今年以來,一些省的部分地區(qū)發(fā)生了近幾年來較大規(guī)模的脊髓灰質(zhì)炎暴發(fā)流行。截止八月中旬全國共報告脊髓灰質(zhì)炎病例1604例(包括疑似病例),比去年同期(230例)上升了5.4倍,共有24個省、自治區(qū)、直轄市發(fā)生了報告病例,其中江蘇、海南、福建、山東、河南、陜西、江西等省發(fā)病較多,北京市在連續(xù)5年未發(fā)生脊髓灰質(zhì)炎病例后,今年也報告了2例疑似病例。根據(jù)調(diào)查分析,這次暴發(fā)具有發(fā)病年齡集中在3歲以下兒童,絕大多數(shù)病例未服過疫苗的特點。首例病例發(fā)生后未能及時診斷、報告并采取應(yīng)急預(yù)防措施是造成疫情擴散的主要原因。
通過這次脊髓灰質(zhì)炎的流行暴露了我們工作中存在的問題,提醒我們以省為單位兒童免疫接種率達到85%以后,仍然存在著發(fā)生局部暴發(fā)流行的條件,目前各地仍然存在著“免疫空白”地區(qū)和“免疫空白”人群;疫情監(jiān)測系統(tǒng)仍不健全,不能快速逐級報告疑似病例,喪失了及時采取應(yīng)急措施的時機。為了進一步加強消滅脊髓灰質(zhì)炎工作,保證按期實現(xiàn)1995年消滅脊髓灰質(zhì)炎的目標(biāo),特通知如下:
一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》關(guān)于“國家實行有計劃的預(yù)防接種制度”和“國家對兒童實行預(yù)防接種證制度”的規(guī)定。各級衛(wèi)生行政部門要把普及兒童免疫工作作為衛(wèi)生防病工作的重點,當(dāng)前要將消滅脊髓灰質(zhì)炎工作放在優(yōu)先的位置,以消滅脊髓灰質(zhì)炎來推動計劃免疫工作的發(fā)展。
二、各地要根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H情況,制定本地區(qū)消滅脊髓灰質(zhì)炎的規(guī)劃,提出分階段目標(biāo);對發(fā)病較多的地方,要深入分析發(fā)病原因,制定相應(yīng)的控制措施。對免疫接種薄弱的地方要投入較大的力量,力求消滅免疫空白的鄉(xiāng)和村,特別要注意及時為計劃外生育的兒童提供免疫接種。為此,各地衛(wèi)生行政部門今冬明春要對消滅脊髓灰質(zhì)炎工作組織1次深入的檢查,有針對性地組織突擊免疫接種活動,請于1990年4月10日前將檢查和突擊免疫接種活動的情況書面報告我部。
三、為了及時診斷脊髓灰質(zhì)炎病例和快速報告疫情,各地要組織醫(yī)療單位學(xué)習(xí)《傳染病防治法》,嚴(yán)格按照衛(wèi)生部下發(fā)的脊髓灰質(zhì)炎診斷標(biāo)準(zhǔn),及早發(fā)現(xiàn)脊髓灰質(zhì)炎的疑似病例,進行登記、填卡和迅速報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)。并通過各種形式,加強消滅脊髓灰質(zhì)炎的宣傳教育。
四、為加強對脊髓灰質(zhì)炎疫情的管理,快速切斷疫情傳播,各級衛(wèi)生防疫機構(gòu)接到疑似病例報告后均應(yīng)立即逐級上報疫情,并做相應(yīng)處理,與此同時,各縣、地區(qū)級衛(wèi)生防疫站要主動搜索疫情,發(fā)現(xiàn)疑似病例后應(yīng)立即以最快的方式通知省衛(wèi)生防疫機構(gòu)并對每1個疑似病例進行個案調(diào)查,省衛(wèi)生防疫機構(gòu)接到通知后要馬上組織力量處理疫情并定期報告衛(wèi)生部衛(wèi)生防疫司。
五、各地要認(rèn)真抓好農(nóng)村三級預(yù)防保健網(wǎng)的建設(shè),把計劃免疫、傳染病防治管理作為初級衛(wèi)生保健的重要內(nèi)容。要有計劃地對基層衛(wèi)生防疫專業(yè)人員進行技術(shù)培訓(xùn),在培訓(xùn)中要注重實際工作技能和方法的訓(xùn)練。今年11月我部將組織一次全國消滅脊髓灰質(zhì)炎管理人員講習(xí)班,各地要根據(jù)工作進展情況,針對存在的主要問題,逐級進行培訓(xùn),明確各級的責(zé)任和分工,加強對消滅脊髓灰質(zhì)炎工作的管理。
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