關(guān)于印發(fā)《人身?yè)p害受傷人員誤工期、營(yíng)養(yǎng)期、護(hù)理期評(píng)定準(zhǔn)則(試行)》的通知
各相關(guān)司法鑒定機(jī)構(gòu):
《人身?yè)p害受傷人員誤工期、營(yíng)養(yǎng)期、護(hù)理期評(píng)定準(zhǔn)則(試行)》(以下簡(jiǎn)稱《準(zhǔn)則》)已經(jīng)北京司法鑒定業(yè)協(xié)會(huì)第一屆理事會(huì)第十次會(huì)議通過(guò),現(xiàn)印發(fā)給你們。
自2011年3月1日起,在辦理人身傷害、道路交通事故、工傷事故、醫(yī)療糾紛、保險(xiǎn)理賠等人身?yè)p害賠償案件時(shí),對(duì)于涉及受傷人員的誤工期、營(yíng)養(yǎng)期和護(hù)理期的評(píng)定建議參照本《準(zhǔn)則》執(zhí)行。
?北京司法鑒定業(yè)協(xié)會(huì)
二○一一年二月十一日
1范圍
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了人體損傷后受傷人員誤工期、營(yíng)養(yǎng)期和護(hù)理期評(píng)定的原則、方法和內(nèi)容。
本標(biāo)準(zhǔn)適用于人身傷害、道路交通事故、工傷事故、醫(yī)療糾紛、保險(xiǎn)理賠等人身?yè)p害賠償案件中受傷人員的誤工期、營(yíng)養(yǎng)期和護(hù)理期評(píng)定。
2總則
2.1目的本標(biāo)準(zhǔn)目的是為人身?yè)p害受傷人員“誤工期、營(yíng)養(yǎng)期和護(hù)理期”的確定提供評(píng)定依據(jù)。
2.2鑒定原則人身?yè)p害受傷人員誤工期、營(yíng)養(yǎng)期和護(hù)理期的確定應(yīng)以原發(fā)性損傷及后果為依據(jù),包括損傷當(dāng)時(shí)的傷情、損傷后的并發(fā)癥和后遺癥等,并結(jié)合治療方法及效果,全面分析個(gè)案的年齡、體質(zhì)等因素,進(jìn)行綜合評(píng)定。
2.3鑒定人應(yīng)當(dāng)由具有法醫(yī)臨床學(xué)鑒定資格的人員擔(dān)任。
3術(shù)語(yǔ)和定義
下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)。
3.1誤工期
誤工期(亦稱休息期、醫(yī)療休息期),是指人體損傷后經(jīng)過(guò)診斷、治療達(dá)到臨床醫(yī)學(xué)一般原則所承認(rèn)的治愈(即臨床癥狀和體征消失)或體征固定所需要的時(shí)間。
3.2營(yíng)養(yǎng)期
營(yíng)養(yǎng)期(亦稱營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)償期),是指人體損傷后,需要補(bǔ)充必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),以提高治療質(zhì)量或者加速損傷康復(fù)的時(shí)間。
3.3護(hù)理期
護(hù)理期(亦稱護(hù)理陪護(hù)期),是指人體損傷后,在醫(yī)療或者功能康復(fù)期間生活不能自理,需要他人幫助的時(shí)間。
4頭部損傷
4.1頭皮血腫
4.1.1頭皮下血腫:誤工10日~15日,無(wú)需營(yíng)養(yǎng),無(wú)需護(hù)理。
4.1.2帽狀腱膜下血腫或骨膜下血腫范圍較小,經(jīng)加壓包扎即可吸收自愈者:誤工15日~30日,營(yíng)養(yǎng)7日,護(hù)理1~7日。
4.1.3帽狀腱膜下血腫或骨膜下血腫范圍較大,需穿刺抽血和加壓包扎者:誤工25日~60日,營(yíng)養(yǎng)15日,護(hù)理1~15日。
4.2頭皮裂傷
4.2.1鈍器創(chuàng)口長(zhǎng)度≤6cm、銳器創(chuàng)口累計(jì)長(zhǎng)度≤8cm:誤工30日,營(yíng)養(yǎng)1~7日,護(hù)理1~7日。
4.2.2鈍器創(chuàng)口長(zhǎng)度>6cm、銳器創(chuàng)口長(zhǎng)度>8cm:誤工45日~60日,營(yíng)養(yǎng)7~15日,護(hù)理1~7日。
4.3 頭皮撕脫傷
4.3.1撕脫面積≤20cm2:誤工60日~90日,營(yíng)養(yǎng)10~20日,護(hù)理7~10日。
4.3.2撕脫面積>20cm2,不伴有失血性休克征象:誤工90日~120日,營(yíng)養(yǎng)20~30日,護(hù)理15~20日。
4.3.3撕脫面積>20cm2,伴有失血性休克征象:誤工90日~120日,營(yíng)養(yǎng)60日,護(hù)理30~90日,根據(jù)不同情況,營(yíng)養(yǎng)和護(hù)理期可視情況延長(zhǎng),但不超過(guò)誤工期。
4.4 頭皮缺損
4.4.1頭皮缺損≤10cm2 ,誤工30日~60日,營(yíng)養(yǎng)10~20日護(hù)理7~15日。
4.4.2頭皮缺損>10cm2,誤工45日~120日,營(yíng)養(yǎng)20~30日,護(hù)理15~20日。
4.5 顱蓋骨骨折
4.5.1顱蓋骨線狀骨折:誤工30日~60日,營(yíng)養(yǎng)30日,護(hù)理15日。
4.5.2顱蓋骨凹陷骨折/多發(fā)粉碎骨
4.5.2.1不需手術(shù)整復(fù)者:誤工90日,住院期間可根據(jù)臨床治療情況確定考慮營(yíng)養(yǎng)和護(hù)理期。
4.5.2.2需手術(shù)整復(fù)者:誤工120日,營(yíng)養(yǎng)和護(hù)理可根據(jù)臨床治療情況確定。
4.6顱底骨折
4.6.1顱底骨折,無(wú)腦脊液漏和神經(jīng)損傷:誤工60日,營(yíng)養(yǎng)30日,護(hù)理15日。
4.6.2顱底骨折,有腦脊液漏,未經(jīng)手術(shù)自愈者:誤工90日,營(yíng)養(yǎng)30日,護(hù)理30日。
4.6.3顱底骨折,有腦脊液漏和神經(jīng)損傷,需手術(shù)者:誤工120日,營(yíng)養(yǎng)60日,護(hù)理30~60日、或視情況評(píng)定、但不超過(guò)誤工期。
4.7 閉合型顱腦損傷
4.7.1輕型
4.7.1.1損傷當(dāng)時(shí)無(wú)意識(shí)障礙,有主訴癥狀,但神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)客觀體征:誤工30日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理可以不考慮。
4.7.1.2損傷當(dāng)時(shí)有意識(shí)障礙,伴有逆行性遺忘,無(wú)顱骨骨折,無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,但有主訴癥狀:誤工60日,營(yíng)養(yǎng)15日,護(hù)理15日。
