甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu))：

電話：聯(lián)系人：

乙方(加工方)：

電話：聯(lián)系人：

雙方本著互惠互利，精誠合作的原則，經(jīng)雙方協(xié)商，甲方委托乙方制作定制式義齒系列產(chǎn)品，為了保護(hù)雙方的合法權(quán)益，產(chǎn)品的質(zhì)量和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)按國家法律法規(guī)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。雙方根據(jù)《中華人民共和國合同法》的有關(guān)規(guī)定達(dá)成如下合同條款，供雙方共同遵守：

一、合同期限

合同書有效期限暫訂為：________年____月____日至________年____月____日止，到期后雙方如無異議則不自動(dòng)延期續(xù)約，停約后須重新簽訂合同。

二、加工時(shí)間、地點(diǎn)、方式及相關(guān)費(fèi)用的承擔(dān)

1、牙模交接方式及時(shí)間，采用乙方上門接收的方式交接。時(shí)間：上午10點(diǎn)，下午5點(diǎn)，特殊情況適當(dāng)調(diào)整。

2、交貨時(shí)間、方式：乙方收到牙模后正常情況下七日內(nèi)交貨，特殊情況可雙方協(xié)商后決定，當(dāng)乙方不能按時(shí)出貨時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知甲方并說明原因。

3、貨物驗(yàn)收：甲方應(yīng)依照向乙方所提供的牙模及雙方在本合同中約定的質(zhì)量要求和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)產(chǎn)品的質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收不合格的，甲方應(yīng)即向乙方提出異議，乙方應(yīng)甲方要求重新修改或重新制作。

三、材料的提供及計(jì)價(jià)方式

1、甲方將所有患者的模型送乙方加工義齒，乙方為甲方加工的產(chǎn)品內(nèi)容和成交價(jià)格以加工價(jià)目表為準(zhǔn)(詳見附件)執(zhí)行;在合同期內(nèi)，價(jià)目如有變動(dòng)，乙方應(yīng)提前書面通知甲方并審批，否則價(jià)目變動(dòng)部分由乙方負(fù)責(zé)。

2、加工所需材料由乙方提供，若定制產(chǎn)品材料為貴金屬(黃金、鈀金、鉑金)的，乙方將按材料用量以國家公價(jià)另外收取材料費(fèi)。

四、雙方責(zé)任與義務(wù)

1、乙方為甲方制作加工所要求的烤瓷牙、鑄造件等口腔修復(fù)體在產(chǎn)品品種、數(shù)量、質(zhì)量上必須符合國家法律法規(guī)的規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)院的訂貨要求，保質(zhì)期為二年，如有不符，由乙方負(fù)責(zé)包修或重做;對(duì)于保修期內(nèi)因產(chǎn)生的產(chǎn)品質(zhì)量問題，乙方負(fù)責(zé)免費(fèi)修改或重做。

2、乙方的加工制作產(chǎn)品必須符合牙科室的加工制作要求，如未按設(shè)計(jì)要求制作，甲方有權(quán)要求乙方重新返工，乙方需在最短的時(shí)間內(nèi)免費(fèi)返工。

3、因特殊原因造成義齒返工，如牙色不調(diào)，外型不美觀等非乙方技術(shù)原因，乙方應(yīng)給予免費(fèi)重新制作(本條款不適應(yīng)于：氧化鋯烤瓷牙、貴金屬烤瓷牙、全瓷牙、鑄瓷牙、納米生物烤瓷牙、鈦合金烤瓷牙等產(chǎn)品)。

4、甲方途中變更設(shè)計(jì)要求，造成乙方損失的，甲方應(yīng)當(dāng)賠償相應(yīng)金額50%材料費(fèi)。

5、甲方提供合符標(biāo)準(zhǔn)的準(zhǔn)確臨床石膏模型，具體要求如下：

a.牙模清晰、牙冠、周邊無殘缺、氣泡(尤其是工作模，材料用超硬石膏或硬石膏)。

b.全口腔托需有正確的蠟堤、中線、頜平面線、口角線。

c.烤瓷、固定橋的的橋基牙應(yīng)無倒凹，基牙邊緣清晰，基牙制備須充分，考慮到金屬層和多層次瓷的厚度。(前牙至少1.5mm，后牙至少2mm)。

五、加工費(fèi)的支付及要求

1、加工費(fèi)每1個(gè)月結(jié)算一次，按每月____日為結(jié)算日期，(按收貨簽單結(jié)賬加工費(fèi)支付給乙方指定的收貨人員，或轉(zhuǎn)帳至乙方指定的銀行帳號(hào)。)

2、如果直接支付給乙方指定的收款人員的，該收款人員需提供乙方的收款書，并向甲方提供乙方加蓋財(cái)務(wù)章的收款憑據(jù)，乙方收款人員的個(gè)人收據(jù)視為無效。

六、甲乙雙方(或其中一方)發(fā)生違約，應(yīng)先行協(xié)商解決，協(xié)商不能解決的，可通過甲方所在地仲裁機(jī)關(guān)申請仲裁。

七、本合同經(jīng)雙方簽字(蓋章)后即日起生效，本合同一式三份，甲乙雙方各持一份，乙方指定的業(yè)務(wù)員持一份，具有同等法律效力。

甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu))：_______________法人代表或授權(quán)代表簽字：_________________

乙方(加工方)：_________________法人代表或授權(quán)代表簽字：_________________

雙方簽訂合同時(shí)間：________年____月____日