醫(yī)療損害是由于醫(yī)務(wù)人員在治療過程中出現(xiàn)的不符合法律規(guī)定的行為而給患者造成人身損害的一種侵權(quán)責(zé)任，在發(fā)生醫(yī)療損害糾紛以后，患者可以向法院提起訴訟，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，法院會根據(jù)案件的實(shí)際情況給出醫(yī)療損害賠償判決書，下面是小編為您整理的一篇醫(yī)療損害賠償判決書。

醫(yī)療損害賠償判決書

當(dāng)事人:

法官:

文號:河南省XX市人民法院

原告李XX，女，1974年2月17日出生。

原告張XX，男，1973年6月17日出生，漢族，住址同上。

委托代理人張XX、常XX，XX市五龍口法律服務(wù)所法律工作者。

被告XX市人民醫(yī)院。住所地：XX市健康路。

法定代表人李社會，院長。

委托代理人歐勝宏，河南劍光律師事務(wù)所律師。

原告李XX、張XX與被告XX市人民醫(yī)院醫(yī)療過錯損害賠償糾紛一案，本院于2008年10月7日作出受理決定。后向被告送達(dá)了起訴書副本、舉證通知書、訴訟風(fēng)險提醒書及開庭傳票，2009年2月12日、3月20日，依法組成合議庭，公開開庭進(jìn)行了審理。原告李XX、張XX及其委托代理人常XX、被告XX市人民醫(yī)院的委托代理人歐勝宏到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

原告李XX、張XX訴稱，2008年8月19日，其孩子張XX在被告處被確診為水痘并住院治療，下午發(fā)現(xiàn)張XX左小腿腫脹，感染科不予治療，隨后到外科治療，外科醫(yī)生在未作檢查、化驗的情況下，對腫脹部位進(jìn)行了穿刺，導(dǎo)致張XX病情加重，次日下午5點(diǎn)多，張XX病重，但找不到XXX醫(yī)生，兩小時后，王祥燕在未對張XX作檢查的情況下，告知其轉(zhuǎn)院治療。其趕往XX市XX人民醫(yī)院，經(jīng)搶救無效，張XX于2008年8月21日死亡。被告對張XX的病情未及時查清、未及時治療，延誤了最佳治療時間，發(fā)現(xiàn)張XX情況危急需轉(zhuǎn)院治療時，未盡到職責(zé)，與張XX的死亡有直接因果關(guān)系，現(xiàn)請求判令被告賠償喪葬費(fèi)、死亡賠償金、醫(yī)療費(fèi)、精神損害撫慰金等141798元。

被告XX市人民醫(yī)院辯稱，同意按法律規(guī)定的數(shù)額及鑒定結(jié)論予以賠償。

原告提供如下證據(jù)：

1、住院病歷一份，證明在被告處就醫(yī)；

2、醫(yī)療費(fèi)單據(jù)三份，證明支出醫(yī)療費(fèi)2193元；

3、交通費(fèi)票據(jù)36份，證明支出交通費(fèi)1450元；

4、發(fā)票兩份，證明支出餐飲費(fèi)60元；

5、XX市殯儀館票據(jù)一份，證明支出停尸費(fèi)500元。

被告對原告提供的證據(jù)1、2真實(shí)性無異議，主張按法律規(guī)定計算住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)，對證據(jù)3認(rèn)為由法院根據(jù)情況酌定；對證據(jù)4無異議，對證據(jù)5不認(rèn)可。

根據(jù)原告申請，本院委托XXXXXX司法鑒定所對被告在醫(yī)治張XX過程中是否存在過錯以及過錯程度進(jìn)行了鑒定，該機(jī)構(gòu)于2008年12月9日作出XX司鑒所[20XX]臨鑒字第XXX號鑒定意見書，鑒定意見為：XX市人民醫(yī)院存在對張XX因病情嚴(yán)重轉(zhuǎn)院時對病情告知不詳?shù)倪^錯，過錯責(zé)任程度為10%。