4.7.1.3損傷致顱骨骨折,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)定位體征,頭顱CT無(wú)腦實(shí)質(zhì)損害,但有主訴癥狀,腦電圖有輕度異常:誤工90日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理可參照顱骨骨折,必要時(shí)適當(dāng)放寬。
4.7.2中型:誤工90日~180日,營(yíng)養(yǎng)30~60日,護(hù)理30~60日。
4.7.3重型:根據(jù)臨床治療情況確定
4.7.4極重型:根據(jù)臨床治療情況確定
4.8開放型顱腦損傷 2
4.8.1開放型顱腦損傷不伴有神經(jīng)系統(tǒng)體征者:誤工30日~90日,營(yíng)養(yǎng)30~60日,護(hù)理30日。
4.8.2開放型顱腦損傷伴有神經(jīng)系統(tǒng)體征者:根據(jù)臨床治療情況確定
4.9顱腦損傷并發(fā)癥及后遺癥
4.9.1顱骨缺損,需行顱骨修補(bǔ)術(shù)者:根據(jù)臨床治療情況確定
4.9.2顱腦損傷出現(xiàn)癲癇者:根據(jù)臨床治療情況確定
4.9.3外傷性智力損傷者:根據(jù)臨床治療情況確定
4.9.4外傷性頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇炎:根據(jù)臨床治療情況確定
4.9.5化膿性頭皮感染及顱骨骨髓炎:根據(jù)臨床治療情況確定
4.9.6化膿性腦膜炎:根據(jù)臨床治療情況確定
4.9.7腦膿腫:根據(jù)臨床治療情況確定
4.9.8顱腦損傷后功能性障礙:根據(jù)臨床治療情況確定
5 面部損傷
5.1 眼部損傷
5.1.1眼瞼損傷
5.1.1.1眼瞼血腫:誤工15日,無(wú)需營(yíng)養(yǎng),無(wú)需護(hù)理。
5.1.1.2眼瞼裂傷,不伴有其它癥狀:誤工20日~30日,營(yíng)養(yǎng)1~7日,護(hù)理1~7日。
5.1.1.3眼瞼裂傷致眼瞼閉合不全,上瞼下垂:誤工30日,營(yíng)養(yǎng)7~15日,護(hù)理7~20日。
5.1.1.4眼瞼損傷致或眼瞼內(nèi)、外翻需行手術(shù)治療:誤工90日,營(yíng)養(yǎng)30-45日,護(hù)理20-30日。
5.1.2眼肌損傷(包括直接損傷或外傷引起的眼肌麻痹):誤工30日,營(yíng)養(yǎng)15日,護(hù)理15~30日。
5.1.3淚器損傷
5.1.3.1淚小管、淚囊、淚腺損傷:誤工30日~45日,營(yíng)養(yǎng)1~7日,護(hù)理7~15日。
5.1.3.2鼻淚管損傷,無(wú)手術(shù)指征者:誤工30日~45日,營(yíng)養(yǎng)7~15日,護(hù)理7~15日。
5.1.3.3鼻淚管損傷,有手術(shù)指征者:根據(jù)臨床治療情況而定
5.1.4結(jié)膜損傷
5.1.4.1出血或充血,能自行吸收者:誤工15日~30日,無(wú)需營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理。
5.1.4.2后遺瞼球粘連伴眼球運(yùn)動(dòng)障礙:誤工45日~60日,營(yíng)養(yǎng)15~30日,護(hù)理30~45日;雙眼損傷視情況延長(zhǎng)三期。
5.1.5角膜損傷
5.1.5.1角膜損傷無(wú)后遺癥:誤工10日~15日,無(wú)需營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理。
5.1.5.2角膜損傷伴嚴(yán)重后遺癥需行角膜移植術(shù):誤工60日~90日,營(yíng)養(yǎng)30~45日,護(hù)理30~45日;特殊情況下,根據(jù)臨床治療情況而定。
5.1.5.3角膜損傷伴嚴(yán)重后遺癥及雙側(cè)角膜損傷時(shí):根據(jù)臨床治療情況而定
5.1.6虹膜睫狀體損傷
5.1.6.1外傷性虹膜睫狀體炎:誤工30日~60日,營(yíng)養(yǎng)7~15日,護(hù)理7~15日。
5.1.6.2瞳孔永久性散大;虹膜根部離斷:誤工30日~60日,營(yíng)養(yǎng)7~15日,護(hù)理7~15日。
5.1.6.3前房出血:誤工30日~60日,營(yíng)養(yǎng)15~30日,護(hù)理15~30日。
5.1.6.4前房出血致角膜血染需行角膜移植術(shù):誤工60日~90日,營(yíng)養(yǎng)30~45日,護(hù)理30~45日;特殊情況下,根據(jù)臨床治療情況而定。
5.1.6.5睫狀體脫離:根據(jù)臨床治療情況而定
5.1.7鞏膜裂傷
5.1.7.1單純鞏膜裂傷:誤工45日~60日,營(yíng)養(yǎng)20~45日,護(hù)理20~45日。
5.1.7.2角鞏膜裂傷,伴眼內(nèi)容物脫出:誤工120日,營(yíng)養(yǎng)30~60日,護(hù)理45~60日。
5.1.8晶狀體損傷
5.1.8.1晶狀體脫位:誤工60日~90日,營(yíng)養(yǎng)7日,護(hù)理7~20日。
5.1.8.2外傷性白內(nèi)障:誤工120日,營(yíng)養(yǎng)7~15日,護(hù)理15~30日。
5.1.9玻璃體出血或需行玻璃體切割術(shù):誤工120日,營(yíng)養(yǎng)15~45日,護(hù)理15~45日。
5.1.10眼底損傷
5.1.10.1視網(wǎng)膜震蕩、出血:誤工30日,一般無(wú)需營(yíng)養(yǎng)和護(hù)理,較為嚴(yán)重的損傷,住院期間考慮營(yíng)養(yǎng)和護(hù)理。
5.1.10.2視網(wǎng)膜脫離或脈絡(luò)膜脫離:根據(jù)臨床治療情況而定
5.1.10.3黃斑裂孔:誤工30日~90日,營(yíng)養(yǎng)30~45日,護(hù)理30~45日。
5.1.10.4外傷性視網(wǎng)膜病變:誤工90日,營(yíng)養(yǎng)30~45日,護(hù)理30~45日。
5.1.11視神經(jīng)損傷:誤工90日,營(yíng)養(yǎng)30~45日,護(hù)理30~45日。
5.1.12眼球摘除:誤工30日~45日,營(yíng)養(yǎng)20日,護(hù)理20日。
5.1.13外傷性青光眼:誤工30日~180日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療情況決定。
5.1.14交感性眼炎、化膿性眼內(nèi)炎:誤工90日~180日,營(yíng)養(yǎng)60-90日,護(hù)理45~60日。
5.1.15眼球后血腫:誤工60日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療決定。
5.1.16眼球內(nèi)異物或眼眶內(nèi)異物:根據(jù)臨床治療情況確定
5.1.17眶壁骨折
5.1.17.1不需手術(shù)治療的:誤工90 日,營(yíng)養(yǎng)30~45日,護(hù)理15~30日。
5.1.17.2需手術(shù)治療的:根據(jù)臨床治療情況確定
5.2耳部損傷
5.2.1耳廓損傷
5.2.1.1耳廓鈍挫傷致耳廓血腫:誤工15日~20日,營(yíng)養(yǎng)1~15日,護(hù)理1~7日。
