本公司根據投保人申請,同意按下列條件承保。no:
┃保險單號碼││投保單號碼│┃
┃被保│姓名││性別│出生日期││身份證號碼│┃
┃險人├──┼───┴────┴─────┴──┼──┬──┴───────┨
┃│住所││郵編│┃
┃投│姓名││性別│出生日期││身份證號碼│┃
┃保├──┼───┴────┴─────┴──┼───┬─┴┬────┬─┨
┃人│住所││郵編││與被保險│┃
┃│││││人關系│┃
┃受│姓名│性別│身份證號碼│住所│受益份額┃
┃益├───┼──┼────────┼────────────┼─────┨
┃人│││││┃
┃*如無指定受益人,則以法定繼承人為受益人。┃
┃*受益人為數人且未確定受益份額的,受益人按照相等份額享有受益權。┃
┃保險名稱保險金額┃
┃保險項目(給付責任)保險金額┃
┃保險期間││保險責任起止時間│┃
┃交費期││交費方式││份數│┃
┃保險費││加費││保險費合計│┃
┃生存給付領取年齡││領取方式│┃
┃特別約定┃
公司提示:保險合同由保險單、保險條款、聲明、批注以及與合同有關的投保單、
更改保單申請書、體檢報告書及其他的約定書共同構成。
在保險有效期內如發生保險事故,請按條款規定及時與我公司簽單機構
聯系。簽單機構________________
郵政編碼_______電話_______
___________公司地址________________
授權簽字
公司簽章_______
業務員____出單員___復核員____
簽單日期_______
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