原告認(rèn)為該司法鑒定意見書對醫(yī)方的過錯程度作出具體劃分比例不當(dāng)。被告對鑒定結(jié)論無異議。

經(jīng)庭審舉證、質(zhì)證，本院認(rèn)為，被告對原告提供的證據(jù)1、2、4無異議，本院予以認(rèn)定；證據(jù)3原告轉(zhuǎn)院至XXXX人民醫(yī)院，由于張XX病情嚴(yán)重并在鄭州死亡，支出的交通費(fèi)正當(dāng)合理，本院予以認(rèn)定；證據(jù)5載明系火化費(fèi)用，應(yīng)包括在喪葬費(fèi)中，原告已要求喪葬費(fèi)，該證據(jù)本院不予認(rèn)定。原告對XX司鑒所[20XX]臨鑒字第XXX號鑒定意見書有異議，但明確表示不申請鑒定，且鑒定機(jī)構(gòu)根據(jù)原告的申請對過錯責(zé)任程度作出認(rèn)定并無不當(dāng)，故本院對該鑒定結(jié)論予以認(rèn)定。

根據(jù)原、被告陳述、舉證及訴辯意見，本院確認(rèn)如下案件事實(shí)：張XX系二原告兒子。2008年8月19日，張XX以“出診5天，發(fā)燒3天”為主訴到被告處就診。入院查體：體溫40 ℃，脈搏102次/分，呼吸21次/分，體重12公斤，神智清，精神差，哭鬧不止，頭面、軀干、四肢可見大量皰疹，直徑約1毫米，皰內(nèi)液體多，周圍有炎性紅暈，部分已破潰，部分已化膿，心肺未見異常，雙下肢無水腫。經(jīng)初步診斷為水痘。

治療計劃：

1、應(yīng)用抗病毒藥物；

2、應(yīng)用抗生素預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染；

3、各種對癥支持治療；

4；囑其嚴(yán)禁抓破繼發(fā)感染。

經(jīng)治療，張XX體溫持續(xù)下降，左下肢小腿外側(cè)皮膚腫脹較前加重，兒科會診后考慮局部水腫，建議抬高患肢。2008年8月20日上午9時，會診記錄顯示：入院2小時后發(fā)現(xiàn)患兒左下肢小腿外側(cè)腫脹，現(xiàn)左下肢腫脹已擴(kuò)散至左下肢小腿中下部、足部，其中一處皮膚發(fā)黑，部分已化膿，觸痛明顯。外科會診后考慮：①左下肢皮膚蜂窩織炎 ②左下肢深靜脈血栓形成給予診斷性穿刺后未抽出膿液，建議：①查左下肢患處B超，了解有無膿腫形成，必要時切開引流；②繼續(xù)抗生素治療；③完善相關(guān)輔助檢查，盡快明確診斷；④必要時轉(zhuǎn)院。行患處彩超顯示：未見異常血流，未見異常占位性病變。左下肢腫脹已擴(kuò)散至膝部，局部皮膚發(fā)黑，外科會診后仍考慮：1、左下肢皮膚蜂窩織炎？2、左下肢深靜脈血栓形成，建議轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進(jìn)一步診治。2008年8月20日下午7時30分出院，次日上午11時30分，張XX以“水痘并嚴(yán)重感染”為診斷入鄭州市第六人民醫(yī)院。

診斷為：1、水痘并嚴(yán)重感染（書面告知病情嚴(yán)重）；2、感染性休克，住院搶救治療，效差。張XX于當(dāng)日死亡，死亡時2歲。XX市衛(wèi)生局委托XX市醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故鑒定工作辦公室就張XX在XX市人民醫(yī)院住院治療期間的醫(yī)療行為有無過失，與患者的死亡有無因果關(guān)系，是否構(gòu)成醫(yī)療事故進(jìn)行技術(shù)鑒定，該會認(rèn)為XX市人民醫(yī)院的醫(yī)療過錯為：1、患者入院后會診、檢查等不規(guī)范；2、對患兒疾病的發(fā)展、觀察不認(rèn)真，對下肢水腫未引起足夠重視，對預(yù)后估計不足；3、對較重病人轉(zhuǎn)院未派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送和指導(dǎo)轉(zhuǎn)院。認(rèn)為患兒離院12小時后方到上級醫(yī)院，延遲了搶救時間，醫(yī)方的過失行為與患者死亡無直接因果關(guān)系。審理中，原告申請對被告在醫(yī)治張XX的過程中是否存在過錯，如存在過錯，對過錯程度進(jìn)行鑒定。

