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兒童高鉛血癥和鉛中毒預防指南

來源: 律霸小編整理 · 2020-11-08 · 9863人看過



各省、自治區、直轄市衛生廳局,新疆生產建設兵團衛生局:
  
   鉛中毒對兒童身心健康造成很大的危害,近年來社會各界和廣大群眾對此十分關注。我國從八十年代起在部分地區開展了兒童鉛中毒的研究和防治工作,并借鑒國外經驗,進行了有益的探索,對降低我國兒童鉛中毒患病率起到了積極的作用。

   為切實做好兒童鉛中毒的防治工作,結合我國實際,規范兒童鉛中毒的預防、診斷分級及治療原則,我部組織制定了《兒童高鉛血癥和鉛中毒預防指南》及《兒童高鉛血癥和鉛中毒分級和處理原則(試行)》。現印發給你們,請遵照執行。

附件:1、兒童高鉛血癥和鉛中毒預防指南
   2、兒童高鉛血癥和鉛中毒分級和處理原則

二○○六年二月九日


兒童高鉛血癥和鉛中毒預防指南

   兒童高鉛血癥和鉛中毒是完全可以預防的。通過環境干預、開展健康教育、有重點的篩查和監測,達到預防和早發現、早干預的目的。

   一、健康教育

   開展廣泛的健康教育對預防兒童高鉛血癥和鉛中毒十分重要。通過面對面的宣傳與指導、知識講座、發放宣傳資料等,傳播鉛對兒童毒性作用的相關科學知識,改變人們的知識、態度和行為,預防和減少鉛對兒童的危害。

   (一)知識介紹

   醫務人員應向群眾講解兒童鉛中毒的原因、鉛對兒童健康的危害、血鉛高了怎么辦等問題,使群眾了解兒童鉛中毒的一般知識。

   (二)行為指導

   兒童的不良衛生習慣和不當行為可使鉛進入體內。通過對家長和兒童的指導,切斷鉛自環境進入兒童體內的通道。

   1、教育兒童養成勤洗手的好習慣,特別是飯前洗手十分重要。環境中的鉛塵可在兒童玩耍時沾污雙手,很容易隨進食或通過習慣性的手-口動作進入體內,長久如此會造成鉛負荷的增高。

   2、注意兒童個人衛生,勤剪指甲。指甲縫是特別容易藏匿鉛塵的部位。

   3、經常清洗兒童的玩具和用品。

   4、經常用干凈的濕抹布清潔兒童能觸及部位的灰塵。兒童食品及餐具應加罩防塵。

   5、不要帶兒童到鉛作業工廠附近散步、玩耍。

   6、直接從事鉛作業的家庭成員下班前必須更換工作服和洗澡。不應將工作服和兒童衣服一起洗滌。不應在鉛作業場所(或工間)為孩子哺乳。

   7、以煤作為燃料的家庭應多開窗通風。孕婦和兒童盡量避免被動吸煙。

   8、選購兒童餐具應避免彩色圖案和偽劣產品。應避免兒童食用皮蛋和老式爆米花機所爆食品等含鉛較高的食品。

   9、不能用長時間滯留在管道中的自來水為兒童調制奶粉或烹飪。

   (三)營養干預

   兒童患營養不良,特別是體內缺乏鈣、鐵、鋅等元素,可使鉛的吸收率提高和易感性增強。因此,在日常生活中應確保兒童膳食平衡及各種營養素的供給,教育兒童養成良好的飲食習慣。

   1、兒童應定時進食,避免食用過分油膩的食品。因為空腹和食品過分油膩會增加腸道內鉛的吸收。

   2、兒童應經常食用含鈣充足的乳制品和豆制品;含鐵、鋅豐富的動物肝臟、血、肉類、蛋類、海產品;富含維生素C的新鮮蔬菜、水果等。

   二、篩查與監測

   兒童鉛中毒的發展是一個緩慢的過程,早期并無典型的臨床表現。通過篩查早期發現高鉛血癥兒童,及時進行干預,以降低鉛對兒童機體的毒性作用。同時通過篩查資料分析,以評價環境鉛污染狀況,進行定期監測。

   近年來,我國兒童血鉛水平總體上呈下降趨勢,大多數城鄉兒童血鉛水平等于或高于200mg/L的比例很低,因此無需進行兒童鉛中毒普遍篩查。但對于存在或懷疑有工業性鉛污染地區,可考慮進行兒童鉛中毒的篩查。

   對生活或居住在高危地區的6歲以下兒童及其他高危人群應進行定期監測:①居住在冶煉廠、蓄電池廠和其他鉛作業工廠附近的;②父母或同住者從事鉛作業勞動的;③同胞或伙伴已被明確診斷為兒童鉛中毒的。




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