各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局,中國(guó)疾病預(yù)防控制中心,有關(guān)部直屬單位:
為加強(qiáng)全國(guó)艾滋病監(jiān)測(cè)工作的規(guī)范化管理,提高監(jiān)測(cè)工作質(zhì)量,根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中國(guó)預(yù)防與控制艾滋病中長(zhǎng)期規(guī)劃(1998-2010年)》和《中國(guó)遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃(2001-2005年)》,我部組織有關(guān)專(zhuān)家制定了《全國(guó)艾滋病監(jiān)測(cè)工作規(guī)范》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
二00二年三月二十日
全國(guó)艾滋病監(jiān)測(cè)工作規(guī)范
為了加強(qiáng)全國(guó)艾滋病監(jiān)測(cè)工作的規(guī)范化管理,提高監(jiān)測(cè)工作質(zhì)量,根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中國(guó)預(yù)防與控制艾滋病中長(zhǎng)期規(guī)劃(1998-2010年)》、《中國(guó)遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃(2001-2005年》,特制定《全國(guó)艾滋病監(jiān)測(cè)工作規(guī)范》。
艾滋病監(jiān)測(cè)是指對(duì)艾滋病病毒感染在人群中的發(fā)生、發(fā)展、分布規(guī)律、傳播因素及不同人群行為變化進(jìn)行長(zhǎng)期、連續(xù)和系統(tǒng)的觀察,以掌握和預(yù)測(cè)艾滋病的流行趨勢(shì),為國(guó)家和地方制定艾滋病防治對(duì)策和評(píng)價(jià)干預(yù)措施效果提供科學(xué)依據(jù)。監(jiān)測(cè)工作提供的流行病學(xué)資料是制定國(guó)家和地方艾滋病預(yù)防與控制規(guī)劃的基礎(chǔ),也是預(yù)測(cè)艾滋病的流行趨勢(shì)及對(duì)社會(huì)發(fā)展影響的重要依據(jù)。
各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況和本規(guī)范的原則要求,領(lǐng)導(dǎo)、組織和統(tǒng)籌安排轄區(qū)內(nèi)的艾滋病監(jiān)測(cè)工作,與各有關(guān)部門(mén)密切協(xié)調(diào)與合作,經(jīng)常進(jìn)行監(jiān)督檢查,提供必要條件,保證艾滋病監(jiān)測(cè)工作有序、長(zhǎng)期而規(guī)范地進(jìn)行。
本規(guī)范適用于全國(guó)各級(jí)各類(lèi)疾病控制(衛(wèi)生防疫)、醫(yī)療、保健、檢疫及其他有關(guān)機(jī)構(gòu)。
一、原則
1、監(jiān)測(cè)是艾滋病預(yù)防與控制工作的基礎(chǔ),針對(duì)不同地區(qū)、不同流行狀況和資源條件,建立監(jiān)測(cè)系統(tǒng),實(shí)行分類(lèi)指導(dǎo)。
2、監(jiān)測(cè)工作以省為基礎(chǔ),各省根據(jù)本地艾滋病流行情況設(shè)立監(jiān)測(cè)點(diǎn)。國(guó)家根據(jù)全國(guó)情況,在各省設(shè)立監(jiān)測(cè)點(diǎn),以掌握全國(guó)的艾滋病流行狀況。
3、艾滋病監(jiān)測(cè)與性病監(jiān)測(cè)、生物學(xué)監(jiān)測(cè)與行為監(jiān)測(cè)相結(jié)合,綜合考慮監(jiān)測(cè)點(diǎn)的設(shè)置,節(jié)省資源,避免重復(fù)。
4、監(jiān)測(cè)工作應(yīng)尊重個(gè)人隱私及倫理道德,嚴(yán)格保密,防止引發(fā)社會(huì)歧視。
二、分類(lèi)指導(dǎo)
由于各地艾滋病流行水平和危險(xiǎn)因素不同,監(jiān)測(cè)工作遵循分類(lèi)指導(dǎo)的原則,針對(duì)不同流行期和不同人群,采用不同的監(jiān)測(cè)方法和內(nèi)容。監(jiān)測(cè)的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)和要點(diǎn)如下:
????┏━━┯━━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓
┃分期│ 分期標(biāo)準(zhǔn) │監(jiān)測(cè)要點(diǎn) ? ┃
┠─? ┼────────────┼───────────────────┨
┃ ??│無(wú)本地(常駐人口)艾滋病│1、加強(qiáng)當(dāng)?shù)匕滩∫咔閳?bào)告,收集當(dāng)?shù)?? ┃
┃ │病毒感染者,性病發(fā)病水平│人口學(xué)、高危人群、血液篩查和疾病發(fā)病與┃
┃ │較低,高危人群數(shù)量不多。│死亡的相關(guān)資料,以及毗鄰地區(qū)的疫情情況┃
┃流 │ │2、對(duì)本地區(qū)高危人群開(kāi)展專(zhuān)題生物學(xué)調(diào) ┃
┃行 │ │查(本地調(diào)查) ┃
┃前 │ │3、 開(kāi)展有償供血(漿)員的檢測(cè) ┃
┃期 │ │4、 高危人群行為調(diào)查 ┃
┃ │ │5、 性傳播感染的監(jiān)測(cè) ┃
┃ │ │6、 艾滋病/艾滋病病毒感染者病例搜尋 ?┃
┃ │ │和病例報(bào)告 ┃
┠──┼────────────┼───────────────────┨
┃低 │發(fā)現(xiàn)本地艾滋病病毒感染 │7、 高危人群的艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè) ┃
┃流 │???但流行水平較低,性病│8、 加強(qiáng)獻(xiàn)血人群的艾滋病監(jiān)測(cè) ┃
┃行 │發(fā)病水平增高,高危人群數(shù)│9、加強(qiáng)重點(diǎn)人群的生物學(xué)和行為監(jiān)測(cè) ┃
┃期 │量增多。 │ ┃
┃ │ │ ┃
┃ │ │ ┃
┃ │ ??? │ ????? ┃
┠──┼────────────┼───────────────────┨
┃中 │本地艾滋病病毒感染者增 │10、開(kāi)展一般人群的行為調(diào)查 ┃
┃流 │多,性病發(fā)病水平明顯上 │11、開(kāi)展城市地區(qū)一般人群的艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)┃
┃行 │升,高危人群數(shù)量顯著增 │測(cè) ┃
┃期 │多。 │12、加強(qiáng)艾滋病病人診斷病例報(bào)告 ┃
┃ │ │ ┃
┃ │ │ ┃
┃ │ │ ┃
┃ │ │ ┃
┠──┼────────────┼───────────────────┨
┃高 │本地艾滋病流行嚴(yán)重,性病│13、加強(qiáng)城市和農(nóng)村地區(qū)孕婦的艾滋病哨點(diǎn)┃
┃流 │發(fā)病水平高。 │監(jiān)測(cè) ┃
┃行 │ │14、開(kāi)展一般人群(特別是青年人)的行為┃
┃期 │ │監(jiān)測(cè) ┃
┃ │ ??? │15、開(kāi)展結(jié)核病和其他與艾滋病相關(guān)疾病的┃
┃ │ │監(jiān)測(cè) ┃
┃ │ │ ┃
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注:各流行期監(jiān)測(cè)要點(diǎn)包括前幾期的監(jiān)測(cè)要點(diǎn)。
三、系統(tǒng)組成及職責(zé)
為了使監(jiān)測(cè)工作有效、有序地進(jìn)行,必須建立和完善艾滋病監(jiān)測(cè)系統(tǒng),全國(guó)艾滋病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的組成及其主要職責(zé)如下:
1、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)全國(guó)艾滋病監(jiān)測(cè)工作,制定全國(guó)艾滋病監(jiān)測(cè)規(guī)劃、指南和實(shí)施方案,組織實(shí)施并進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo);確定、調(diào)整及管理國(guó)家艾滋病監(jiān)測(cè)哨點(diǎn);收集全國(guó)艾滋病監(jiān)測(cè)資料并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,完成季度和年度監(jiān)測(cè)分析報(bào)告并反饋到有關(guān)部門(mén);開(kāi)展技術(shù)培訓(xùn)、質(zhì)量控制和督導(dǎo);預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)艾滋病流行趨勢(shì),為國(guó)家有關(guān)部門(mén)提供科學(xué)信息。