5.2.1.2耳廓撕裂傷、耳廓切割傷:誤工15日~30日,營(yíng)養(yǎng)15日,護(hù)理7~15日。
5.2.1.3耳廓部分缺損或全部離斷:誤工15日~30日,營(yíng)養(yǎng)15日,護(hù)理7~15日。
5.2.1.4化膿性耳廓軟骨膜炎:誤工45日~60日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療決定。
5.2.2外耳道損傷
5.2.2.1單純性外耳道損傷:誤工30日,無(wú)需營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理。
5.2.2.2外耳道損傷合并乳突損傷或下頜骨損傷:誤工90日,營(yíng)養(yǎng)45~60日護(hù)理45~60日。
5.2.3鼓膜穿孔
5.2.3.1鼓膜穿孔可自愈的:誤工15日~30日,營(yíng)養(yǎng)7日,無(wú)需護(hù)理。
5.2.3.2鼓膜穿孔需行修補(bǔ)術(shù)的:誤工30日~60日,營(yíng)養(yǎng)7日,護(hù)理1~7日。
5.2.4聽骨鏈損傷
5.2.4.1聽骨脫位、骨折:誤工60日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療情況決定。
5.2.4.2聽骨鏈斷裂需行手術(shù)治療:誤工90日~120日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療情況決定。
5.2.5內(nèi)耳損傷
5.2.5.1迷路震蕩:誤工90日,營(yíng)養(yǎng)7~15日,護(hù)理7~30日。
5.2.5.2內(nèi)耳窗膜破裂:誤工90日~120日,營(yíng)養(yǎng)7日,護(hù)理7~15日。
5.3鼻部損傷
5.3.1鼻部皮膚裂傷、鼻翼缺損:誤工15日~30日,營(yíng)養(yǎng)1~7日無(wú)需護(hù)理。
5.3.2鼻骨骨折
5.3.2.1鼻骨線狀骨折:誤工30日,營(yíng)養(yǎng)7日,無(wú)需護(hù)理。
5.3.2.2鼻骨粉碎性骨折需行手術(shù)治療的:誤工60日,營(yíng)養(yǎng)20~30日,護(hù)理20~30日。
5.3.3鼻竇損傷:誤工90日,營(yíng)養(yǎng)15日,護(hù)理1~7日。
5.4頜面部損傷、口腔損傷
5.4.1頜面部皮膚擦傷、挫傷:誤工15日~20日,營(yíng)養(yǎng)1~7日,無(wú)需護(hù)理。
5.4.2頜面部皮膚裂傷
5.4.2.1創(chuàng)口長(zhǎng)度累計(jì)≤3.5cm:誤工15日~30日,營(yíng)養(yǎng)1~7日,護(hù)理1~7日。
5.4.2.2創(chuàng)口長(zhǎng)度累計(jì)>3.5cm:誤工20日~45日,營(yíng)養(yǎng)7~15日,護(hù)理1~7日。
5.4.2.3頜面部穿通傷:誤工30日~45日,營(yíng)養(yǎng)15日,護(hù)理1~7日。
5.4.3上、下頜骨骨折
5.4.3.1單純性線狀骨折:誤工60日~90日,營(yíng)養(yǎng)60日,護(hù)理15~30日。
5.4.3.2粉碎性骨折:誤工120日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理30日。
5.4.4顴骨、顴弓骨折
5.4.4.1單純性線狀骨折:誤工60日,營(yíng)養(yǎng)30日,護(hù)理15~30日。
5.4.4.2粉碎性骨折:誤工120日,營(yíng)養(yǎng)30~60日,護(hù)理30日。
5.4.5牙槽骨骨折:誤工60日,營(yíng)養(yǎng)15~30日,護(hù)理7~15日。
5.4.6牙齒損傷
5.4.6.1牙齒脫落或折斷:誤工30日~45日,營(yíng)養(yǎng)15~30日,護(hù)理1~7日。
5.4.6.2需復(fù)位固定的:誤工90日,營(yíng)養(yǎng)30~45日,護(hù)理7~15日。
5.4.7顳頜關(guān)節(jié)損傷:誤工60日~90日,營(yíng)養(yǎng)30日,護(hù)理15日。
5.4.8舌損傷:誤工45日,營(yíng)養(yǎng)7~15日,護(hù)理1~7日。
5.4.9腮腺損傷:誤工90日,營(yíng)養(yǎng)7~20日,護(hù)理7~15日。
5.4.10面神經(jīng)損傷:誤工120日,營(yíng)養(yǎng)7~30日,護(hù)理7~30日。
5.4.11三叉神經(jīng)損傷:誤工120日,營(yíng)養(yǎng)7~30日,護(hù)理7~30日。
6 頸部損傷
6.1 頸部皮膚裂傷:誤工15日,營(yíng)養(yǎng)1~7日,護(hù)理1~7日。
6.2 咽部損傷:誤工30日,營(yíng)養(yǎng)7~20日,護(hù)理7~20日。
6.3喉?yè)p傷
6.3.1喉挫傷不伴有軟骨骨折:誤工15日,無(wú)需營(yíng)養(yǎng)和護(hù)理。
6.3.2喉切割傷:誤工30日~60日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療情況決定。
6.3.3喉?yè)p傷伴有軟骨骨折:誤工90日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療情況決定。
6.3.4喉燙傷或燒灼傷:誤工90日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療情況決定。
6.4 食管、氣管損傷
6.4.1挫傷:誤工60日,營(yíng)養(yǎng)20~30日,護(hù)理10~20日。
6.4.2裂傷:誤工120日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療情況決定。
6.4.3燒灼傷:誤工120日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療情況決定。
6.5 甲狀腺損傷
6.5.1甲狀腺功能輕度損傷:誤工60日,營(yíng)養(yǎng)15~30日,護(hù)理15~30日。
6.5.2甲狀腺功能中度損傷:誤工120日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療情況決定。
6.5.3甲狀腺功能重度損傷:誤工180日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療情況決定。
6.5.4伴有喉返神經(jīng)損傷:誤工180日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療情況決定。
6.6 甲狀旁腺損傷
6.6.1甲狀旁腺功能輕度損傷:誤工60日,營(yíng)養(yǎng)15~30日,護(hù)理15~30日。
6.6.2甲狀旁腺功能中度損傷:誤工120日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療情況決定。
6.6.3甲狀旁腺功能重度損傷:誤工180日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療情況決定。
