上海市分批次農轉用征地申請表

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　　│報送│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　報送單位│　　　　　　　　│

　　│單位│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　聯系電話│　　　　　　　　│

　　│（蓋│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　　　│

　　│章）│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　　　│

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　　│報送│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　郵政編碼│　　　　　　　　│

　　│單位│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　　　│

　　│通訊│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　　　│

　　│地址│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　　　│

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　　│填報│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　填報人│　　　　　　　　│

　　│ 人 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　聯系電話│　　　　　　　　│

　　│姓　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　　　│

　　│ 名 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　　　│

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　　│填報│　│　│　│　│　│　　　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│

　　│ 人 │　│　│　│　│　│　　　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│

　　│身份│　│　│　│　│　│　　　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│

　　│證號│　│　│　│　│　│　　　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│

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　　│申請│區（縣）　　年第　　　 批次農用地轉用征用　　　　　　　　　　　　　　　　 │

　　│事項│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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　　│申請│　　　　　　　　　公頃　│農用地│　　　　　公頃│　其中耕地│　　　　公頃│

　　│用地│　　　　　　　　　　　　│　　　│　　　　　　　│　　　　　│　　　　　　│

　　│總面│　　　　　　　　　　　　│　　　│　　　　　　　│　　　　　│　　　　　　│

　　│ 積 │　　　　　　　　　　　　│　　　│　　　　　　　│　　　　　│　　　　　　│

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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　提交資料清單（打鉤表示）　　　│

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　　│序　│　　　　　　　　　　　　　　　 提 交 資 料 名 稱　　　　│ 性 質│　 數 量│

　　│ 號 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│　　　　│

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　　│[　]│區縣政府關于申請農用地轉用征用的函　　　　　　　　　　　│復印件│　　 1　│

　　│ 1　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│　　　　│

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　　│[　]│建設項目批準、核準或備案的相關文件　　　　　　　　　　　│復印件│　　 1　│

　　│ 2　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│　　　　│

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　　│[　]│規劃部門項目批文或項目選址意見書或規劃征詢復函　　　　　│復印件│　　 1　│

　　│ 3　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│　　　　│

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　　│[　]│建設項目擬征占土地權屬情況匯總表　　　　　　　　　　　　│復印件│　　 1　│

　　│ 4　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│　　　　│

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　　│[　]│房屋土地權屬調查報告書附勘測定界圖（同時提供電子版格式）│原 件 │　　 1　│

　　│ 5　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│　　　　│

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　　│[　]│地籍圖　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│原 件 │　　 3　│

　　│ 6　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│　　　　│

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　　│[　]│“一書三方案”　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│原 件 │　　 1　│

　　│ 7　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│　　　　│

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　　│[　]│上海市建設項目用地計劃審核意見書　　　　　　　　　　　　│原 件 │　　 1　│

　　│ 8　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│　　　　│

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　　│[　]│土地利用總體規劃調整批準文件　　　　　　　　　　　　　　│復印件│　　 1　│

　　│ 9　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│　　　　│

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　　│[　]│上海市新增耕地確認書或補充耕地申請書　　　　　　　　　　│復印件│　　 1　│

　　│ 10 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│　　　　│

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　　│備　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│ 注 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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