各縣（區）人民政府，市級各部門，市經濟開發區商貿園、工業園管委會： 《巴中市突發公共衛生事件應急預案》已經市人民政府同意，現印發你們，請認真組織實施。 二○○七年八月五日 巴中市突發公共衛生事件應急預案 目 錄 1．總則 1．1編制目的 1．2編制依據 1．3突發公共衛生事件分級 1．4工作原則 1．5適用范圍 2．應急組織機構與職責 2．1應急處理指揮機構 2．2日常管理機構 2．3專家委員會 2．4應急處理專業技術機構的職責 2．5應急聯動機制 2．6應急組織體系框架 3．監測和預警 3．1監測 3．2預警 4．突發公共衛生事件的報告與通報 4．1突發公共衛生事件的報告 4．2突發公共衛生事件的通報與信息發布 5．突發公共衛生事件的應急反應和終結 5．1突發公共衛生事件的應急反應原則 5．2突發公共衛生事件的分級反應 5．3突發公共衛生事件的終結 5．4突發公共衛生事件后期評估 6．突發公共衛生事件的應急保障 6．1技術保障 6．2物資經費保障 6．3通訊與交通保障 6．4法律保障 6．5社會公眾的宣傳教育 7．各類具體工作預案的制訂 8．附則 8．1名詞術語 8．2解釋部門 8．3實施時間 1．總則 1．1編制目的 及時有效預防、控制和消除突發公共衛生事件的危害，指導和規范各類突發公共衛生事件的應急處理工作，最大限度地減少突發公共衛生事件對公眾健康造成的危害，保障公眾身體健康與生命安全。 1．2編制依據 依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛生法》、《中華人民共和國職業病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《國內交通衛生檢疫條例》、《四川省實施辦法》、《四川省突發公共衛生事件應急預案》、《巴中市突發公共事件總體應急預案》等，結合巴中實際制訂本預案。 1．3突發公共衛生事件分級 根據突發公共衛生事件性質、危害程度、涉及范圍，突發公共衛生事件劃分為特別重大(I級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)4級。 1．3．1特別重大(I級)突發公共衛生事件 有下列情形之一的為特別重大(I級)突發公共衛生事件： (1)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發生并有擴散趨勢或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及其他省并有進一步擴散趨勢。 (2)發生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例并有擴散趨勢。 (3)涉及其他省的群體性不明原因疾病并有擴散趨勢。 (4)發生新傳染病或我國尚未發現的傳染病發生或傳入并有擴散趨勢或發現我國已消滅傳染病重新流行。 (5)發生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件。 (6)與我省通航的國家和地區發生特大傳染病疫情，全省出現輸入性病例，嚴重危及我國公共衛生安全的事件。 (7)國務院衛生行政部門認定的其他特別重大突發公共衛生事件。 1．3．2重大(Ⅱ級)突發公共衛生事件 有下列情形之一的為重大(Ⅱ級)突發公共衛生事件： (1)在1個縣(區)行政區域內，1個平均潛伏期內(6天)發生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例或相關聯的疫情波及2個以上的縣(區)。 (2)發生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。 (3)腺鼠疫發生流行，在1個市(州)行政區域內，1個平均潛伏期內多點連續發病20例以上或流行范圍波及2個以上市(州)。 (4)霍亂在1個市(州)行政區域內流行，1周內發病30例以上或疫情波及2個以上市(州)，有擴散趨勢。 (5)乙類、丙類傳染病疫情波及2個以上縣(區)，1周內發病水平超過前5年同期平均發病水平2倍以上。 (6)我國尚未發現的傳染病發生或傳入，尚未造成擴散。 (7)發生群體性不明原因疾病，擴散到縣(區)以外的地區。 (8)發生重大醫源性感染事件。 (9)預防接種或群體預防性服藥出現人員死亡。 (11)一次食物中毒人數超過100人并出現死亡病例，或出現10例以上死亡病例。 (11)一次發生急性職業中毒50人以上或死亡5人以上。 (12)隱匿運輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成全省行政區域內人員感染或死亡的。 (13)省級以上人民政府衛生行政部門認定的其他重大突發公共衛生事件。 1．3．3較大(Ⅲ級)突發公共衛生事件 有下列情形之一的為較大(Ⅲ級)突發公共衛生事件： (1)發生肺鼠疫、肺炭疽病例，1個平均潛伏期內病例數未超過5例，流行范圍在1個縣(區)行政區域以內。 (2)腺鼠疫發生流行，在一個縣(區)行政區域內，1個平均潛伏期內連續發病10例以上或波及2個以上縣(區)。 (3)霍亂在1個縣(區)行政區域內發生，1周內發病lO一29例或波及2個以上縣(區)或市級城市的市區首次發生。 (4)1周內在1個縣(區)行政區域內，乙、丙類傳染病發病水平超過前5年同期平均發病水平1倍以上。 (5)在1個縣(區)行政區域內發現群體性不明原因疾病。 (6)一次食物中毒人數超過100人或出現死亡病例。 (7)預防接種或群體預防性服藥出現群體心因性反應或不良反應。 (8)一次發生急性職業中毒10--49人或死亡4人以下。 (9)市級以上人民政府衛生行政部門認定的其他較大突發公共衛生事件。 1．3．4一般(IV級)突發公共衛生事件 有下列情形之一的為一般(IV級)突發公共衛生事件： (1)腺鼠疫在1個縣(區)行政區域內發生，1個平均潛伏期內病例數未超過10例。 (2)霍亂在1個縣(區)行政區域內發生，1周內發病9例以下。 (3)一次食物中毒人數30--99人，未出現死亡病例。 (4)一次發生急性職業中毒9人以下，未出現死亡病例。 (5)縣級以上人民政府衛生行政部門認定的其他一般突發公共衛生事件。 1．4工作原則 突發公共衛生事件的應急工作遵循預防為主，常備不懈；統一領導，分級負責；屬地管理，明確責任；資源整合，信息共享；依法處置，科學規范；反應及時，措施果斷；部門協調，公眾參與的原則。 1．5適用范圍 本預案適用于我市范圍內突然發生的，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的突發公共衛生事件。2．應急組織機構與職責 2．1應急處理指揮機構 市衛生局依照職責和本預案的規定，在市人民政府統一領導下，負責組織、協調全市突發公共衛生事件應急處理工作并根據應急處理工作的實際需要向市人民政府提出成立市突發公共衛生事件應急指揮部的建議。 地方各級人民政府衛生行政部門依照職責和本預案的規定在本級人民政府統一領導下負責組織、協調本行政區域內突發公共衛生事件應急處理工作，并根據應急處理工作的實際需要向本級人民政府提出成立地方突發公共衛生事件應急指揮部的建議。 2．1．1市突發公共衛生事件應急指揮部的組成與職責 市突發公共衛生事件應急指揮部由市人民政府分管副市長任總指揮長，市人民政府分管副秘書長、市衛生局局長任副總指揮長，市衛生局局長兼辦公室主任，指揮部成員由市級有關部門和單位的負責人擔任，指揮部負責全市突發公共衛生事件應急處理工作的領導、指揮和協調。 突發公共衛生事件發生后，市級有關部門和單位按照市人民政府或者市突發公共衛生事件應急指揮部的要求啟動部門應急措施，負責本部門、本單位的應急處理工作，承擔突發公共衛生事件應急指揮部交辦的任務。 (1)指揮部成員的組成： 指揮部成員單位根據突發公共衛生事件的性質和應急處理的需要確定，主要有市衛生局、市發展改革委、市經委、市物價局、市商務局、市財政局、市教育局、市公安局、市政府救災辦、市司法局、市科技局、市交通局、市畜牧食品局、市林業局、市工商局、巴中食品藥品監督管理局、市旅游局、市環保局、市愛衛會、市民政局、市氣象局、巴中質監局、市安監局、市勞動保障局、市委宣傳部、市政府新聞辦、市監察局、市政府法制辦、市政府外事辦、市紅十字會、巴中軍分區、武警巴中市支隊等。 (2)指揮部成員單位職責： 市衛生局負責組織制訂突發公共衛生事件防控技術方案；統一組織實施應急醫療救治工作和各項預防控制措施并進行檢查、督導；根據預防控制工作需要，依法提出隔離、封鎖有關地區；及時通報突發公共衛生事件信息；負責組織全社會開展愛國衛生運動。 市發展改革委要加快疾病預防控制、突發公共衛生事件醫療救治和衛生監督體系建設，建立健全全市公共衛生體系，保障應對突發公共衛生事件所需基礎設施建設費用。 