2008年12月9日，XXXXXX司法鑒定所作出豫天司鑒所[2008]臨鑒字第103號鑒定意見書，分析說明：（一）根據(jù)患兒入院時癥狀、體征，對XX市人民醫(yī)院初步診斷“水痘”，給予應(yīng)用抗炎、抗病毒、對癥支持治療，及時請相關(guān)科室會診等均符合診療規(guī)范；（二）患兒出疹5天就診于XX市人民醫(yī)院，入院后查血常規(guī)：白細(xì)胞7.4×109L/中性91.5％，尿常規(guī)：尿比重1.010，白蛋白0.15g/L,后因左下肢腫脹不能明確原因轉(zhuǎn)院治療；入住鄭州市第六人民醫(yī)院后查血鉀7.07mmol/L,說明患兒肝、腎功能異常。患兒死亡系水痘合并嚴(yán)重感染、膿毒血癥、多臟器功能衰竭所致。（三）患兒就診時間晚，入院時病情嚴(yán)重，入院后病情發(fā)展迅速，轉(zhuǎn)院后耽擱時間過長，延誤了患兒疾病的及時救治等因素，是患兒死亡的主要原因。（四）XX市人民醫(yī)院對患兒轉(zhuǎn)院時的病情告知不詳細(xì)，與患兒轉(zhuǎn)院后耽擱時間過長有一定的因果關(guān)系，其過錯的責(zé)任程度a3e4uwrb303%。鑒定意見：XX市人民醫(yī)院存在對被鑒定人張XX因病情嚴(yán)重轉(zhuǎn)院時對病情告知不詳?shù)倪^錯，其過錯的責(zé)任程度a3e4ulja14G%。原告支出鑒定費(fèi)3000元。

本院認(rèn)為：張XX在被告處就診治療，后轉(zhuǎn)入XXX市XXX人民醫(yī)院治療，經(jīng)搶救無效死亡，經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定，被告存在對被鑒定人張XX因病情嚴(yán)重轉(zhuǎn)院時對病情告知不詳?shù)倪^錯，其過錯的責(zé)任程度a3e4uakv94t%，根據(jù)該鑒定結(jié)論，被告應(yīng)對張XX死亡引起的損失f1d8urgl14h%的賠償責(zé)任。關(guān)于原告的損失：醫(yī)療費(fèi)2193元，交通費(fèi)1500元，均有相關(guān)票據(jù)證實(shí)，本院予以認(rèn)定；根據(jù)2008年河南省農(nóng)村居民人均純收入4454元計算，死亡賠償金為4454元/年×20年＝89080元，由于張XX病情嚴(yán)重，實(shí)際由二原告護(hù)理，應(yīng)按兩人計算護(hù)理費(fèi)，護(hù)理費(fèi)為12.2元/天×3天×2＝73.2元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按每天15元計算為45元，根據(jù)2008年河南省在崗職工平均工資24816元計算，喪葬費(fèi)為12408元。原告的損失共計105299.2元，被告賠f705ujho54d%計10529.92元。原告要求賠償精神損害撫慰金50000元，考慮到張XX死亡時年僅2歲，二原告在精神上遭受較大創(chuàng)傷和痛苦，應(yīng)適當(dāng)予以彌補(bǔ)，結(jié)合被告過錯程度及當(dāng)?shù)厣钏降纫蛩兀驹鹤枚ň駬p害撫慰金為20000元。

綜上，根據(jù)《中華人民共和國民法通則》第一百零六條第二款、第一百一十九條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條、第二十一條第一款、第二款、第二十二條、第二十九條、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條之規(guī)定，判決如下：

一、被告XX市人民醫(yī)院于本判決生效后十日內(nèi)賠償原告李XX、張XX10529.92元；

二、被告XX市人民醫(yī)院于本判決生效后十日內(nèi)賠償原告李XX、張XX精神損害撫慰金20000元。

案件受理費(fèi)3135元（系緩交），由原告負(fù)擔(dān)2000元，被告負(fù)擔(dān)1135元，待執(zhí)行中收取；鑒定費(fèi)3000元，由被告負(fù)擔(dān)，暫由原告墊付，在執(zhí)行中一并結(jié)算。

如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀一式七份，上訴于河南省XX中級人民法院。

審判長XXX

人民陪審員XXX

人民陪審員XXX

二00九年十月二十一日

書記員XX

醫(yī)療損害糾紛判決書是具有約束力的法律文書，上訴期限屆滿以后就產(chǎn)生法律效力，判決書的雙方當(dāng)事人都要按照判決書的內(nèi)容履行自己的義務(wù)，如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)不履行賠償義務(wù)，受害人可以向法院申請強(qiáng)制執(zhí)行。