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保險理賠的程序是怎樣的

來源: 律霸小編整理 · 2025-11-28 · 916人看過

報案期限報案方式報案內(nèi)容保險事故發(fā)生后48小時內(nèi)通知保險公司

網(wǎng)上報案

到保險公司報案

電話報案

業(yè)務(wù)員轉(zhuǎn)達(dá)報案

被保險人名稱、保單號、保險期限、保險險別

出險時間、地點、原因,出險車輛牌號、廠牌車型

人員傷亡情況,傷者姓名、送醫(yī)時間、醫(yī)院名址

事故損失及施救情況,車輛停放地點

駕駛員、報案人姓名及與被保險人關(guān)系,聯(lián)系電話

保險公司接到客戶的報案后,會及時派出專業(yè)人員趕赴出事現(xiàn)場,協(xié)助處理事故,分析事故原因,了解事故損失,告知理賠注意事項。

二、填寫出險通知書

通知書也就是索賠申請書。對于上門報案的,由保險公司的接待人員指導(dǎo)報案人當(dāng)場填寫,對于其它方式報案的,在事故查勘、核定損失時,由保險公司的專業(yè)人員現(xiàn)場指導(dǎo)填寫。若被保險人是單位的,還需加蓋單位公章。

三、核定損失

因保險事故受損或造成第三者財產(chǎn)損壞,應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù)。修理前被保險人須會同保險公司檢驗,確定修理項目、修理方式和費用。若客戶自行修理,保險公司會重新核定甚至拒絕賠償。

四、提供索賠單證

保險合同規(guī)定,被保險人應(yīng)在公安交通管理部門對交通事故處理結(jié)案之日10天內(nèi),向保險公司提交事故的有關(guān)必要單證。

1、交通事故的必要單證單方肇事事故雙方車損事故人員受傷事故人員死亡事故獲取渠道責(zé)任認(rèn)定書、交警部門調(diào)解書判決書、交警、法院行駛證、駕駛證、自備住院、出院證明、治療醫(yī)院醫(yī)療費用收據(jù)、治療醫(yī)院傷殘鑒定證明、治療醫(yī)院傷殘補(bǔ)助說明、公安機(jī)關(guān)死亡、銷戶證明、公安機(jī)關(guān)修車發(fā)票、修理廠賠償對方的憑證、接受賠償方

2、車輛被搶事故的必備單證及獲取途徑單證名稱獲取途徑事故報案證明公安交警部門車輛未破獲證明公安偵破部門車輛檔案封存證明公安車輛管理部門養(yǎng)路費報停證明養(yǎng)路費征收部門行駛證自備購置附加費證自備權(quán)益轉(zhuǎn)讓書自備購車原始發(fā)票自備全套車鑰匙自備

五、確認(rèn)賠償金額、領(lǐng)取賠款

被保險人提供齊全、有效的索賠單證后,保險公司即根據(jù)條款、單證進(jìn)行賠款理算,然后向被保險人說明賠償標(biāo)準(zhǔn)和計算依據(jù),若被保險人對賠款沒有異議的,即可領(lǐng)取賠款。一般情況下,賠款金額經(jīng)雙方確認(rèn)后,保險公司在10天內(nèi)一次賠償結(jié)案、

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