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綜合意外險(xiǎn)的承保范圍是多少

來源: 律霸小編整理 · 2025-06-25 · 306人看過

1、 綜合意外保險(xiǎn)范圍。一般意外傷害:保險(xiǎn)范圍全面,包括意外傷殘、燒傷、死亡責(zé)任;根據(jù)意外傷害的不同程度給予相應(yīng)的保護(hù)。車輛意外傷害(包括一般意外傷害保險(xiǎn)):車輛意外傷害的雙倍賠償;交通工具種類繁多:飛機(jī)、火車、地鐵、輕軌、船舶、公共汽車、出租車、事業(yè)單位、公務(wù)車、私家車等。意外傷害醫(yī)療:在180天內(nèi)從合理醫(yī)療費(fèi)用中扣除50元,并按免費(fèi)陪護(hù)金額的80%支付;保單到期后仍未完成治療的,仍繼續(xù)享受長(zhǎng)達(dá)180天的醫(yī)療保障,充分保障客戶權(quán)益。4意外傷害住院津貼:保險(xiǎn)期間累計(jì)繳費(fèi)天數(shù)為180天;保單到期后仍未出院者,仍可享受最多30天的住院津貼,盡可能減輕客戶的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。消費(fèi)者在訂立保險(xiǎn)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)要求保險(xiǎn)公司向投保人和被保險(xiǎn)人出示或者提交意外傷害保險(xiǎn)合同條款,出具綜合意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)條款,并要求保險(xiǎn)公司向投保人說明概念,事故的定義及所有免責(zé)條款,否則,被告將免責(zé)無法律效力的陳述。由于綜合意外險(xiǎn)合同條款相對(duì)簡(jiǎn)單,保險(xiǎn)待遇簡(jiǎn)單明了,保費(fèi)相對(duì)較低,購買過程并不復(fù)雜。隨著互聯(lián)網(wǎng)的迅速發(fā)展,網(wǎng)上銷售渠道也很受年輕人的歡迎。近年來,第三方保險(xiǎn)網(wǎng)站上出現(xiàn)了許多短期的、功能單一的意外傷害保險(xiǎn),如旅游意外傷害保險(xiǎn)、人身意外傷害保險(xiǎn)、航空意外傷害保險(xiǎn)等,保障內(nèi)容簡(jiǎn)單,保費(fèi)低,條款明確。你可以通過這些自助平臺(tái)購買,但在網(wǎng)上購買保險(xiǎn)時(shí)需要小心。

3。發(fā)生事故時(shí),申請(qǐng)人應(yīng)注意保留派出所、醫(yī)院等法律機(jī)構(gòu)出具的權(quán)威證明并保留存根,為今后可能發(fā)生的訴訟糾紛提供證據(jù),增加勝訴的砝碼。保險(xiǎn)公司拒絕理賠,協(xié)商不成的,申請(qǐng)人可以請(qǐng)求保險(xiǎn)公司提供詳細(xì)的說明和證據(jù),在法院的幫助下為自己謀取合法利益。意外保險(xiǎn)是指被保險(xiǎn)人支付一定數(shù)額的保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人承諾在遭受特定范圍的災(zāi)害和事故時(shí),向被保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)金,造成人身傷亡的行為或合同。這里的身體是指被保險(xiǎn)人的自然身體,不包括假肢、假牙、假眼等非自然部位。造成被保險(xiǎn)人意外傷害的災(zāi)害性事故應(yīng)具有四個(gè)要素:外部性、突發(fā)性、意外性和非疾病性。

所謂外因,是指除被保險(xiǎn)人以外的因素造成的傷害。比如機(jī)械碰撞、粉碎、壓碎、咬傷、燙傷、燒傷、凍傷、觸電、光輻射等因素造成的物理損傷,以及酸、堿、氣等因素造成的化學(xué)損傷。這些外部因素需要對(duì)人體的外觀或內(nèi)部造成損害的跡象。

所謂突發(fā)性傷害,是指因暴力、突然侵入人體而造成的傷害。傷害的原因和結(jié)果之間有著直接的關(guān)系。比如,交通事故中的碰撞、高空墜物的砸壓造成的傷亡,都是突發(fā)的、瞬間的。在一定環(huán)境條件下工作造成的長(zhǎng)期人身傷害不屬于意外傷害。例如,長(zhǎng)期在惡劣環(huán)境中工作引起的職業(yè)病,不同于突發(fā)性、意外的身體傷害。前者不屬于工傷保險(xiǎn)的范圍。所謂“非故意”,是指由于不可抗力事故造成的,當(dāng)事人沒有預(yù)見到的,而不是自己意志造成的傷害。傷害的結(jié)果是意外,而非意外原因造成的傷害不能認(rèn)定為意外傷害,如在高速公路上超速行駛造成的身體傷害。這種傷害是完全可以預(yù)見和預(yù)防的,不屬于意外傷害。

所謂非疾病是指損害不是由被保險(xiǎn)人自身因素或疾病造成的。比如骨質(zhì)疏松引起的病理性骨折或肝炎病毒引起的暴發(fā)性肝炎,都是疾病引起的損傷。

以上四個(gè)要素對(duì)意外傷害的形成是不可或缺的,在工傷保險(xiǎn)事故認(rèn)定時(shí)必須同時(shí)滿足這些要求。

以上是本公司編制的綜合意外傷害保險(xiǎn)的承保范圍信息律師網(wǎng). 人身意外險(xiǎn)可分為一年意外險(xiǎn)、極短意外險(xiǎn)和多年意外險(xiǎn)。一年意外保險(xiǎn)的期限為一年。如果您有任何問題,請(qǐng)?jiān)诰€咨詢。你知道嗎

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