2003年4月27日，國務(wù)院頒布了《工傷保險(xiǎn)條例》，確定了我國工傷事故保險(xiǎn)責(zé)任處理的基本原則和具體方法。這是自1951年發(fā)布、1953年修正《勞動保險(xiǎn)條例》以來第一次作出的具體規(guī)范工傷事故處理的行政法規(guī)。在此之前，1991年2月22日曾經(jīng)公布《企業(yè)職工傷亡事故報(bào)告和處理規(guī)定》，這只是一種行政程序的規(guī)定，并沒有對工傷事故的處理作出實(shí)質(zhì)性規(guī)定。1994年國家立法機(jī)關(guān)制訂了《勞動法》，只是在第73條規(guī)定了工傷事故享受保險(xiǎn)待遇的一般原則，也沒有規(guī)定具體方法。因此，在實(shí)踐中形成了處理工傷事故糾紛時(shí)，舊的法規(guī)不能適用，新的法規(guī)沒有規(guī)定的局面，實(shí)際上造成了無法可依的局面，對于保障廣大職工的權(quán)利是不利的。《工傷保險(xiǎn)條例》對工傷事故的保險(xiǎn)責(zé)任作出了明確、具體規(guī)定，與現(xiàn)實(shí)的操作有重大改變，因此有必要進(jìn)行詳細(xì)研究，對工傷事故保險(xiǎn)責(zé)任和工傷事故賠償責(zé)任糾紛作出明確的闡釋，以便在實(shí)踐中準(zhǔn)確適用法律，更好地保障職工的合法權(quán)利。
　　一、工傷保險(xiǎn)條例在保護(hù)職工權(quán)利方面的重大發(fā)展
　　《工傷保險(xiǎn)條例》在內(nèi)容上，最主要的就是加強(qiáng)了對職工權(quán)利的保護(hù)。可以說，條例的基本宗旨就是保護(hù)職工的權(quán)利。在具體內(nèi)容上，有以下五個(gè)方面的重大發(fā)展。
　　（一）確立保護(hù)職工權(quán)利的基本宗旨
　　《條例》第一條規(guī)定：“為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)，制定每條例。”這一規(guī)定，突出的就是保護(hù)職工的權(quán)利。與《勞動保險(xiǎn)條例》第一條規(guī)定的“保護(hù)工人職員的健康，減輕其生活中的困難”相比，在這個(gè)條文中，突出地規(guī)定了制定本條例三個(gè)目的，這就是，對職工的工傷傷害采用強(qiáng)制保險(xiǎn)的做法，第一是對受工傷事故傷害的職工的救治和補(bǔ)償，這是工傷保險(xiǎn)的最主要的目的；第二是促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，這是對職工權(quán)利的長遠(yuǎn)保護(hù)；第三是分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)，其直接表述的雖然是對用人單位的責(zé)任的分散，但是其直接著眼點(diǎn)，仍然是對職工長遠(yuǎn)利益的考慮，使職工直接受到好處。《條例》第2條進(jìn)一步規(guī)定，各類企業(yè)包括個(gè)體工商戶，都應(yīng)當(dāng)按照條例的規(guī)定，為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，我國境內(nèi)的各類企業(yè)職工和個(gè)體工商戶的雇工，均有權(quán)依照本條例的規(guī)定享有工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。這些規(guī)定，都是對職工權(quán)利的張揚(yáng)。在具體內(nèi)容上，《條例》在規(guī)定工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定、工傷保險(xiǎn)待遇、法律責(zé)任等方面，都體現(xiàn)了對職工權(quán)利的保護(hù)。因此，保護(hù)職工權(quán)利是《條例》的基本宗旨。
　　（二）確定工傷認(rèn)定的基本標(biāo)準(zhǔn)
　　進(jìn)行工傷保險(xiǎn)，處理工傷事故賠償責(zé)任糾紛，最首要的，就是進(jìn)行工傷認(rèn)定。《條例》對工傷認(rèn)定作出了詳細(xì)的規(guī)定，使工傷認(rèn)定有章可循，有法可依。《條例》明確規(guī)定了認(rèn)定工傷的七種情形，其中既包括在工作時(shí)間、工作場所內(nèi)因工作原因遭受事故傷害情形，也包括患職業(yè)病、職工因工外出遭受損害，以及職工上下班途中遭受機(jī)動車事故傷害的情形，以設(shè)立了其他法律法規(guī)規(guī)定為工傷的彈性條款，包含了造成工傷的一般情形。《條例》還規(guī)定了三種視同工傷的情形，規(guī)定對視同工傷的職工享受同等的工傷保險(xiǎn)待遇。為了防止工傷認(rèn)定的擴(kuò)大化，損害廣大職工的利益，《條例》規(guī)定了不得認(rèn)定為工傷和不得視同工傷的三種情形。
　　在認(rèn)定工傷的程序上，《條例》也作出了明確的規(guī)定，明確規(guī)定進(jìn)行工傷認(rèn)定的機(jī)構(gòu)是勞動保障行政部門，體現(xiàn)工傷認(rèn)定的權(quán)威性，同時(shí)也明確規(guī)定了具體操作的程序和時(shí)限，以及有利于工傷職工的舉證責(zé)任的規(guī)定。其中關(guān)于時(shí)限和舉證責(zé)任的規(guī)定，都是以前的《勞動保險(xiǎn)條例》和其他勞動法律法規(guī)所沒有規(guī)定的。
　　（三）確定勞動能力鑒定的基本方法和程序
　　在處理工傷事故責(zé)任糾紛的事實(shí)認(rèn)定上，最重要的就是對工傷職工勞動能力的鑒定問題，它不僅關(guān)系到對受害職工所遭受的實(shí)際損害的確定，而且關(guān)系到受害職工應(yīng)當(dāng)享受何種勞動保險(xiǎn)待遇，這些都要依據(jù)勞動能力鑒定來確定。在以前的勞動保險(xiǎn)法規(guī)中，對此都沒有規(guī)定。《條例》明確規(guī)定，勞動能力鑒定就是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定，同時(shí)規(guī)定，勞動能力障礙分為十級，生活自理障礙分為三個(gè)等級。這樣的規(guī)定，不僅對工傷事故保險(xiǎn)和賠償糾紛提出了可靠的依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)，而且對處理其他人身損害賠償責(zé)任糾紛也提供了極為有益的借鑒。
　　同時(shí)，《條例》在勞動能力鑒定的規(guī)定中，還作出了嚴(yán)格的程序規(guī)定，對勞動能力鑒定委員會的組成、鑒定專家庫的建立和鑒定專家組的組成、鑒定的程序和時(shí)限等等，都做了詳細(xì)的規(guī)定。這些程序性的規(guī)定，使工傷職工的勞動能力鑒定程序更加透明、公正，得到有效的監(jiān)督，有利于保障職工的權(quán)利，落實(shí)《條例》的基本宗旨，是值得肯定的。
　　（四）制定明確的工傷保險(xiǎn)待遇
　　實(shí)行工傷保險(xiǎn)制度的最基本目的，就在于使工傷職工及時(shí)得到醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，在條例中，這一點(diǎn)集中體現(xiàn)在確定了工 ?