市經委負責組織應急疫苗、藥品、醫療設備和器械、衛生防護用品的生產、儲備和調度，保證應急供應，維護市場秩序。 市物價局負責保持突發公共衛生物資物價穩定。 市商務局負責組織應急生活必需品的生產、儲備和調度，保證供應，維護市場秩序；組織做好參加外經貿活動人員的衛生防病宣傳、登記、觀察工作，防止突發公共衛生事件在外經貿活動期間發生和跨地區傳播擴散。 市財政局要建立公共衛生財政體系，保證必要的經費支持，確保突發公共衛生事件處理所需經費并做好經費和捐贈資金監督管理工作。 市教育局在專業部門的指導和協助下組織實施學校和托幼機構中的突發公共衛生事件控制措施，防止突發公共衛生事件在學校和托幼機構內發生和發展，做好在校學生、教職工的宣傳教育和自我防護工作。 市公安局要密切注視疫情動態和與疫情有關的社會動態，依法、及時、妥善處置與疫情有關的突發事件，查處打擊違法犯罪活動，維護社會穩定。協助衛生行政部門依法實施強制隔離措施。 市政府救災辦負責處理抗災、救災事宜，指導全市抗災救災工作；配合衛生部門做好災后醫療救治和衛生防疫工作。 市司法局做好與突發公共衛生事件有關的法制宣傳，督促有關法律法規的貫徹落實。 市科技局負責組織開展突發公共衛生應急技術和方法的研究，協調、解決衛生應急相關技術研發和應用中的科技問題。 市交通局協助衛生部門對乘坐公路、水路交通工具的人員進行檢疫、查驗工作；防止傳染病通過交通工具傳播，確保應急事件處置人員以及防治藥品、器械等應急物資的運送，做好疫區的交通管理工作。 市畜牧食品局負責組織動物疫情的監測、調查、控制、撲滅等應急工作。加強對與人類接觸密切的動物相關傳染病的監測和管理工作，及時向衛生部門通報相關信息。 市林業局組織開展野生動物間相關傳染病的監測和調查處理工作，及時提出相關預警信息，通報衛生等相關部門。 市工商局負責做好突發公共衛生事件應急處理物資、動物和動物產品以及其他危害或可能危害群眾身體健康產品交易的市場監督管理工作；負責流通領域食品質量監管，對流通領域食品污染引起食物中毒的污染食品進行調查處理。 巴中食品藥品監督管理局在職責范圍內組織開展食品重大事故的查處，做好應急救援工作的組織協調和配合；負責突發公共衛生事件應急處理藥械的質量監督和管理。 市旅游局組織做好旅游團的衛生防病管理；對旅行社、導游和旅游人員開展衛生防病知識宣傳及登記、觀察工作，防止突發公共衛生事件在海內外旅游團隊中發生和跨地區傳播擴散。 市環保局負責組織環境質量監測與環境保護監督執法，維護環境安全；負責調查處理環境污染事件。 市愛衛會負責組織全社會除“四害”等愛國衛生活動，開展全民衛生教育和宣傳。 市民政局組織做好受災群眾的緊急轉移、安置工作，負責對特困群眾進行生活救助和醫療救助。組織、協調有關部門和社會團體開展社會捐助工作，接受、分配國內外企業、個人以及外國政府、境外組織捐助的資金和物資，做好款物管理和發放工作。協調做好死亡人員的處理和其他善后工作。 市氣象局及時提供與突發公共衛生事件應急處理有關的氣象資料和信息，做好有關氣象預測和報告。必要時在突發公共衛生事件區域進行臨時可移動氣象監測，提供實時預測預報信息并根據突發公共衛生事件處置的需要開展人工影響天氣作業。 巴中質監局應加強對突發公共衛生事件應急處理所需的應急物資的質量監督，查處制假售假等違法行為；負責生產領域食品質量監管，對生產領域食品污染引起食物中毒的污染食品進行調查處理。 市安監局做好安全生產監督管理，負責職業中毒事件的調查處理。發生安全生產事故時，應及時將事故造成的人員傷亡情況和需進行衛生防疫處理的場所通報衛生部門。 市勞動和社會保障局負責做好突發公共衛生事件應急處理工作人員發生工傷后有關待遇政策落實工作。 市委宣傳部、市政府新聞辦組織廣播電視、新聞出版單位積極主動地正確引導輿論，加強突發公共衛生事件應急處理的宣傳報道、危機心理干預和防病知識普及。 市監察局負責對國家機關及其工作人員和國家機關任命的其他人員在突發公共衛生事件處理工作中履行職責的情況實施監察，對調查處理工作進行監督，對謊報、瞞報突發公共衛生事件重要情況和其他在應急管理工作中失職、瀆職等違紀違法行為進行查處并追究有關責任人的責任。構成犯罪的，有關部門要依法追究刑事責任。 市政府法制辦負責制定應對突發公共衛生事件的法規、規章并檢查執行情況。 市政府外事辦做好突發公共衛生事件應急處理的涉外事務、對外新聞發布、向相關國際組織及有關國家通報情況、接待國際組織考查、爭取國際援助等方面工作。 