房屋所有權初始登記申請書

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　　│房屋坐│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　落　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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　　│ 圖號 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　 地（丘）號　　 │　　　　　　　　　　　│

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　　│房│幢│房│結│　　 竣工　　 │　　　 層數　　　 │　　　　　 用 途　　　　　　│　套數或間數　│建筑面│

　　│屋│號│號│構│　　 日期　　 ├───────┬─┼───────────┬──┤　　　　　　　│　積　│

　　│狀│　│或│　│　　　　　　　│地上　　　　　│所│　　　　房屋設　　　　│房屋│　　　　　　　│（平方│

　　│況│　│部│　│　　　　　　　│ 地下　　　　 │在│　　　　計用途　　　　│ 使 │　　　　　　　│ 米） │

　　│　│　│位│　│　　　　　　　│　　　　　　　│　│　　　　　　　　　　　│用用│　　　　　　　│　　　│

　　│　│　│　│　│　　　　　　　│　　　　　　　│　│　　　　　　　　　　　│ 途 │　　　　　　　│　　　│

　　│　├─┼─┼─┼───────┼───────┼─┼───────────┼──┼───────┼───┤

　　│　│　│　│　│　　　　　　　│　　　　　　　│　│　　　　　　　　　　　│　　│　　　　　　　│　　　│

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　　│　│　│　│　│　　　　　　　│　　　　　　　│　│　　　　　　　　　　　│　　│　　　　　　　│　　　│

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　　│　　　　　　　　　　　　　　 合　　　　　　　　　計　　　　　　　　　　　　　　 │　　　　　　　│　　　│

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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 申 請 人 情 況　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │

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　　│單位名稱或│　 份額　 │　 證件名稱　 │　　　　 證件號碼　　　　 │　　　聯系電話　　　│　 聯系地址　 │

　　│　 姓名　 │　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　│

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　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　│

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　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　│

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　　│代理人│　│　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　│

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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│本申請表格所填內容正確無誤，所提交材料真實有效，如有虛假承擔申報不實的法律責任。　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│申請人（蓋章或簽名）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　或代理人（蓋章或簽名）：　　　　　　　　　│

　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 申請日期：　年　月　 日│

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