7胸部損傷
7.1 胸部軟組織損傷
7.1.1皮膚擦、挫傷:誤工10日~15日,營(yíng)養(yǎng)1~7日,無(wú)需護(hù)理。
7.1.2皮膚裂傷長(zhǎng)度≤20cm:誤工15日~30日,營(yíng)養(yǎng)1~15日,護(hù)理1~7。
7.1.3皮膚裂傷長(zhǎng)度>20cm:誤工30日~40日,營(yíng)養(yǎng)15~30日,護(hù)理1~15日。
7.1.4胸壁異物存留:誤工60日,營(yíng)養(yǎng)15~30日,護(hù)理1~15日。
7.2 肋骨骨折
7.2.1一處骨折:誤工30日~40日,營(yíng)養(yǎng)15~30日,護(hù)理7~15日。
7.2.2多根、多處骨折:誤工90日,營(yíng)養(yǎng)45日,護(hù)理15~20日。
7.3 胸骨骨折:誤工90日,營(yíng)養(yǎng)30~60日,護(hù)理30日。
7.4 氣胸
7.4.1小量(肺壓縮三分之一以下):誤工15日~30日,營(yíng)養(yǎng)7~15日,護(hù)理7~15日。
7.4.2中量(肺壓縮三分之二以下):誤工30日~40日,營(yíng)養(yǎng)15~30日,護(hù)理15~30日。
7.4.3大量(肺壓縮三分之二以上):誤工60日,營(yíng)養(yǎng)30~45日,護(hù)理30日。
7.5 血胸
7.5.1小量(胸腔積血500ml以下):誤工30日~40日,營(yíng)養(yǎng)7~15日,護(hù)理7~15日。
7.5.2中量(胸腔積血500ml~1500ml):誤工60日~70日,營(yíng)養(yǎng)15~30日,護(hù)理15~30日。
7.5.3大量(胸腔積血1500ml以上):誤工90日~100日,營(yíng)養(yǎng)30~45日,護(hù)理30日。
7.6 肺損傷
7.6.1肺挫傷:誤工30日~45日,營(yíng)養(yǎng)15~20日,護(hù)理15~20日。
7.6.2肺裂傷行肺修補(bǔ)術(shù):誤工70日,營(yíng)養(yǎng)30~60日,護(hù)理30~60日。
7.6.3肺葉切除:誤工90日,營(yíng)養(yǎng)30~60日,護(hù)理30~60日。
7.6.4一側(cè)全肺切除:誤工120日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理30~60日。
7.6.5肺內(nèi)異物存留或肺內(nèi)異物摘除術(shù)后:誤工70日,營(yíng)養(yǎng)30~60日,護(hù)理30~60日。
7.7 食管損傷:誤工90日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療情況決定。
7.8 氣管、支氣管損傷
7.8.1氣管、支氣管損傷進(jìn)經(jīng)保守治療恢復(fù):誤工60日,營(yíng)養(yǎng)30日,護(hù)理30~60日。
7.8.2氣管、支氣管損傷需手術(shù)治療的:誤工90日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理60~120日。
7.9 心臟損傷:根據(jù)臨床治療情況確定
7.10 胸內(nèi)大血管損傷:根據(jù)臨床治療情況確定
7.11 胸導(dǎo)管損傷:誤工70日~90日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療情況決定。
7.12 縱膈氣腫、縱膈膿腫、縱膈炎:誤工90日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療情況決定。
7.13膈肌損傷
7.13.1外傷性膈疝:誤工120日,營(yíng)養(yǎng)60日,護(hù)理60日。
7.13.2膈肌破裂:誤工90日~120日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療情況決定。
7.14乳房損傷:誤工30日~40日,營(yíng)養(yǎng)7~30日,護(hù)理1~15日。
7.15 外傷性窒息:誤工60日~90日,營(yíng)養(yǎng)30日,護(hù)理30~60日。
7.16 胸部損傷致膿胸或肺膿腫:誤工90日~120日, 營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療情況決定。
8 腹部損傷
8.1 腹部軟組織損傷
8.1.1皮膚擦、挫傷:誤工15日~30日,營(yíng)養(yǎng)1~7日,無(wú)需護(hù)理。
8.1.2皮膚裂傷長(zhǎng)度≤20cm:誤工15日~30日,營(yíng)養(yǎng)1~15日,護(hù)理1~7。
8.1.3皮膚裂傷長(zhǎng)度>20cm:誤工30日~60日,營(yíng)養(yǎng)15~30日,護(hù)理1~15日。
8.1.4腹壁異物存留:誤工60日,營(yíng)養(yǎng)15~30日,護(hù)理1~15日。
8.1.5腹部穿通傷行剖腹探查術(shù)未見臟器損傷:誤工60日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療情況決定。
8.2 肝臟損傷
8.2.1經(jīng)保守治療:誤工60日,營(yíng)養(yǎng)30~60日,護(hù)理15~30日。
8.2.2需行修補(bǔ)術(shù)一側(cè)或部分切除:誤工90日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理30~60日。
8.3 脾損傷
8.3.1經(jīng)保守治療:誤工60日,營(yíng)養(yǎng)30~60日,護(hù)理15~30日。
8.3.2行部分切除或全脾摘除術(shù):誤工90日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理30~60日。
8.3.3延遲性脾破裂:誤工120日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療情況決定。
8.4 胰腺損傷
8.4.1胰腺挫傷:誤工60日~90日,營(yíng)養(yǎng)30~60日,護(hù)理30日。
8.4.2行胰腺修補(bǔ)術(shù):誤工90日~180日,營(yíng)養(yǎng)60~120日,護(hù)理30~60日。
8.4.3行胰腺部分切除術(shù)或全胰腺切除術(shù):誤工100日~180日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理60~100日。
8.5 腎損傷
8.5.1挫傷:誤工30日,營(yíng)養(yǎng)15~20日護(hù)理15~20日。
8.5.2破裂:誤工90日,營(yíng)養(yǎng)30~90日,護(hù)理30~60日。
8.6胃、腸、膽等空腔臟器損傷
8.6.1空腔臟器損傷行修補(bǔ)術(shù):誤工90日,營(yíng)養(yǎng)60~120日,護(hù)理30~60日。
8.7 輸尿管、膀胱損傷