市紅十字會組織群眾開展現場自救和互救，根據突發公共衛生事件的情況向社會發出呼吁，依法接受組織和個人的捐贈，提供急需的人道主義援助。 巴中軍分區應地方商請調集軍隊衛生資源支援地方突發公共衛生事件的應急處理工作。 武警巴中市支隊參與突發公共衛生事件的應急處理行動，配合公安機關做好事件現場的控制工作。 其他有關部門根據突發公共衛生事件處理的需要和本部門職責組織好科研攻關、緊急物資的進口、市場監督管理、污染擴散的控制、相關法規的制定以及市人民政府或者市突發公共衛生事件應急處理指揮部交辦的相關工作任務等。 2.1．2縣(區)突發公共衛生事件應急指揮部的組成與職責 縣(區)突發公共衛生事件應急指揮部由縣(區)人民政府有關部門組成，縣(區)人民政府主要領導人擔任總指揮，負責本行政區域內突發公共衛生事件的應急處理工作。 鄉(鎮)人民政府、街道辦事處在縣(區)人民政府或者其突發公共衛生事件應急指揮部的領導下，組織居民委員會、村民委員會開展各項應急處理工作。 2．2日常管理機構 市突發公共衛生事件應急指揮部辦公室設在市衛生局，日常管理工作由市衛生局應急辦負責。其主要職責是：依法組織協調有關突發公共衛生事件應急處理工作；組織制定有關突發公共衛生事件應急處理的對策措施；建立與完善公共衛生事件監測和預警系統；制訂突發公共衛生事件應急預案，組織預案演練；組織對公共衛生和醫療救護專業人員進行有關突發公共衛生事件應急知識和處理技術的培訓，指導各地實施突發公共衛生事件預案，幫助和指導各地應對其他突發事件的傷病救治工作；承辦救災、反恐、中毒、放射事故等重大安全事件中涉及公共衛生問題的組織協調工作；對突發重大人員傷亡事件組織應急醫療衛生救援工作。 縣(區)衛生行政部門根據《四川省實施辦法》的規定，參照市衛生行政部門突發公共衛生事件日常管理機構的設置與職責，指定機構負責本行政區域內突發公共衛生事件應急處理的日常管理工作。 縣級以上醫療衛生機構要指定科(室)負責突發公共衛生事件日常管理工作，承擔衛生行政部門交辦的任務。 2．3專家委員會 市衛生局組建市突發公共衛生事件專家委員會，負責對突發公共衛生事件應急準備和處理提供咨詢和建議；參與制訂、修訂突發公共衛生事件應急預案和技術方案；對突發公共衛生事件應急處理進行技術指導；對突發公共衛生事件應急反應的終止、后期評估提出咨詢意見；承擔突發公共衛生事件應急處理指揮機構和日常管理機構交辦的其他工作。 市突發公共衛生事件專家委員會根據突發公共衛生事件的性質、類別設立專家組，按照職責分工對突發公共衛生事件應急處理提供咨詢和技術指導。 縣(區)衛生行政部門可根據本行政區域內突發公共衛生事件應急工作的需要組建突發公共衛生事件應急處理專家委員會。 2．4應急處理專業技術機構的職責 各級各類醫療衛生機構是突發公共衛生事件應急處理的專業技術機構，要結合本單位職責開展專業技術人員處理突發公共衛生事件的能力培訓，提高快速應對能力和技術水平。發生突發公共衛生事件后，醫療衛生機構要服從衛生行政部門的統一指揮和安排，開展應急處理工作。 2．4．1醫療機構 主要負責病人的現場搶救、運送、診斷、治療、醫院內感染控制、檢測樣本采集、尸體解剖，配合疾病預防控制機構進行病人的流行病學調查。 2．4．2疾病預防控制機構 主要負責突發公共衛生事件報告，現場流行病學調查處理(包括對有關人員采取觀察和隔離措施，采集病人和環境標本，環境和物品的衛生學處理等)，開展病因現場快速檢測和實驗室檢測，加強疾病和健康監測。 市疾病預防控制中心承擔全市突發公共衛生事件應急現場流行病學調查處理和實驗室檢測的技術指導和支持任務，縣(區)級疾病預防控制機構負責本行政區域內突發公共衛生事件的現場流行病學調查、處理和實驗室檢測工作。 2．4．3衛生執法監督機構 主要協助衛生行政部門對事件發生地區的食品衛生、環境衛生以及醫療衛生機構的疫情報告、醫療救治、傳染病防治等進行衛生監督和執法稽查。 市級衛生執法監督機構協助市衛生行政部門組織實施全市性衛生監督檢查工作，對地方的衛生監督工作進行業務指導。縣(區)級衛生監督機構負責本行政區域內的衛生監督工作。 2．5應急聯動機制 2．5．1調查處理職責 突發公共衛生事件的調查和處理按照部門職責由主管部門承辦，相關部門協辦。