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當前醫(yī)患關系空前緊張，各種惡性糾紛和醫(yī)鬧事件頻發(fā)。醫(yī)療損害涉及多種原因，通過江蘇醫(yī)療過錯鑒定的程序和標準，全面了解我國目前醫(yī)患常見問題和如何在不損壞雙方利益下解決問題的措施，下面就由律霸小編帶你全面了解。

一、醫(yī)療過錯鑒定的定義

醫(yī)療過錯司法鑒定，原是指人民法院在受理醫(yī)療損害賠償民事訴訟案件中，在經鑒定機構作出醫(yī)療機構的診療行為不構成醫(yī)療事故的情況下，按照一般侵權邏輯，人民法院依職權或醫(yī)療糾紛中一方當事人提出申請并經人民法院批準，委托具有法定鑒定資質的鑒定機構對醫(yī)療糾紛中涉及的醫(yī)方診療行為是否具有過錯、損害結果與醫(yī)方過錯之間是否具有因果關系、過錯參與度等專門性問題進行分析、判斷并提供鑒定結論的活動。自2010年《侵權責任法》施行以后，醫(yī)療糾紛被作為特定的侵權糾紛進行處理，訴訟中不再區(qū)分醫(yī)療事故程序和侵權程序。因此，醫(yī)療糾紛訴訟中的司法鑒定只有醫(yī)療糾紛鑒定了。

二、結論省查

1、鑒定程序是否合法

2、鑒定結論與鑒定材料是否相符

3、必要時可向法院申請要求鑒定人到庭接受質證

三、醫(yī)療損害鑒定實施細則

為規(guī)范省市醫(yī)學會組織醫(yī)療損害鑒定工作，統(tǒng)一醫(yī)療損害鑒定程序，江蘇省制定了 《醫(yī)療損害鑒定實施細則》。

四、醫(yī)療損害鑒定的委托與受理

人民法院委托的醫(yī)療損害鑒定，除具有法定回避情形外，醫(yī)學會應當受理。各市醫(yī)學會原則上負責組織本行政區(qū)域內人民法院委托的醫(yī)療損害案件鑒定工作，對異地人民法院因案情需要委托的醫(yī)療損害鑒定也應予受理;省醫(yī)學會負責組織醫(yī)療損害案件重新鑒定，和經省高級人民法院司法技術部門同意后，全省有重大影響的醫(yī)療損害案件的初次鑒定。

醫(yī)學會接受醫(yī)療損害鑒定委托時，應當要求委托法院出具《醫(yī)療損害鑒定委托書》，填寫《醫(yī)療損害鑒定委托登記表》，同時提供與委托鑒定事項相關的已經質證后的鑒定材料。醫(yī)學會應當妥善保管委托法院移交的鑒定材料。鑒定時若需耗盡檢材或者損害原物，可能導致證據(jù)滅失的，醫(yī)學會應當提前告知委托法院征求當事人同意。

醫(yī)學會在收到鑒定委托后，應當及時對委托鑒定事項和鑒定材料進行審查。醫(yī)學會認為需要調取與醫(yī)療損害爭議有關的第三方醫(yī)療機構病歷資料、反映患者目前損害后果的相關臨床檢查資料以及其他相關鑒定材料的，應當及時告知委托法院，由委托法院向雙方當事人和其他相關單位、個人進行調取。委托法院單獨調取有困難需要醫(yī)學會派員協(xié)助調查取證時，醫(yī)學會應當指派專家協(xié)助。醫(yī)學會不得自行接受醫(yī)患雙方提交的任何證據(jù)材料。對于鑒定會后提交的材料，原則上不作為本次鑒定的依據(jù)。

五、醫(yī)療損害鑒定的實施

鑒定材料提交齊全后，醫(yī)學會應當根據(jù)診療過程、委托鑒定事項等合理確定學科的設置，并組織醫(yī)患雙方當事人對鑒定專家的抽取范圍進行協(xié)商，協(xié)商不成的，由醫(yī)學會在備選的鑒定專家?guī)熘须S機確定。 當事人對學科設置有爭議的，醫(yī)學會應向委托法院說明學科設置的理由，由委托法院根據(jù)相關規(guī)定予以確認。醫(yī)療損害鑒定專家?guī)旆譃橄嚓P學科常任專家?guī)旌头诸悓W科專家?guī)欤陔S機抽取鑒定組專家時，分別在兩個專家?guī)熘谐槿。瓌t上鑒定組專家在相關學科常任專家?guī)熘谐槿‘a生，當常任專家?guī)觳荒軡M足學科設置需要時，也可以從相關學科分類專家?guī)熘谐槿　?/p>

六、醫(yī)療損害鑒定書應當包括以下主要內容：

(一)醫(yī)患雙方當事人的基本情況及主要觀點、理由;

(二)鑒定材料(含現(xiàn)場體檢);

(三)診治概要;

(四)對鑒定過程的說明;

(五)醫(yī)療行為是否存在違反《侵權責任法》、《醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《手術分級管理規(guī)范》、《臨床技術操作規(guī)范》和《臨床診療指南》等相關法律、行政法規(guī)、規(guī)章和診療護理常規(guī)規(guī)范的過錯。具體要做到：分析疾病演變過程、醫(yī)療行為過程;是否盡到相應診療義務，分析醫(yī)療行為過程與常規(guī)規(guī)范是否有差異;對該過錯屬于過失或者故意，不予判定;

(六)分析患者疾病演變過程中出現(xiàn)的損害后果及其與醫(yī)療過錯是否存在因果關系;

(七)患者損害后果及傷殘等級，醫(yī)療損害行為致人傷殘的，暫參照《醫(yī)療事故分級標準(試行)》判定，表述為：參照《醫(yī)療事故分級標準(試行)》，患者×××的…功能障礙的傷殘等級為××級;

(八)醫(yī)療過錯行為對患者損害后果產生的作用。損害后果涉及多種原因時，應對各種原因在產生損害后果的過程中原因力大小進行分析，同時載明判定的理由和依據(jù)。原因力的大小分別表述為直接因素、主要因素、同等因素、次要因素、輕微因素及無因果關系：

1、直接因素，指患者損害后果完全由醫(yī)療過錯因素造成。

2、主要因素，指患者損害后果主要由醫(yī)療過錯因素造成，其他因素起次要作用。

3、同等因素，指醫(yī)療過錯因素和其他因素難分主次。

4、次要因素，指醫(yī)療過錯因素誘發(fā)加重患者損害后果。

5、輕微因素，指患者損害后果主要由其他因素造成，醫(yī)療過錯因素起輕微作用。

6、無因果關系，指患者損害后果完全由其他因素造成。

(九)患者死亡未作尸體解剖，死亡原因不明，影響鑒定組專家判斷醫(yī)療過錯行為與患者損害后果產生的作用時，應當在鑒定書中載明。如果可以做出臨床判定，應載明“臨床判定”、“臨床考慮”或“依據(jù)臨床資料”等。

目前我國醫(yī)療糾紛屢上“熱搜”，政府也隨之建立相關法律保障群眾利益。通過對江蘇醫(yī)療過錯鑒定程序內容的了解，明確得知，部分醫(yī)療糾紛因處理不當，造成矛盾激化，擾亂了醫(yī)療機構正常秩序，只有群眾與醫(yī)院相互尊重與理解，才能真正從根本上解決醫(yī)患問題。更多相關知識您可以咨詢律霸商丘律師。

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