8.7.1輸尿管、膀胱損傷:誤工90日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療情況決定。
其中,膀胱、輸尿管、尿道挫傷:誤工15~30日,營(yíng)養(yǎng)15日,護(hù)理15~30日。膀胱、輸尿管、尿道破裂:誤工30~90日,營(yíng)養(yǎng)30~60日,護(hù)理30~60日。手術(shù)治療:誤工60~150日,營(yíng)養(yǎng)60日,護(hù)理60日。需造瘺行二期手術(shù)修補(bǔ):根據(jù)實(shí)際治療情況,其中誤工期最長(zhǎng)至評(píng)殘日前一日。遺留輸尿管、尿道閉鎖等后遺癥,需手術(shù)治療:根據(jù)實(shí)際治療情況,其中誤工期最長(zhǎng)至評(píng)殘日前一日。
8.7.2尿道損傷若遺有尿道狹窄需手術(shù)或外科成形者:誤工180日,營(yíng)養(yǎng)60日,護(hù)理60日。
8.8 輸卵管、卵巢、子宮損傷:誤工90日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療情況決定。
其中,卵巢、輸卵管、子宮挫傷:誤工15~30日,營(yíng)養(yǎng)15日,護(hù)理15~30日。卵巢、輸卵管、子宮破裂:誤工30~90日,營(yíng)養(yǎng)30~60日,護(hù)理30~60日。手術(shù)治療:誤工60~90日,營(yíng)養(yǎng)60日,護(hù)理60日。
8.9腹膜后血腫:誤工90日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療情況決定。
9 脊柱、骨盆部損傷
9.1 脊柱骨折:誤工120日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療情況決定。
其中,非手術(shù)治療:誤工90~150日,營(yíng)養(yǎng)60日,護(hù)理60日。手術(shù)治療:誤工120~180日,營(yíng)養(yǎng)90日,護(hù)理60~90日。
9.2 椎間關(guān)節(jié)脫位:誤工60日,營(yíng)養(yǎng)20~30日,護(hù)理30~45日。
9.3外傷性椎間盤突出:誤工120日。
其中,非手術(shù)治療:誤工60~120日,營(yíng)養(yǎng)30~60日,護(hù)理30~60日。手術(shù)治療:誤工90~150日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理60~90日。
9.4脊髓損傷
9.4.1脊髓震蕩:誤工60日,營(yíng)養(yǎng)30日,護(hù)理30~60日。
9.4.2脊髓挫傷、脊髓壓迫:根據(jù)臨床治療情況確定
9.5 骨盆骨折
9.5.1骨盆穩(wěn)定型骨折:誤工90日~120日,營(yíng)養(yǎng)30~90日,護(hù)理30日。
9.5.2骨盆不穩(wěn)定型骨折:誤工120日~180日,營(yíng)養(yǎng)60~120日,護(hù)理60~90日。
9.5.3骨盆骨折合并尿道損傷,遺有尿道狹窄,不需手術(shù)修復(fù):誤工180日,營(yíng)養(yǎng)90~150日。
9.5.4骨盆骨折合并尿道完全性損傷,需手術(shù)治療:誤工270日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療情況決定。
9.6 陰莖損傷
9.6.1挫傷:誤工30日,營(yíng)養(yǎng)1-15日,護(hù)理1~7日。
9.6.2脫位:誤工60日,營(yíng)養(yǎng)30~60日,護(hù)理30~60日。
9.6.3斷裂或缺損:誤工90日,營(yíng)養(yǎng)60日,護(hù)理60日。
9.7 陰囊損傷
9.7.1陰囊血腫、鞘膜積血:誤工60日,營(yíng)養(yǎng)7~30日,護(hù)理7~30日。
9.7.2陰囊撕裂傷:誤工60日,營(yíng)養(yǎng)1~30日,護(hù)理1~30日。
9.8 睪丸損傷
9.8.1睪丸挫傷或脫位:誤工60日,營(yíng)養(yǎng)30日,護(hù)理30日。
9.8.2一側(cè)睪丸切除:誤工90日,營(yíng)養(yǎng)45~60日,護(hù)理45~60日。
9.9 女性外陰裂傷、缺損:誤工60日,營(yíng)養(yǎng)1~30日,護(hù)理1~30日。
9.10 陰道損傷:誤工60日,營(yíng)養(yǎng)1~30日,護(hù)理1~30日。
9.11 外傷性流產(chǎn)、早產(chǎn):誤工60日,營(yíng)養(yǎng)30~60日,護(hù)理20~30日。
10肢體損傷
10.1肢體軟組織損傷
10.1.1皮膚擦、挫傷:誤工15日,營(yíng)養(yǎng)1~7日,無(wú)需護(hù)理。
10.1.2皮膚裂傷長(zhǎng)度≤20cm:誤工15日,營(yíng)養(yǎng)1~15日,護(hù)理1~7日。
10.1.3皮膚裂傷長(zhǎng)度>20cm:誤工30日,營(yíng)養(yǎng)15~30日,護(hù)理1~15日。
10.2骨折
10.2.1鎖骨骨折:誤工70日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療決定。
其中,非手術(shù)治療:誤工60~120日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理30~60日。手術(shù)治療:休息90~120日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理30~60日。
10.2.2肱骨外科頸骨折:誤工70日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療決定。
其中,非手術(shù)治療:誤工60~180日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理30~60日。手術(shù)治療:誤工90~270日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理60~90日。并發(fā)肱骨頭壞死:根據(jù)實(shí)際治療情況。
10.2.3肩胛骨骨折:誤工60日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療決定。
其中,非手術(shù)治療:誤工60~120日,營(yíng)養(yǎng)60日,護(hù)理30~60日。手術(shù)治療:誤工60~150日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理30~60日。
10.2.4肱骨干骨折:誤工90日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療情況決定。
其中,非手術(shù)治療:誤工90~180日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理30~60日。手術(shù)治療:誤工90~300日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理60~90日。
