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勞動和社會保險行政復議申請書

來源: 律霸小編整理 · 2020-10-14 · 338人看過

勞動和社會保險行政復議申請書


  申請人:姓名、性別、民族、年齡、職業、住址、聯系方式(法人或者其他組織的名稱、地址、法定代表人姓名、職務)
  被申請人:名稱,地址,聯系方式,法定代表人姓名、職務  
  
  申請人不服被申請人____年____月____日做出的________(具體行政行為),現向你局(廳)申請行政復議。  
  
  復議請求(對具體行政行為的處理和行政賠償的要求):________________________________________
  ____________________________________________________________________________________________  
  
  主要事實和理由:________________________________________________________________________
  ____________________________________________________________________________________________  
  
  
  此致
  
  
  
勞動保障復議機關名稱)
  
  申請人:________(簽名或蓋章)
  
  年  月  日
  

  附:
  
  1、申請書副本____份。
  2、其他有關材料____份。

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曲柏杰律師,軍人出身,2004年開始執業,現為遼寧申揚律師事務所合伙人,監事會主席。為遼寧省律協民委會委員,沈陽市律師協會考試培訓專門委員會副主任,刑事專業委員會委員。為中國法學會會員。 專業領域為房地產,合同法律事務,公司法律事務,刑事辯護。

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