2、省級(jí)疾病控制(衛(wèi)生防疫)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的艾滋病監(jiān)測(cè)工作,制定轄區(qū)內(nèi)的艾滋病監(jiān)測(cè)計(jì)劃、實(shí)施方案;負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)對(duì)象的選定,監(jiān)測(cè)點(diǎn)的設(shè)置和管理,監(jiān)測(cè)資料的收集、報(bào)告和分析,完成季度監(jiān)測(cè)報(bào)告,并反饋到有關(guān)部門(mén),為衛(wèi)生行政部門(mén)和政府提供信息;負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)監(jiān)測(cè)工作的技術(shù)培訓(xùn)、質(zhì)量控制、督導(dǎo)和考評(píng)。
3、地市級(jí)及以下疾病控制(衛(wèi)生防疫)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)與上級(jí)疾病控制(衛(wèi)生防疫)機(jī)構(gòu)共同確定監(jiān)測(cè)對(duì)象和監(jiān)測(cè)點(diǎn),實(shí)施監(jiān)測(cè)工作;收集、整理、報(bào)告和分析監(jiān)測(cè)資料并反饋到有關(guān)部門(mén),為衛(wèi)生行政部門(mén)和政府提供信息;負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)監(jiān)測(cè)工作的技術(shù)培訓(xùn)、督導(dǎo)和考評(píng)。
4、其他艾滋病檢測(cè)檢驗(yàn)的醫(yī)療、保健、檢疫、采供血、血液及生物制品生產(chǎn)等單位是艾滋病監(jiān)測(cè)的基本單位,應(yīng)根據(jù)有關(guān)規(guī)定對(duì)不同對(duì)象開(kāi)展艾滋病病毒抗體檢測(cè)工作;及時(shí)分析、整理檢測(cè)資料,定期向所在地的衛(wèi)生行政、疾病控制(衛(wèi)生防疫)和主管部門(mén)報(bào)告檢測(cè)資料,并接受當(dāng)?shù)丶膊】刂疲ㄐl(wèi)生防疫)機(jī)構(gòu)的技術(shù)培訓(xùn)、督導(dǎo)和考評(píng)。
四、對(duì)象的選定
各地根據(jù)分類(lèi)指導(dǎo)中的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)確定監(jiān)測(cè)工作要點(diǎn),選定監(jiān)測(cè)對(duì)象。
監(jiān)測(cè)對(duì)象分為以下幾種人群:
1、高危人群
包括暗娼、嫖客、性病門(mén)診就診者、吸毒者和男同性戀者。
2、重點(diǎn)人群
指長(zhǎng)卡司機(jī)、有償供血(漿)員、海員、回國(guó)人員和服務(wù)及娛樂(lè)業(yè)從業(yè)人員。
3、一般人群
指孕婦和義務(wù)或無(wú)償獻(xiàn)血者。
各省可根據(jù)本地的實(shí)際情況,增加合適的監(jiān)測(cè)對(duì)象。
五、方法
1、主動(dòng)監(jiān)測(cè):
(1)哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)——在固定時(shí)間、固定地點(diǎn)連續(xù)收集特定人群中艾滋病病毒感染的生物學(xué)和行為信息,以了解不同地區(qū)和人群感染狀況及流行趨勢(shì)。
(2)專(zhuān)題調(diào)查——為監(jiān)測(cè)工作的特殊目的而開(kāi)展的針對(duì)性調(diào)查。
(3)行為監(jiān)測(cè)——了解不同地區(qū)、不同時(shí)間一般人群或某類(lèi)高危人群中與艾滋病性病相關(guān)的危險(xiǎn)行為和因素變化進(jìn)行的系列調(diào)查。
2、被動(dòng)監(jiān)測(cè):
(1)艾滋病病例報(bào)告——各衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)在門(mén)診和住院患者中發(fā)現(xiàn)的艾滋病病人按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行病例報(bào)告。
(2)艾滋病病毒感染者報(bào)告——各衛(wèi)生醫(yī)療、采供血等機(jī)構(gòu)在日常工作中發(fā)現(xiàn)的病毒感染者按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。
上述監(jiān)測(cè)方法的實(shí)施方案另行制定。
六、資料的收集與報(bào)告
1、資料收集
