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生育保險報銷時間有限制嗎

來源: 律霸網(wǎng)整理?寧司 · 2020-03-11 · 609人看過

關(guān)于生育保險的報銷是怎么規(guī)定的？報銷的時間有限制嗎？報銷的范圍有哪些？下面有律霸網(wǎng)小編就為大家整理了一下，給大家講解一下此類問題，希望能給到您有關(guān)的幫助。

法律依據(jù)

生育保險是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2016年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確，生育險待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險須掏生育費。

　　1、生育保險報銷規(guī)定：生育保險需連續(xù)買滿12個月，寶寶出生的18個月之內(nèi)報銷，同時報銷時需在保。生育保險屬于典型的地方政策，各地規(guī)定各不一，有10個月，也有6個月甚至更低的。因此應(yīng)以當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行臑闇?zhǔn)。

　　符合理賠規(guī)定的生育婦女可享受(享受條件：單位當(dāng)月繳費成功后，次月員工就可享受)。

　　2、產(chǎn)前檢查費用：定額支付(每例500元);門診流產(chǎn)手術(shù)及計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用限額支付(500元以內(nèi));

　　3、生育醫(yī)療費用：符合基本醫(yī)療藥品目錄、診療項目等有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療費用全額報銷。

　　4、生育報銷：帶身份證、醫(yī)保卡到社保定點醫(yī)院，刷醫(yī)保卡，由計算機(jī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算方式享受報銷產(chǎn)前檢查費和生育醫(yī)療費，結(jié)算個人承擔(dān)金額，即可出院，社保報銷金額，由醫(yī)院和社保局定期結(jié)算。不再手工報帳。

　　生育保險制度的建立，將女職工生育費用負(fù)擔(dān)平均化，使用人單位均衡負(fù)擔(dān)生育保險基金，這對于促進(jìn)婦女就業(yè)，促進(jìn)各用人單位履行社會事務(wù)的義務(wù)，促進(jìn)企業(yè)間的公平競爭，增強(qiáng)企業(yè)活力，都具有重要意義。

　　5、生育保險報銷范圍包括：計劃生育手術(shù)費(門診和住院)、產(chǎn)前檢查費用、生育醫(yī)療費用(不包括嬰兒費和超出支付標(biāo)準(zhǔn)的床位費)。以上費用報銷的前提是：不超出醫(yī)保規(guī)定的藥品和醫(yī)療項目目錄。

只有男職工為無工作的配偶報銷生育時，采用手工報銷，可報產(chǎn)前檢查費和生育醫(yī)療費用，均只一半。

以上內(nèi)容就是相關(guān)的回答，如果現(xiàn)實生活中您或您的家人朋友們遇到了因生育產(chǎn)生的勞動糾紛等方面的困擾，可以直接找所在地人民法院或公安機(jī)關(guān)，直接起訴或報警立案，或者在第一時間找律霸網(wǎng)律師在線圖文咨詢或電話咨詢。如果您還有其他法律問題的也可以咨詢律霸網(wǎng)相關(guān)律師。

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