陸先生1998年8月投保了某保險公司的養老保險,通過農業銀行轉帳交費,月繳100元。2003年2月出差至外地,忘記繳費,當年8月,他在農業銀行存入保費1500元。在此期間,保險公司沒有扣除保費,也沒有通知繳納保費,陸先生并不知情。2005年5月,又存入保費1000元,還是沒有扣除保費。等到了2006年9月,他接到保險公司合同已經終止的通知,要求前往辦理退保手續。
陸先生向保險公司提出異議,兩年間地址電話并未改變,公司卻沒及時通知繳款,也沒告知保單中止情況。在此期間,他曾經兩次繳納保費,因此要求恢復保單效力。但保險公司卻認為保險合同終止符合法律規定,而且沒有義務通知個人繳費。
保險法對于保險合同的中止和終止有明確規定:分期繳納保費的長期保險,如果投保人超過規定的期限60日未支付當期保險費的,合同效力中止,經保險人與投保人協商并達成協議,在投保人補交保險費后,合同效力恢復。但是,自合同效力中止之日起二年內雙方未達成協議的,保險公司有權解除合同。
保險公司就是利用了合同終止的規定解除保險合同的,但在此案例中保險公司存在一定的過錯。作為合同的雙方,在投保人沒有履行繳費義務的時候,保險公司應該提醒;合同中止后,保險公司也應該告知。此外,繳費提醒等被保險公司作為基本的服務措施,繳費中斷不聞不問不符合保險公司的服務原則。而投保人顯然不是故意放棄繳費,連續兩次存入銀行保費證明了這一點。
據業內人士分析,陸先生遇到的合同終止可能是兩種情況所致。一是陸先生的保單成了孤兒保單,原先負責的營銷員已經離開公司,后續服務跟不上,所以保險合同中止也沒有人提醒,最終導致保險合同失效。二是陸先生的保單屬于老保單,預定利率高,保險公司從自身利益考慮,放任保單失效。
保單失效,投保人最終只能取回現金價值,損失很大。在此特別提醒消費者:請關注自己的保險,特別留意中止和終止的失效,不要因為疏忽而失掉保險;保險公司也應切實做好客戶服務工作,維護好客戶的利益。
[ 作者:周信家轉貼自:解放日報]
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