10.2.5肱骨髁上骨折:誤工90日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療決定。
其中,非手術(shù)治療:誤工90~180日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理30~60日。手術(shù)治療:誤工90~270日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理60~90日。
10.2.6尺骨鷹嘴骨折:誤工90日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療情況決定。
其中,非手術(shù)治療:誤工60~90日,營(yíng)養(yǎng)60日,護(hù)理30~60日。手術(shù)治療:誤工90~120日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理30~60日。
骨折后遺有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎:根據(jù)實(shí)際治療情況,其中誤工期最長(zhǎng)至評(píng)殘日前一日。
10.2.7尺骨干或橈骨干單骨折:誤工90日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理30~60日。
其中,手術(shù)治療:誤工60~180日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理30~60日。
10.2.8尺橈骨雙骨折:誤工120日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理60日。
其中,手術(shù)治療:誤工60~180日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理30~60日。
10.2.9橈骨遠(yuǎn)端骨折:誤工90日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療情況決定。
其中,非手術(shù)治療:誤工60~120日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理30~60日。手術(shù)治療:誤工90~150日,營(yíng)養(yǎng)90~120日,護(hù)理30~60日。
10.2.10指、掌骨骨折:誤工70日,營(yíng)養(yǎng)30日,護(hù)理30日。
其中,手術(shù)治療:誤工30~90日,營(yíng)養(yǎng)30日,護(hù)理30日。
10.2.11腕骨骨折:誤工130日,營(yíng)養(yǎng)30~60日,護(hù)理30~60日。
骨折后發(fā)生無(wú)菌性壞死或者創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎:根據(jù)實(shí)際治療情況,其中誤工期最長(zhǎng)至評(píng)殘日前一日。
10.2.12股骨頸骨折:誤工270日~365日,營(yíng)養(yǎng)90~180日,護(hù)理120~180日。
其中,非手術(shù)治療:誤工240~360日,營(yíng)養(yǎng)90~180日,護(hù)理120~180日。手術(shù)治療:誤工180~360日,營(yíng)養(yǎng)90~180日,護(hù)理90~150日。
股骨頸骨折后發(fā)生股骨頭壞死:根據(jù)實(shí)際治療情況,其中誤工期最長(zhǎng)至評(píng)殘日前一日。
10.2.13股骨粗隆間骨折:誤工180日~270日,營(yíng)養(yǎng)90~180日,護(hù)理120~180日。
其中,非手術(shù)治療:誤工180~270日,營(yíng)養(yǎng)90~180日,護(hù)理120~180日。手術(shù)治療:誤工180~270日,營(yíng)養(yǎng)90~180日,護(hù)理90~150日。粗隆間骨折致髖內(nèi)翻畸形:根據(jù)實(shí)際治療情況,其中誤工期最長(zhǎng)至評(píng)殘日前一日。
10.2.14股骨干骨折:誤工120日,營(yíng)養(yǎng)90~120日,護(hù)理60~120日。
其中,非手術(shù)治療:誤工90~180日,營(yíng)養(yǎng)90~120日,護(hù)理60~120日。手術(shù)治療:誤工90~300日,營(yíng)養(yǎng)90~120日,護(hù)理60~120日。
10.2.15髕骨骨折:誤工120日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理60~90日。
其中,非手術(shù)治療:誤工90~150日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理60~90日。手術(shù)治療:誤工120~180日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理60~90日。
骨折后發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎:根據(jù)實(shí)際治療情況,其中誤工期最長(zhǎng)至評(píng)殘日前一日。
10.2.16脛腓骨骨折:誤工120日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理30~90日。
其中,脛骨骨折:誤工90~180日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理30~90日。腓骨骨折:誤工30日,營(yíng)養(yǎng)30~60日,護(hù)理30日。脛腓骨雙骨折:誤工120~180日,營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理30~90日。開放性骨折:誤工150~180日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理60~90日。脛骨遠(yuǎn)端Pilon骨折:誤工150~180日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理60~90日。骨折后并發(fā)筋膜間隙綜合征:根據(jù)實(shí)際治療情況,其中誤工期最長(zhǎng)至評(píng)殘日前一日。
10.2.17踝部骨折:誤工120日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理30~60日。
