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企業抵押物登記申請書

來源: 律霸小編整理 · 2020-10-14 · 228人看過

企業抵押物登記申請書

　　抵押人名稱　　
　　抵押權人名稱　　
　　申　請　日期
　　

　　江蘇省工商行政管理局制
　　

　　一、申請抵押登記理由：
　　


　　┌────────────────────────────────────┐
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├────────────────────────────────────┤
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├────────────────────────────────────┤
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　└────────────────────────────────────┘

　　
　　二、抵押合同：
　　


　　┌────┬─────────────┬───┬──────────────┐
　　│名稱　　│　　　　　　　　　　　　　│ 編號 │　　　　　　　　　　　　　　│
　　└────┴─────────────┴───┴──────────────┘

　　
　　三、抵押物的名稱、數量、價值、權屬、占管狀況
　　


　　┌────────┬────┬────┬──────┬──────┬──────┐
　　│　　 名 稱　　　│ 數 量　│ 價 值　│　權屬狀況　│　占管狀況　│　登記狀況　│
　　├────────┼────┼────┼──────┼──────┼──────┤
　　│　　　　　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
　　├────────┼────┼────┼──────┼──────┼──────┤
　　│　　　　　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
　　├────────┼────┼────┼──────┼──────┼──────┤
　　│　　　　　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
　　├────────┼────┼────┼──────┼──────┼──────┤
　　│　　　　　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
　　├────────┼────┼────┼──────┼──────┼──────┤
　　│　　　　　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
　　├────────┼────┼────┼──────┼──────┼──────┤
　　│　　　　　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
　　└────────┴────┴────┴──────┴──────┴──────┘

　　
　　四、抵押物擔保范圍（打√）
　　


　　┌─────┬───┬─────┬──────┬──────┬────────┐
　　│主債權　　│ 利息 │　違約金　│損害賠償金　│實現抵押權的│合同中其他約定　│
　　│　　　　　│　　　│　　　　　│　　　　　　│ 費 用　　　│　　　　　　　　│
　　├─────┼───┼─────┼──────┼──────┼────────┤
　　│　　　　　│　　　│　　　　　│　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　　　│
　　└─────┴───┴─────┴──────┴──────┴────────┘

　　
　　五、被擔保的主債權種類、數額：
　　


　　┌──────────────────┬──────────────────┐
　　│　　　　　　 種　　 類　　　　　　　│　　　　　　 數　　　額　　　　　　 │
　　├──────────────────┼──────────────────┤
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　└──────────────────┴──────────────────┘

　　
　　六、債務人履行債務的期限：
　　


　　┌────┬───────────────────────────────┐
　　│　期限　│自　　年　 月　日起至　　年　 月　日止　　　　　　　　　　　　│
　　└────┴───────────────────────────────┘

　　
　　七、附申請登記的文件、證件：（打√）
　　


　　┌─────┬──────────────────────────────┐
　　│　　　　　│主債務合同壹份　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────┤
　　│　　　　　│抵押合同壹份　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────┤
　　│　　　　　│抵押物所有權或使用權證明文件　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────┤
　　│　　　　　│抵押物存放狀況資料　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────┤
　　│　　　　　│營業執照副本　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────┤
　　│　　　　　│代理人身份及權限證明　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　└─────┴──────────────────────────────┘

　　
　　八、其他有關事項：
　　


　　┌────────────────────────────────────┐
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├────────────────────────────────────┤
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├────────────────────────────────────┤
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　└────────────────────────────────────┘

　　
　　
　　抵押人名稱：　　　　　　　　　抵押權人名稱：
　　法定代表人：　　　　　　　　　法定代表人：
　　住　　　所：　　　　　　　　　住　　　所：
　　代　理　人：　　　　　　　　　代　理　人：
　　住　　　所：　　　　　　　　　住　　　所：
　　聯系電話：　　　　　　　　　聯系電話：
　　郵　　　編：　　　　　　　　　郵　　　編：　　
　　年　月　日　　　　　　　　　年　月　日
　　（蓋章）　　　　　　　　　　　（蓋章）

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