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投保單（耕牛）

來源: 律霸小編整理 · 2020-10-14 · 129人看過

中國人民保險*司
分公司?

　
耕牛保險投保單?

　?

　
茲將下列耕牛向中國人民保險*司投保耕牛保險?

┌──┬──┬──┬──┬──┬────┬───┬────┬────┐?

│耕牛│畜齡│畜性│毛色│特征│保險金額│保險費(fèi)│帳面或　│投保成數(shù)│?

│種類│
│
│
│
│
│
　│市價金額│
│?

├──┼──┼──┼──┼──┼────┼───┼────┼────┤?

│
│
│
│
│
│
│
　│
│
│?

├──┼──┼──┼──┼──┼────┼───┼────┼────┤?

│
│
│
│
│
│
│
　│
│
│?

├──┼──┼──┼──┼──┼────┼───┼────┼────┤?

│
│
│
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│
│
　│
│
│?

├──┼──┼──┼──┼──┼────┼───┼────┼────┤?

│
│
│
│
│
│
│
　│
│
│?

├──┴──┴──┴──┴──┴────┴───┴────┴────┤?

│總保險金額：人民幣
佰　拾　萬　仟　佰　拾　元整
│?

├─────────────────────────────────┤?

│保險費(fèi)總數(shù)：人民幣
萬　仟　佰　拾　元　角　分　保險費(fèi)率：　％　│?

├─────────────────────────────────┤?

│保險期限：　個月　自　年　月　日零時起至　年　月　日二十四時止
│?

├─────────────────┬───────────────┤?

│備注：

│投保人：

　│?

│

　│地址：

│?

│

　│電話：

│?

│

　│投保日期：

│?

│

　│

　│?

└─────────────────┴───────────────┘?

　
注意：本投保單在未經(jīng)保險公司同意或未簽發(fā)保險單之前，不生保險效力。