各級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)通過(guò)橫向和縱向途徑收集本轄區(qū)內(nèi)的下列基本資料:
各地應(yīng)收集的資料內(nèi)容
????┏━━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━┓
┃類(lèi) 別 │資 料 內(nèi) 容 ┃
┠─────┼───────────────┨
┃監(jiān)測(cè)資料 │艾滋病及病毒感染者、性病病例報(bào)┃
┃ │告和各類(lèi)檢測(cè)人數(shù)及專(zhuān)題調(diào)查結(jié)果┃
┠─────┼───────────────┨
┃人口 │包括總?cè)丝诩暗貐^(qū)、年齡、性別、┃
┃ │民族分布;人口自然增長(zhǎng)率、平均┃
┃ │期望壽命。 ┃
┠─────┼───────────────┨
┃流動(dòng)人口 │包括出入境、旅行、勞務(wù)資料 ┃
┠─────┼───────────────┨
┃服務(wù)業(yè)及娛│包括卡拉OK廳、夜總會(huì)、美容美 ┃
┃樂(lè)場(chǎng)所 │發(fā)、桑拿按摩店的數(shù)量、分布及從┃
┃ │業(yè)人員的資料 ┃
┠─────┼───────────────┨
┃高危人群 │如暗娼、嫖客、性病病人、吸毒 ┃
┃ │者、同性戀者登記或報(bào)告及估計(jì)總┃
┃ │數(shù)和行為方面的資料 ┃
┠─────┼───────────────┨
┃血站、采漿│供血人群的艾滋病及其他經(jīng)血液傳┃
┃站 │播疾病的檢測(cè)資料 ┃
┠─────┼───────────────┨
┃血液及生物│原料來(lái)源及檢測(cè)、投料資料 ┃
┃制品生產(chǎn)單│ ┃
┃位 │ ┃
┗━━━━━┷━━━━━━━━━━━━━━━┛
2、資料的報(bào)告和反饋
開(kāi)展艾滋病檢測(cè)檢驗(yàn)的單位,應(yīng)按照規(guī)定主動(dòng)向所在地縣區(qū)疾病控制(衛(wèi)生防疫)機(jī)構(gòu)報(bào)告資料,報(bào)告程序如下:(略)
七、疫情資料分析與預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)
對(duì)收集的資料要定期進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,在綜合分析資料的基礎(chǔ)上,對(duì)艾滋病流行的趨勢(shì)和影響因素進(jìn)行預(yù)測(cè),做出報(bào)告,報(bào)主管部門(mén),并將分析和預(yù)測(cè)結(jié)果及相關(guān)信息反饋到資料報(bào)告單位。
報(bào)告應(yīng)包括以下內(nèi)容:
1、艾滋病在當(dāng)?shù)亓餍械姆秶?qiáng)度、人群特征,可能引起流行的主要因素及預(yù)測(cè)結(jié)果。
2、提出預(yù)防對(duì)策的建議和具體控制措施。
八、監(jiān)測(cè)工作應(yīng)具備的條件
1、人員條件
(1)省疾病控制(衛(wèi)生防疫)機(jī)構(gòu):至少有5名或以上人員,由從事流行病學(xué)、檢驗(yàn)或統(tǒng)計(jì)的專(zhuān)業(yè)人員組成,其中高級(jí)技術(shù)職稱(chēng)1名以上,中級(jí)技術(shù)職稱(chēng)2名或以上。上述人員均接受過(guò)國(guó)家級(jí)艾滋病監(jiān)測(cè)的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。
(2)地市疾病控制(衛(wèi)生防疫)機(jī)構(gòu):至少有4名或以上人員,由從事流行病學(xué)、檢驗(yàn)或統(tǒng)計(jì)等人員組成,其中中級(jí)技術(shù)職稱(chēng)2名或以上。上述人員接受過(guò)省級(jí)以上艾滋病監(jiān)測(cè)的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。
(3)其他機(jī)構(gòu):縣級(jí)疾病控制(衛(wèi)生防疫)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療、保健、檢疫、采供血、血液及生物制品生產(chǎn)等單位,由醫(yī)師、檢驗(yàn)和護(hù)士組成,至少1名中級(jí)職稱(chēng)技術(shù)人員。上述人員接受過(guò)地市以上艾滋病監(jiān)測(cè)的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。
2、設(shè)備條件:
(1)省疾病控制(衛(wèi)生防疫)機(jī)構(gòu):應(yīng)具備初篩和確認(rèn)試驗(yàn)設(shè)備,并有樣本保存和運(yùn)輸工具、計(jì)算機(jī)等。
