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寧波
如何填寫《設置醫療機構申請書》
來源:
律霸小編整理
·
2025-12-20
·
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指受理此申請的衛生行政部門名稱。
2、設置單位(人)：
醫療機構的上級主管單位或醫療機構的投資人。
3、類別：
根據《醫療機構管理條例實施細則》第三條填報相應類別。
4、名稱：
指醫療機構名稱。
5、所有制形式：
從下列五種形式中選擇相對應的項目填報：
A、全民B、集體C、私人D、中外合資合作E、其他
6、服務對象：
從下列四項中選擇相對應的項目填報：
A、社會B、內部C、境外人員D、社會+境外人員。
7、診療科目：
按照《醫療機構診療科目名錄》所列項目，選擇相對應的科目填報。醫療機構凡在某一級科目下設置二級學科(專業組)的應填報到所列二級科目;未劃分二級學科(專業組)的，只填報到一級診療科目。
8、提交文件目錄：
申請設置醫療機構，應當提交下列文件：
(1)設置醫療機構申請書(附表1)
(2)設置可行性研究報告
(3)選址報告和建筑設計平面圖
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