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│申請人│ │身份│ │份額 │ │
│ │ │證號│ │ │ │
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│地 址 │ │電話│ │郵編│ │
│ │ │ │ │ │ │
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│法定代│ │身份│ │
│ 表人 │ │證號│ │
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│委托代│ │身份│ │電話│ │
│ 理人 │ │證號│ │ │ │
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│申請人│ │身份│ │份額│ │
│ │ │證號│ │ │ │
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│地 址 │ │電話│ │郵編│ │
│ │ │ │ │ │ │
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│法定代│ │身份│ │
│ 表人 │ │證號│ │
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│委托代│ │身份│ │電話│ │
│ 理人 │ │證號│ │ │ │
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│申請人│ │身份│ │份額 │ │
│ │ │證號│ │ │ │
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│地 址 │ │電話│ │郵編│ │
│ │ │ │ │ │ │
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│法定代│ │身份│ │
│ 表人 │ │證號│ │
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│委托代│ │身份│ │電話│ │
│ 理人 │ │證號│ │ │ │
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│房地產│ 區 街道辦 路│
│ 座落 │ │
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│ │ │宗地號│ │
│房地產│ ├───┼──────────────────────┤
│ 名稱 │ │土地面│ ㎡ │
│ │ │ 積 │ │
│ │ ├───┼──────────────────────┤
│ │ │總建筑│ ㎡ │
│ │ │ 面積 │ │
├───┴─────┬───────┼───┴───┬──────────────────┤
│ 棟號 │ 建筑面積 │ 棟號 │ 建筑面積(㎡) │
│ 建筑面積(㎡) │ (㎡) │建筑面積(㎡)│ │
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│ │ │ │ │
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│ │ │ │ │
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│ │ │ │ │
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│ │ │ │ │
├─────────┼───────┼───────┼──────────────────┤
│ │ │ │ │
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│ 備注│ │
├─────┴──────────────────────────────────────┤
│申請人承諾:本表填報內容及提交材料是真實的。因提供虛假資料及信息而引起的法律責任,均由申│
│請人承擔。需郵寄送達的,按本表填寫的通訊地址郵寄送達。 │
│ │
│ │
│ │
│ 申請人(簽章):│
│ 法定代表人: │
│ 年 月 日 │
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