職責分工為： 對重大傳染病疫情，群體性不明原因疾病，食物中毒以及傳染病菌種、毒種丟失，預防接種引起的群體性反應事件的調查處理，由衛生部門承辦，相關部門協辦； 對疑似投毒事件的調查處理，由公安部門承辦，相關部門協辦； 對重大職業中毒事件的調查處理，由安全生產監管部門承辦，相關部門協辦； 對懷疑為因藥械質量引起的群體性反應事件的調查處理，由食品藥品監督管理部門承辦，相關部門協辦； 對懷疑為水、空氣等環境受到化學性、生物性污染事件以及輻射事故的調查處理，由環境保護部門承辦，相關部門協辦。 其他嚴重影響公眾健康的突發公共衛生事件的調查和處理，按部門職能分工，由主管部門和機構承辦，相關部門協辦。 2．5．2應急聯動 突發公共衛生事件發生后，根據事件處理的需要，事發地中央、省所駐單位及其他有關單位要服從當地人民政府或其應急指揮部的統一指揮，承擔相關的應急處理工作任務。 2．6應急組織體系框架（見附件1） 3．監測和預警 3．1監測 按國家、省的要求，全市建立統一的突發公共衛生事件監測、報告網絡體系。各級醫療、疾病預防控制、衛生監督機構負責開展突發公共衛生事件的日常監測工作。 其他部門和機構收集的與突發公共衛生事件有關的信息應及時向上述機構通報。 各縣（區）人民政府衛生行政部門要按照國家統一要求，結合實際組織開展區域內重點傳染病和突發公共衛生事件的主動監測。同時要加強對監測工作的管理和監督，保證監測質量。 3．2預警 各級人民政府衛生行政部門根據醫療機構、疾病預防控制機構、衛生監督機構等提供的監測信息和預測報告以及同級人民政府有關部門和上級有關部門及毗鄰省(市)有關部門的預警通報，按照公共衛生事件的發生、發展規律和特點分析對公眾健康的危害程度、可能的發展趨勢，及時向有關部門或社會公眾發布響應級別的預警。 全市突發公共衛生事件的預警級別分為一般(Ⅳ級)、較重(Ⅲ級)、嚴重(Ⅱ級)和特別嚴重(I級)4級，依次用藍色、黃色、橙色、紅色表示。 預警信息包括事件的性質、原因、可能造成的危害、可能波及的范圍、提醒事項和應采取的措施等。 4．突發公共衛生事件的報告與通報 4 ．1突發公共衛生事件的報告 任何單位和個人有權向各級人民政府及其有關部門報告突發公共衛生事件及其隱患，有權向上級人民政府及有關部門舉報不履行或者不按照規定履行突發公共衛生事件應急處理職責的部門、單位及個人。 4．1．1責任報告單位和責任報告人 (1)責任報告單位 縣級以上各級衛生行政部門指定的突發公共衛生事件監測機構； 各級各類醫療衛生機構； 各級衛生行政部門： 縣級以上地方人民政府； 其他有關單位：主要包括突發公共衛生事件發生單位、與群眾健康和衛生保健工作有密切關系的機構，如檢驗檢疫機構、環境保護監測機構、食品藥品監督檢驗機構和教育機構等。 (2)責任報告人 執行職務的各級各類醫療衛生機構的醫療衛生人員、個體開業醫生。 4．1．2報告時限和程序 突發公共衛生事件監測報告機構、醫療衛生機構和有關單位發現突發公共衛生事件，應當在2小時內盡快向所在地縣(區)衛生行政部門報告。 接到報告的縣(區)衛生行政部門應當在2小時內盡快向本級人民政府和市級衛生行政部門報告并應立即組織進行現場調查確認和緊急處置，隨時報告勢態進展情況。 市級衛生行政部門應當在2小時內盡快向本級人民政府和省衛生廳報告。 各級人民政府應當在接到報告后2小時內盡快向上一級人民政府報告。 報告應逐級上報。但對可能造成重大社會影響的突發公共衛生事件，各級衛生行政部門可直接上報衛生部并同時報上一級衛生行政部門。 各級疾病預防控制機構接到報告信息后，應逐級及時審核信息，確保信息的準確性并匯總統計、分析，按照規定上報本級人民政府衛生行政部門和上一級疾病預防控制機構。 突發公共衛生事件報告系統示意圖（見附件2）。 4．1．3報告內容 突發公共衛生事件報告分為首次報告、進程報告和結案報告，根據事件的嚴重程度、事態發展和控制情況及時報告事件進程。 首次報告未經調查確認的突發公共衛生事件或隱患的相關信息應說明信息來源、危害范圍、事件性質的初步判定、已采取和擬采取的主要措施。 經調查確認的突發公共衛生事件報告應包括事件性質、波及范圍、危害程度、流行病學分布、勢態評估、控制措施等內容。 衛生部、省衛生廳規定的其他內容。 4．2突發公共衛生事件的通報與信息發布 根據突發公共衛生事件的實際情況和工作需要，市衛生局及時向市有關部門和各縣(區)衛生行政部門以及軍隊有關部門通報突發公共衛生事件的情況；同時及時向毗鄰和可能波及的市（州）衛生行政部門通報突發事件的情況。 突發公共衛生事件發生地的縣(區)衛生行政部門及其應急處理專業技術機構應當及時向其他有關部門及毗鄰和可能波及的市(州)、縣(區)衛生行政部門及其應急處理專業技術機構通報突發公共衛生事件的情況。 