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│ 案件移送函 │
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│ 案件名稱│ │
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│ 當 │ 姓名 │ │性別│ │年齡│ │
│ 事 ├────┼──────┴──┴────┴──┴─┬──────┤
│ 人 │ 住址 │ │ │
│ 基 ├────┼────────────┬──────┼──────┤
│ 本 │單位名稱│ │法定代表人 │ │
│ 情 ├────┼────────────┴──────┴──────┤
│ 況 │單位地址│ │
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│ 移送單位 │ │接受單位 │ │
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│ 移送理由: │
│ │
│ │
│ │
│ 移送單位(蓋章) │
│ 年 月 日 │
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│ │ 材料名稱 │ 數量 │ 頁碼 │
│ ├────────────┼──────┼───────────┤
│ 案 │ │ │ │
│ 件 ├────────────┼──────┼───────────┤
│ 有 │ │ │ │
│ 關 ├────────────┼──────┼───────────┤
│ 材 │ │ │ │
│ 料 ├────────────┼──────┼───────────┤
│ │ │ │ │
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│ │ │ │ │
│ ├────────────┼──────┼───────────┤
│ │ │ │ │
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│接受單位意見: │
│ │
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│ 接受單位(蓋章) │
│ 年 月 日 │
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