(2)地市疾病控制(衛(wèi)生防疫)機(jī)構(gòu):應(yīng)具備初篩(或確認(rèn))試驗(yàn)設(shè)備,并有保存和樣本運(yùn)輸工具、計(jì)算機(jī)。
(3)縣區(qū)疾病控制(衛(wèi)生防疫)機(jī)構(gòu):應(yīng)具備初篩試驗(yàn)設(shè)備,并有保存和樣本運(yùn)輸工具、計(jì)算機(jī)。
3、經(jīng)費(fèi)保障
各級(jí)政府、衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)把艾滋病監(jiān)測(cè)經(jīng)費(fèi)納入當(dāng)?shù)刎?cái)政預(yù)算,以保證該項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。
九、督導(dǎo)與考評(píng)
1、上級(jí)機(jī)構(gòu)對(duì)承擔(dān)監(jiān)測(cè)任務(wù)的下級(jí)機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和檢查督促,嚴(yán)格按照實(shí)施方案操作,保證監(jiān)測(cè)質(zhì)量。
2、國(guó)家對(duì)省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)的監(jiān)測(cè)工作每年抽檢和考評(píng)一次,省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)地市的監(jiān)測(cè)工作每年應(yīng)檢查指導(dǎo)和考評(píng)一次,地市監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)縣級(jí)的監(jiān)測(cè)工作每半年檢查指導(dǎo)和考評(píng)一次。著重考核監(jiān)測(cè)資源的投入、任務(wù)的完成,資料的匯總分析、結(jié)果的報(bào)告和反饋等。
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2012-11-13國(guó)務(wù)院關(guān)于支持贛南等原中央蘇區(qū)振興發(fā)展的若干意見(jiàn)
2012-06-28國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)國(guó)家中長(zhǎng)期動(dòng)物疫病防治規(guī)劃(2012—2020年)的通知
2012-05-20國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)物流業(yè)健康發(fā)展政策措施的意見(jiàn)
2011-08-02國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)流浪未成年人救助保護(hù)工作的意見(jiàn)
2011-08-15國(guó)務(wù)院關(guān)于當(dāng)前發(fā)展學(xué)前教育的若干意見(jiàn)
2010-11-21國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)
2009-09-19國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)務(wù)院糾正行業(yè)不正之風(fēng)辦公室關(guān)于2009年糾風(fēng)工作實(shí)施意見(jiàn)的通知
2009-03-27國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)監(jiān)察部等部門(mén)關(guān)于深入推進(jìn)行政審批制度改革意見(jiàn)的通知
2008-10-17國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步做好地震災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生防疫工作的意見(jiàn)
2008-06-23國(guó)務(wù)院關(guān)于修改《中華人民共和國(guó)個(gè)人所得稅法實(shí)施條例》的決定
2008-02-18國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)安全生產(chǎn)工作堅(jiān)決遏制重特大事故的通知
2007-08-31國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)基層應(yīng)急管理工作的意見(jiàn)
2007-07-31