接到通報的縣(區)衛生行政部門及其應急處理專業技術機構應當采取相應的防范措施并視情況及時通知本行政區域內的醫療衛生機構和有關部門作好應急處理準備，防止突發公共衛生事件在本行政區域內發生并服從上級衛生行政部門的統一指揮和調度，支援突發公共衛生事件發生地的應急處理工作； 縣級以上地方人民政府有關部門對已經發生的突發公共衛生事件或者發現可能引起突發公共衛生事件的情形時，應當及時向同級人民政府衛生行政部門通報。 按照有關法律的規定，突發公共衛生事件信息由省衛生廳負責向社會及時、準確、全面發布，市、縣（區）不得發布突發公共衛生事件信息。 5．突發公共衛生事件的應急反應和終結 5．1突發公共衛生事件的應急反應原則 發生突發公共衛生事件時，按照事件的級別、事發地人民政府及其有關部門作出相應級別的應急反應。同時遵循突發公共衛生事件發生發展變化的需要及時調整反應級別。 突發公共衛生事件應急處理要采取邊調查、邊處理、邊搶救、邊核實的方式，以有效措施控制事態發展。 上級人民政府突發公共衛生事件應急預案啟動后，下級人民政府突發公共衛生事件應急預案自然啟動；各有關部門、機構應急預案自然啟動。 政府突發公共衛生事件應急預案啟動后，政府突發公共衛生事件應急指揮部即刻成立。下級人民政府在上級人民政府突發公共衛生事件應急指揮部的統一領導和指揮下開展應急處理工作。 5．2突發公共衛生事件的分級反應 5．2．1一般(Ⅳ級)突發公共衛生事件的應急反應 (1)事發地縣(區)人民政府應急反應： 負責組織有關部門開展突發公共衛生事件應急處置工作。保證突發公共衛生事件應急處理所需的交通、通訊工具和醫療器械、防護設備及藥品等物資供應；檢查督導有關部門落實突發公共衛生事件的應急措施；督導鄉(鎮)人民政府、街道辦事處按照應急要求組織居民委員會、村民委員會開展各項應急處理工作，防止事件擴大和蔓延；決定啟動縣(區)應急預案。 (2)事發地縣(區)衛生行政部門應急反應： 立即組織醫療衛生應急隊伍開展現場流行病學調查、致病致殘人員醫療救治、傳染病病人及密切接觸者隔離和醫學觀察、環境生物樣品采集檢驗和消毒、殺蟲、滅鼠等緊急處理措施；及時組織專家對事件進行綜合評估，判定事件的性質、危害程度、涉及范圍和等級；同時按照規定向當地人民政府和上一級衛生行政部門報告；必要時向本級人民政府提出啟動縣(區)應急預案的建議。 (3)市級衛生行政部門應急反應： 快速組織專家對突發公共衛生事件應急處理工作進行技術指導；檢查督導本行政區域內其他縣(區)衛生行政部門的應急準備工作。 5．2．2較大(Ⅲ級)突發公共衛生事件的應急反應 (1)市人民政府應急反應： 組織協調指揮政府相關部門開展突發公共衛生事件應急處置工作，決定本行政區域內要采取的緊急應急措施。負責組織有關部門做好醫療救治、人員隔離與疏散安置工作，依法進行疫區的確定與封鎖，做好輿論宣傳和健康教育工作；保證突發公共衛生事件應急處理所需的經費和交通、通訊工具和醫療救治、預防用防護設備、藥品、醫療器械等物資的供應，檢查督導政府相關部門和下級人民政府落實突發公共衛生事件的應急措施，防止事件擴大和蔓延；決定啟動市級應急預案。 (2)市級衛生行政部門應急反應： 市級衛生行政部門迅速組織開展現場流行病學調查、致病致殘人員救治、傳染病病人及密切接觸者隔離和醫學觀察、環境生物樣品采集檢驗和消毒、殺蟲、滅鼠等緊急處理措施；按照規定向當地人民政府、省衛生廳報告調查處理情況。必要時向市人民政府提出啟動市級應急預案的建議。 縣(區)人民政府按照市人民政府的要求組織開展各項應急處理工作；啟動縣(區)突發公共衛生事件應急預案，成立縣(區)突發公共衛生事件應急指揮部。縣(區)衛生行政部門按照市級衛生行政部門的要求組織開展各項應急處理工作，落實各項預防控制措施。 5．2．3重大(Ⅱ級)突發公共衛生事件的應急反應 事發地在我市，或可能涉及我市，市、縣(區)人民政府按照省人民政府的要求組織開展各項應急處理工作；啟動市、縣(區)應急預案，成立市、縣(區)應急指揮部，組織本行政區域相關部門開展應急處置工作，落實有關控制措施。 市、縣(區)衛生行政部門按照省衛生廳的要求組織開展各項應急處理工作，落實各項預防控制措施；及時向本級人民政府和上級衛生行政部門報告調查處理情況。 5．2．