編號:
______銀行:
本人______在______年____月____日向貴行______借現金______元整用于______。由于本人經濟困難,現在根據自身實際情況,制定還款計劃分______期進行:
第一期:______年____月____日前支付人民幣______元整。
第二期:______年____月____日前支付人民幣______元整。
第三期:______年____月____日前支付人民幣______元整。
第四期:______年____月____日前支付人民幣______元整。
本人______將嚴格按照此計劃執行。
______還款計劃人
年 月 日
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