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┃ 人民檢察院 ┃. ┃ 人民檢察院 ┃. ┃ 人民檢察院 ┃
┃ 延長偵查羈押期限 ┃檢┃ 延長偵查羈押期限通知書 ┃檢┃ 延長偵查羈押期限通知書 ┃
┃ 通知書 ┃ ┃ (副本) ┃ ┣━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫
┃ (存根) ┃延┣━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫延┃ 檢 延通[ ] 號 ┃
┣━━━━━━━━━━━━━┫通┃ 檢 延通[ ] 號 ┃通┃____: ┃
┃ 檢 延通[ ] 號 ┃[ ┃____: ┃[ ┃ 本院____年____月____日____號逮捕決 ┃
┃案由______________________┃ ┃ 本院____年____月____日____號逮捕決 ┃ ┃定書以涉嫌____決定逮捕的犯罪嫌疑人 ┃
┃犯罪嫌疑人基本情況(姓 ┃] ┃定書以涉嫌____決定逮捕的犯罪嫌疑人 ┃] ┃____,因____期限屆滿不能偵查終 ┃
┃名、性別、年齡、工作單 ┃ ┃____,因____期限屆滿不能偵查終 ┃ ┃結,根據《中華人民共和國刑事訴訟法》第 ┃
┃位、住址、身份證號碼、是 ┃號┃結。根據《中華人民共和國刑事訴訟法》第 ┃號┃____條的規定,經____批準,延長犯罪 ┃
┃否人大代表、政協委員) ┃. ┃____條的規定,經____批準,延長犯罪 ┃. ┃嫌疑人____的偵查羈押期限____個月(自 ┃
┃__________________________┃. ┃嫌疑人____的偵查羈押期限____個月(自 ┃. ┃ 年____月____日起至____年____月____日 ┃
┃__________________________┃. ┃____年____月____日起至____年____月____日 ┃. ┃止)。 ┃
┃__________________________┃. ┃止)。 ┃. ┃ 特此通知?! 々?
┃送達機關__________________┃. ┃ 特此通知。 ┃. ┃ ┃
┃延長原因__________________┃. ┃ 年 月 日 ┃. ┃ ┃
┃批準人____________________┃. ┃ (院印) ┃. ┃ ┃
┃承辦人____________________┃. ┃本決定已于____年____月____日向我宣告?! 々? ┃ ┃
┃填發人____________________┃. ┃ ┃. ┃ 年 月 日 ┃
┃填發時間__________________┃. ┃ 犯罪嫌疑人:____ ┃. ┃ (院印) ┃
┃ ┃. ┃ 宣告人:____ ┃. ┃ ┃
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第一聯統一保存 第二聯向犯罪嫌疑人宣告后附卷 第三聯送達看守所
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