4特別重大(I級)突發公共衛生事件的應急反應 (1)事發地各級人民政府應急反應： 市、縣(區)人民政府按照省突發公共衛生事件應急指揮部的統一部署和要求立即組織開展各項應急處理工作，啟動市、縣(區)應急預案，成立市、縣(區)突發公共衛生事件應急指揮部；組織領導、協調指揮本行政區域內有關部門開展突發公共衛生事件處置工作；檢查督導有關部門認真履行職責、承擔規定的應急任務、落實有關預防控制措施；要求有關單位和個人積極配合、大力支持應急處理專業機構進行現場調查處理、采樣等工作。 市、縣(區)衛生行政部門按照上級衛生行政部門的有關要求，迅速組織本行政區域內各級各類醫療衛生機構和醫療衛生應急隊伍開展應急處理工作，落實各項預防控制措施，防止事件擴大和蔓延；及時向本級人民政府、上級衛生行政部門報告調查處理情況。 (2)非事發地各級人民政府應急反應： 按照省突發公共衛生事件應急處理指揮部的統一部署和要求做好應急處理準備；要求衛生行政部門和有關部門主動開展監測并落實必要的預防控制措施，防止傳染病傳入或者事件在本地發生；加強信息收集和報告工作，開展防治知識宣傳和健康教育，提高公眾自我保護能力和意識；服從省突發公共衛生事件應急處理指揮部的調度，對事發地進行人員、技術、物資、裝備等支持。 5．3突發公共衛生事件的終結 突發公共衛生事件的終結需符合以下條件：突發公共衛生事件隱患或相關危險因素消除后或末例傳染病病例發生后經過最長潛伏期無新的病例出現。 一般(Ⅳ級)突發公共衛生事件由縣(區)衛生行政部門組織專家進行分析論證，提出終結建議，報縣級人民政府或其突發公共衛生事件應急指揮部批準后實施并向上一級衛生行政部門報告。 較大(Ⅲ級)突發公共衛生事件由市級衛生行政部門組織專家進行分析論證，提出終結建議，報市人民政府或其突發公共衛生事件應急指揮部批準后實施并向省衛生廳報告。 重大(Ⅱ級)突發公共衛生事件由省衛生行政部門組織專家進行分析論證，提出終結建議，報省人民政府或省突發公共衛生事件應急指揮部批準后實施并向國務院衛生行政部門報告。 特別重大(I級)突發公共衛生事件的終結，按照國務院或全國突發公共衛生事件應急指揮部或國務院衛生行政部門的規定實施。 上級衛生行政部門可根據下級衛生行政部門的請求，及時組織專家對突發公共衛生事件終結的分析論證提供技術指導和支持。 5．4突發公共衛生事件后期評估 突發公共衛生事件結束后，各級衛生行政部門應在本級人民政府的領導下，組織有關人員對突發公共衛生事件的處理情況進行評估。評估內容主要包括事件概況、現場調查處理概況、患者救治情況、所采取措施的效果評價、應急處理過程中存在的問題和取得的經驗，評估報告上報本級人民政府和上一級衛生行政部門。 6．突發公共衛生事件的應急保障 突發公共衛生事件應急處理遵循“預防為主，平戰結合”的原則，市人民政府有關部門、各級地方人民政府和衛生行政部門應加強突發公共衛生事件應急體系建設，組織開展突發公共衛生事件的監測和預警工作，加大對突發公共衛生事件應急處理隊伍建設和技術研究，建立健全全市統一的突發公共衛生事件預防控制體系、應急醫療救治體系和衛生執法監督體系，保證突發公共衛生事件應急處理工作的順利開展。 6．1技術保障 6．1．1信息系統 按照國家的統一部署，建立全市突發公共衛生事件應急指揮信息系統，承擔突發公共衛生事件及相關信息收集、處理、分析、發布和信息傳遞等工作。信息系統由網絡傳輸系統、軟件系統、數據庫系統及相關技術機構組成，覆蓋市、縣(區)、鄉鎮(街道)的網絡系統，采用分級負責的方式實施。市衛生局負責市級部分的實施，縣（區）衛生行政部門負責本地區的實施。 在充分利用現有資源的基礎上建設醫療救治信息網絡，實現衛生行政部門、疾病預防控制機構、醫療救治機構與衛生執法監督機構之間的信息共享。 6．1．2醫療衛生應急體系 市、縣(區)建立疾病預防控制機構和基層預防保健組織，強化醫療衛生機構疾病預防控制的責任，承擔疾病預防控制、突發公共衛生事件應急處置、疫情信息收集報告、監測檢驗評價、健康教育促進等公共衛生職能。各級衛生監督機構要明確職能，落實責任，規范執法監督行為，加強衛生執法監督隊伍建設，對衛生監督人員實行資格準入制度和在崗培訓制度，全面提高衛生執法監督的能力和水平。 全市突發公共衛生應急醫療救治體系由急救機構、傳染病救治機構、化學中毒(含職業中毒)和核輻射救治基地組成。市設緊急救援中心、傳染病醫院或后備醫院；縣(區)分別指定有條件的醫院建立緊急救援和傳染病病區，中心鄉鎮衛生院設傳染病門診和隔離留觀室。 6．1．