其中,單踝骨折:誤工90~120日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理30~60日。雙踝骨折:誤工90~180日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理30~60日。三踝骨折:誤工90~180日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理30~60日。伴有韌帶損傷:根據(jù)實(shí)際治療情況,其中誤工期最長(zhǎng)至評(píng)殘日前一日。
10.2.18舟、楔骨骨折:誤工120日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理30~60日。
10.2.19跟、距骨骨折:誤工140日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理60~90日。
其中,不影響距下關(guān)節(jié)的骨折:誤工90~180日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理60~90日。影響距下關(guān)節(jié)的骨折:誤工90~240日,營(yíng)養(yǎng)90~120日,護(hù)理60~90日。手術(shù)治療:誤工90~240日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理60~90日。距骨骨折:誤工90~180日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理60~90日。骨折不愈合、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、距骨缺血性壞死:根據(jù)實(shí)際治療情況,其中誤工期最長(zhǎng)至評(píng)殘日前一日。
10.2.20跖趾骨骨折:誤工90日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,,護(hù)理30~60日。
10.3關(guān)節(jié)脫位:誤工60日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療情況決定。
其中,肩關(guān)節(jié)脫位非手術(shù)治療:誤工60~90日,營(yíng)養(yǎng)30日,護(hù)理30~60日。手術(shù)治療:誤工60~120日,營(yíng)養(yǎng)30日,護(hù)理30~60日。
肘關(guān)節(jié)脫位非手術(shù)治療:誤工30~60日,營(yíng)養(yǎng)30日,護(hù)理30~60日。手術(shù)治療:誤工60~120日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理30~60日。
髖關(guān)節(jié)脫位非手術(shù)治療:誤工90~120日,營(yíng)養(yǎng)30~60日,護(hù)理30~90日。手術(shù)治療:誤工90~150日,營(yíng)養(yǎng)60~90日,護(hù)理30~90日。
其他關(guān)節(jié)脫位胸鎖關(guān)節(jié)脫位:誤工60~120日,營(yíng)養(yǎng)30日,護(hù)理30~60日。肩鎖關(guān)節(jié)脫位:誤工60~120日,營(yíng)養(yǎng)30日,護(hù)理30~60日。腕骨脫位:誤工60~120日,營(yíng)養(yǎng)30日,護(hù)理30~60日。腕掌關(guān)節(jié)脫位:誤工30~120日,營(yíng)養(yǎng)30日,護(hù)理30~60日。掌指關(guān)節(jié)脫位:誤工30~60日,營(yíng)養(yǎng)30日,護(hù)理30~60日。指間關(guān)節(jié)脫位:誤工30~60日,營(yíng)養(yǎng)30日,護(hù)理30~60日。距骨脫位:誤工60~120日,營(yíng)養(yǎng)30日,護(hù)理30~90日。跗骨間關(guān)節(jié)脫位:誤工60~120日,營(yíng)養(yǎng)30日,護(hù)理30~60日。跗跖關(guān)節(jié)脫位:誤工60~120日,營(yíng)養(yǎng)30日,護(hù)理30~90日。跖趾關(guān)節(jié)脫位:誤工30~60日,營(yíng)養(yǎng)30日,護(hù)理30~90日。趾間關(guān)節(jié)脫位:誤工30~60日,營(yíng)養(yǎng)30日,護(hù)理30~90日。跗足關(guān)節(jié)骨折脫位:誤工60~180日,營(yíng)養(yǎng)60~180日,護(hù)理30~90日。
10.4關(guān)節(jié)韌帶損傷:誤工70日,營(yíng)養(yǎng)30~60日,護(hù)理60~90日。
其中,膝關(guān)節(jié)脫位、韌帶損傷:誤工90~270日,營(yíng)養(yǎng)30~60日,護(hù)理60~90日。
10.5主要肌腱斷裂:誤工60日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療情況決定。
10.6肢體離斷:誤工90日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療情況決定。
其中,斷肢:誤工90~120日,營(yíng)養(yǎng)90日,護(hù)理30~90日。斷指:誤工60~90日,營(yíng)養(yǎng)30~60日,護(hù)理30~90日。
10.7斷肢(指、趾)再植術(shù)后:根據(jù)臨床治療恢復(fù)情況確定
10.8周圍神經(jīng)損傷
10.8.1臂叢神經(jīng)損傷:誤工180日~365日,營(yíng)養(yǎng)30~60日,護(hù)理30~150日。
10.8.2尺神經(jīng)損傷:誤工180日~365日,營(yíng)養(yǎng)30~60日,護(hù)理30~150日。
10.8.3橈神經(jīng)損傷:誤工180日~365日,營(yíng)養(yǎng)30~60日,護(hù)理30~150日。
10.8.4正中神經(jīng)損傷:誤工180日~365日,營(yíng)養(yǎng)30~60日,護(hù)理30~150日。
10.8.5脛神經(jīng)損傷:誤工180日~365日,營(yíng)養(yǎng)30~60日,護(hù)理30~150日。
10.8.6腓總神經(jīng)損傷:誤工180日~365日,營(yíng)養(yǎng)30~60日,護(hù)理30~150日。
10.8.7腓總神經(jīng)的主要分支損傷:誤工180日~365日,營(yíng)養(yǎng)30~60日,護(hù)理30~150日。
10.8.8坐骨神經(jīng)損傷:誤工180日~365日,營(yíng)養(yǎng)30~60日,護(hù)理30~150日。
10.8.9股神經(jīng)損傷:誤工180日~365日,營(yíng)養(yǎng)30~60日,護(hù)理30~150日。
10.8.10腋神經(jīng)損傷:誤工180日~365日,營(yíng)養(yǎng)30~60日,護(hù)理30~150日。
10.8.11肌皮神經(jīng)損傷:誤工180日~365日,營(yíng)養(yǎng)30~60日,護(hù)理30~150日。
