門關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2010〕58號(hào))的精神,指導(dǎo)各地做好區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展,現(xiàn)將有關(guān)要求通知如下:
一、要將政府主導(dǎo)與市場(chǎng)機(jī)制相結(jié)合,充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的整體功能,實(shí)現(xiàn)公平與效率的統(tǒng)一。明確政府責(zé)任,維護(hù)基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性。同時(shí),注重發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用,鼓勵(lì)社會(huì)力量參與,促進(jìn)有序競(jìng)爭(zhēng),提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)效率、質(zhì)量和水平。到2015年,非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量達(dá)到總量的20%左右,實(shí)現(xiàn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)發(fā)展。
二、要堅(jiān)持全行業(yè)與屬地化管理,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)的宏觀管理,打破現(xiàn)有按照部門和行政隸屬關(guān)系形成的條塊分割、布局不合理的資源配置格局,對(duì)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源的規(guī)劃、審批、調(diào)整、監(jiān)督、評(píng)價(jià)等進(jìn)行統(tǒng)一管理。
三、要統(tǒng)籌各方資源,科學(xué)規(guī)劃衛(wèi)生資源的總量、結(jié)構(gòu)和布局,確定區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展與資源配置重點(diǎn)。充分考慮經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和衛(wèi)生資源現(xiàn)狀,深入分析供需雙方的現(xiàn)實(shí)需求和潛在需要,因地制宜,確保規(guī)劃科學(xué)、合理、有效和可行。引導(dǎo)衛(wèi)生資源向公共衛(wèi)生和基層傾斜,向薄弱區(qū)域和薄弱領(lǐng)域傾斜,增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的綜合服務(wù)能力。
四、要堅(jiān)持分級(jí)分類管理,明確醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位,對(duì)區(qū)域內(nèi)不同類型、不同級(jí)別的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其所屬的衛(wèi)生資源如床位、人力、技術(shù)以及醫(yī)療設(shè)備的數(shù)量和布局進(jìn)行合理的安排和部署,制訂與其功能相適應(yīng)的設(shè)置或配置標(biāo)準(zhǔn),滿足居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
五、要給非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)留出足夠的發(fā)展空間。鼓勵(lì)有實(shí)力的企業(yè)、慈善機(jī)構(gòu)、基金會(huì)、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等社會(huì)力量以及境外投資者舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)具有資質(zhì)的人員(包括港、澳地區(qū))依法開辦私人診所,鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦和發(fā)展具有一定規(guī)模、有特色的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。調(diào)整和新增醫(yī)療衛(wèi)生資源時(shí),在符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的條件下,優(yōu)先考慮由社會(huì)資本舉辦。
六、要拓寬社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入范圍。積極引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院(站)、老年病和慢性病診療機(jī)構(gòu)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)的薄弱領(lǐng)域,如兒科、精神衛(wèi)生、院前急救等。鼓勵(lì)設(shè)置獨(dú)立的醫(yī)學(xué)影像診斷、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理診斷機(jī)構(gòu)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
七、要加強(qiáng)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的分工協(xié)作,鼓勵(lì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的整體效率。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)通過合作、托管、重組等方式,促進(jìn)醫(yī)療資源合理配置。
八、要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃工作的指導(dǎo),把規(guī)劃工作提上重要的議事日程。要主動(dòng)與發(fā)展改革、財(cái)政、規(guī)劃、人力資源社會(huì)保障和機(jī)構(gòu)編制等部門溝通,認(rèn)真履行職責(zé),確保規(guī)劃的可行性、可操作性和權(quán)威性。
九、所有新增衛(wèi)生資源,特別是城市醫(yī)院的設(shè)置和改擴(kuò)建、病床規(guī)模的擴(kuò)大、大型醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置,無論何種資金渠道,必須按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的要求與管理程序,嚴(yán)格審批。不符合規(guī)劃的項(xiàng)目一律不予審批建設(shè)。
十、要強(qiáng)化規(guī)劃監(jiān)督和評(píng)價(jià),建立區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制,運(yùn)用法律、經(jīng)濟(jì)和行政手段,規(guī)范、管理和保障規(guī)劃工作的健康開展和有效運(yùn)行,落實(shí)各項(xiàng)規(guī)劃要求。
十一、各地在開展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃工作的過程中,要著力采取有效措施促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展,并將工作中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋給我部。
二〇一二年六月二十九日
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