3醫療衛生應急隊伍 各級衛生行政部門按照“平戰結合、結合實際、分類組建、分級負責、統一管理、協調運轉”的原則建立由醫療、疾病預防控制、衛生執法監督等機構技術水平較高、臨床和現場處置經驗豐富的相關專業技術人員組成的各類醫療衛生應急隊伍并配備必要的醫療救治和現場處置設備，遇有突發公共衛生事件，能夠迅速趕赴現場及時開展醫療救治和流行病學調查及現場處置工作。 市衛生局組建的市級應急衛生救治隊伍包括傳染病、食物中毒、群體性不明原因疾病、職業中毒和化學污染中毒應急衛生救治隊伍，每類隊伍各20人左右。縣(區)衛生行政部門根據突發公共衛生事件的需要，結合本地實際參照市級建立本級突發公共衛生事件應急衛生救治隊伍。各級衛生行政部門要建立應急衛生救治隊伍資料庫，對應急衛生救治隊伍實行計算機管理；根據應急處理需要及時對隊伍和人員進行調整。 6．1．4培訓和演練 各級衛生行政部門要組織開展突發公共衛生事件應急處理相關知識、技能的培訓，推廣最新知識和先進技術，建立考核制度。在隊伍培訓的基礎上組織開展突發公共衛生事件應急演練，通過培訓和演練提高應急處理水平和應對突發公共衛生事件的能力，市衛生局要選擇綜合實力較強、專業特點符合應急衛生救治需要的醫療機構和疾病預防控制機構作為應急衛生隊伍的培訓基地，承擔相應的培訓和演練任務。 市衛生局根據實際情況和工作需要，結合應急預案統一組織安排突發公共衛生事件應急處理的演練；縣(區)衛生行政部門組織本行政區域的突發公共衛生事件應急處理的演練。需要公眾參與的應急演練必須報本級人民政府同意。 6．1．5科研和交流 全市要有計劃地開展應對突發公共衛生事件相關的防治科學研究，在國家和省專業機構的指導下開展包括現場流行病學調查方法、實驗室病因檢測技術、藥物治療、疫苗和應急反應裝備、中醫藥及中西醫結合防治研究等，做到技術上有所儲備。同時開展應對突發公共衛生事件應急處理技術的地區交流與合作，引進先進技術、裝備和方法，提高全市應對突發公共衛生事件的整體水平。 6．2物資經費保障 6．2．1物資儲備 縣級以上人民政府及其有關部門根據衛生行政部門提出的計劃建立處理突發公共衛生事件的物資和生產能力儲備。衛生行政部門根據衛生部衛生應急物資儲備目錄提出衛生應急物資儲備計劃；經貿部門負責組織、落實物資儲備；財政部門保障物資儲備經費。物資儲備種類包括：藥品、疫苗、醫療衛生設備和器材、快速檢驗檢測技術和試劑、消毒藥械、傳染源隔離及衛生防護的用品和應急設施。 6．2．2經費保障 各級發展改革部門應保障突發公共衛生事件應急基礎設施項目建設經費；各級財政部門按規定落實突發公共衛生事件應急日常工作經費、應急處理經費以及應急處理專業技術機構的財政補助，所需經費列入本級政府財政預算。 各級人民政府應積極通過國際、國內等多渠道籌集資金用于突發公共衛生事件應急處理工作。 6．3通訊與交通保障 各級衛生醫療救治隊伍要根據實際工作需要配備通訊設備和交通工具。 6．4制度保障 市政府法制辦、市衛生局等有關部門要根據突發公共衛生事件應急處理過程中出現的新問題、新情況起草制定并不斷完善我市應對突發公共衛生事件的規章制度。 6．5社會公眾的宣傳教育 縣級以上人民政府組織有關部門利用廣播、電視、報刊、互聯網、手冊等多種形式對社會公眾廣泛開展突發公共衛生事件應急知識的普及教育，宣傳衛生科普知識，指導群眾以科學的行為和方式對待突發公共衛生事件。 7．各類具體工作預案的制訂 本預案由市衛生局組織制訂，市人民政府審批發布。本預案根據突發公共衛生事件的形勢變化和實施中發現的問題及時進行更新、修訂和補充。 縣級以上地方人民政府根據《突發公共衛生事件應急條例》和《四川省實施辦法》的規定，參照本預案并結合本地區實際情況組織制訂本地區突發公共衛生事件應急預案。 8．附則 8．1名詞術語 重大傳染病疫情是指某種傳染病在短時間內發生、波及范圍廣泛，出現大量的病人或死亡病例，其發病率遠遠超過常年的發病率水平的情況。 群體性不明原因疾病是指在短時間內，某個相對集中的區域內同時或相繼出現具有相同或相似臨床表現病人，且病例不斷增加，范圍不斷擴大，又暫時不能明確診斷的疾病。 重大食物和職業中毒是指由于食品污染和職業危害的原因而造成的人數眾多或傷亡較重的中毒事件。 新傳染病是指全球首次發現的傳染病。 我國尚未發現傳染病是指埃博拉、猴痘、黃熱病、人變異性克雅氏病等在其他國家和地區已經發現，在我國尚未發現過的傳染病。 我國已消滅傳染病是指天花、脊髓灰質炎等傳染病。 8．2解釋部門 本預案由市衛生局負責解釋。 8．3實施時間 本預案自印發之日起實施。