10.9四肢主要血管損傷
10.9.1四肢主要血管損傷:誤工30日~45日,營(yíng)養(yǎng)30日~45日,護(hù)理7~60日。
10.9.2四肢主要血管損傷伴有嚴(yán)重感染或肢端出現(xiàn)缺血癥狀、體征或肢端壞死:誤工90日~120日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療決定。
11 其它損傷
11.1燒燙傷
11.1.1輕度:誤工30日~45日,營(yíng)養(yǎng)30日,護(hù)理1~30日。
11.1.2中度:誤工70日,營(yíng)養(yǎng)60日,護(hù)理30~60日。
11.1.3重度:誤工120日,營(yíng)養(yǎng)90~120日,護(hù)理60~120日。
11.1.4特重度:根據(jù)臨床治療情況確定
11.2凍傷
11.2.1局部?jī)鰝?/p>
Ⅰ度:誤工15日,營(yíng)養(yǎng)1~30日,護(hù)理1~30日。
Ⅱ度:誤工30日,營(yíng)養(yǎng)60日,護(hù)理30日。
Ⅲ度:誤工60日,營(yíng)養(yǎng)90日,護(hù)理60~90日。
Ⅳ度:誤工140日,營(yíng)養(yǎng)90日,護(hù)理60~90日。
11.2.2全身凍傷:根據(jù)臨床治療恢復(fù)情況確定
11.3其它物理化學(xué)生物因素?fù)p傷參照有關(guān)條款
11.4損傷引起創(chuàng)傷性休克、失血性休克或感染性休克:誤工70日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療情況決定。
11.5損傷致異物存留在腦、心等重要器官內(nèi):誤工90日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療情況決定。
11.6皮下軟組織出血達(dá)全身體表面積的30%以上:誤工90日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療情況決定。
11.7損傷引起擠壓綜合征:誤工90日,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理根據(jù)實(shí)際治療情況決定。
附錄A
(規(guī)范性附錄)
損傷分級(jí)的依據(jù)
A.1顱腦損傷的分級(jí)
A.1.1輕型顱腦損傷:無(wú)顱骨骨折,昏迷時(shí)間不超過(guò)半小時(shí),有輕度頭痛、頭暈等癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)檢查和腦脊液檢查均正常。
A.1.2中型顱腦損傷:相當(dāng)于輕的腦挫裂傷,有或無(wú)顱骨骨折,蛛網(wǎng)膜下腔出血,無(wú)腦受壓征象?;杳詴r(shí)間不超過(guò)12小時(shí),有輕度神經(jīng)系統(tǒng)病理體征,體溫、脈搏、呼吸及血壓均有輕度改變。
A.1.3重型顱腦損傷:相當(dāng)于廣泛的腦挫裂傷,腦干損傷或急性顱內(nèi)血腫,深昏迷在12小時(shí)以上。有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)病理體征,如癱瘓、腦疝綜合征、去大腦強(qiáng)直等,有明顯的體溫、脈搏、呼吸和血壓變化。
A.1.4特重型顱腦損傷:傷后立即出現(xiàn)深昏迷,去大腦強(qiáng)直或伴有其他臟器損傷、休克等。迅速出現(xiàn)腦疝、雙瞳孔散大、生命體征嚴(yán)重紊亂等,甚至出現(xiàn)呼吸停止。
A.2燒燙傷程度分級(jí)
A.2.1成人燒燙傷程度劃分
A.2.1.1輕度燒燙傷:燒燙傷總面積≤10%,Ⅲ度燒燙傷面積≤5%。
A.2.1.2中度燒燙傷:燒燙傷總面積10~30%,Ⅲ度燒燙傷面積5~10%。
A.2.1.3重度燒燙傷:燒燙傷總面積31~50%,Ⅲ度燒燙傷面積11~20%。
A.2.1.4特重度燒燙傷:燒燙傷總面積>50%,Ⅲ度燒燙傷面積>20%。
A.2.2.小兒燒燙傷程度劃分
A.2.2.1輕度燒燙傷:燒燙傷總面積≤10%,無(wú)Ⅲ度燒燙傷。
A.2.2.2中度燒燙傷:燒燙傷總面積10~29%,Ⅲ度燒燙傷面積≤5%。
A.2.2.3重度燒燙傷:燒燙傷總面積30~49%,Ⅲ度燒燙傷面積5~14%。
A.2.2.4特重度燒燙傷:燒燙傷總面積>50%,Ⅲ度燒燙傷面積>15%。
附錄B
(規(guī)范性附錄)
使用標(biāo)準(zhǔn)的說(shuō)明
B.1本標(biāo)準(zhǔn)所指“三期”的期限,為各類損傷的一般原則,在具體案件的評(píng)定中,需因人、因傷情、因恢復(fù)治療的具體情況具體分析,不可機(jī)械照搬。
B.2受傷人員損傷后的實(shí)際“三期”時(shí)間低于本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定期限的,按實(shí)際發(fā)生的“三期”時(shí)間計(jì)算。
B.3多處損傷的,不能將多處損傷的“三期”進(jìn)行簡(jiǎn)單累加;一般以“三期”時(shí)間較長(zhǎng)的損傷為主,并結(jié)合其他損傷的期限綜合考慮。
B.4對(duì)于一些損傷后恢復(fù)期比較長(zhǎng)但已進(jìn)入調(diào)解程序或訴訟程序的,誤工期評(píng)定的上限可以至傷殘?jiān)u定前一日;但一般不超過(guò)24個(gè)月。
B.5遇有本標(biāo)準(zhǔn)以外的損傷時(shí),應(yīng)根據(jù)實(shí)際治療情況,或者比照本標(biāo)準(zhǔn)相類似損傷所需的“三期”時(shí)間進(jìn)行評(píng)定。
B.6損傷后經(jīng)治療在人身?yè)p害受傷人員誤工期內(nèi)未愈仍需繼續(xù)治療的,可酌情適當(dāng)延長(zhǎng)三期時(shí)限,但“三期”的上限不長(zhǎng)于傷殘?jiān)u定的前一日,并應(yīng)有鑒定人員意見說(shuō)明。
B.7繼發(fā)性損傷伴合并癥或需二期治療的,根據(jù)臨床治療恢復(fù)情況確定。
B.8由于個(gè)體差異、潛在疾病、年齡等因素介入導(dǎo)致“三期”有所變化的,評(píng)定人應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體情況具體分析,綜合評(píng)定“三期”。
B.9“根據(jù)臨床治療情況確定”是指由于原發(fā)損傷較重,被鑒定人的傷情預(yù)后變化很大,或者出現(xiàn)嚴(yán)重感染、并發(fā)癥、合并癥等情況,不能單純根據(jù)損傷就能確定預(yù)后恢復(fù)的情況,需要結(jié)合臨床治療情況予以明確;“根據(jù)臨床治療恢復(fù)情況確定者”,“三期”最長(zhǎng)至評(píng)殘日前一日。
B.10 本標(biāo)準(zhǔn)由北京司法鑒定業(yè)協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)解釋。
聊城律師劉偉電話:15315767688
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