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投保單（國(guó)內(nèi)貨運(yùn)）

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2020-10-14 · 127人看過(guò)

國(guó)內(nèi)貨物運(yùn)輸險(xiǎn)投保單?

?

　
編號(hào)：＿＿＿＿?

我處下列貨物擬向你處投保國(guó)內(nèi)貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)：?

┌──────────────────────────────────┐?

│被保險(xiǎn)人

│?

├────────┬──────┬───┬────────┬─────┤?

│　標(biāo)記或發(fā)票號(hào)碼│保險(xiǎn)貨物名稱(chēng)│件數(shù)　│提單或通知單號(hào)次│保險(xiǎn)金額　│?

├────────┼──────┼───┼────────┼─────┤?

│
│
│
　│
│
　│?

│
│
│
　│
│
　│?

│
│
│
　│
│
　│?

│
│
│
　│
│
　│?

├──────┬─┴──────┴┬──┴────────┼───┬─┤?

│運(yùn)輸工具
│
　│約
　啟
│賠款償│　│?

│
│
　│　年　月　日
　│
　│　│?

│(及轉(zhuǎn)載工具)│
　│于
　運(yùn)
│付地點(diǎn)│　│?

├──────┼─────────┼──┬────────┴───┴─┤?

│運(yùn)輸路線
│
　│轉(zhuǎn)載│

│?

│
│自
經(jīng)
到
│地點(diǎn)│

│?

├──────┴─────────┴──┴──────────────┤?

│　要保險(xiǎn)別：基本險(xiǎn)
附加險(xiǎn)別
基本險(xiǎn)費(fèi)率
‰附加險(xiǎn)費(fèi)率　‰
│?

├─────────────────────┬────────────┤?

│

　│投保單位簽章
│?

│

　│

│?

│

　│

│?

│

　│

│?

│

　│
年　月　日　│?

│

　│

│?

└─────────────────────┴────────────┘