外觀設計專利申請書

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　　使用該外觀設　　　　　　　　　　　　　　　　    │⑴
　　⑶　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　計的產品名稱　　　　　　　　　　　　　　　　    │
　　──┬─────────────────────┤　　（外觀設計）
　　⑷　│姓名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　├───────────
　　設  ├─────────────────────┤
　　計  │地址　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│⑵
　　人  │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　──┼─────────────────────┴───────────
　　⑸　│姓名或名稱　　　　　　　　　電　話
　　    ├─────────────────────────────────
　　    │　　　　　　　　　　　　　　郵　政
　　申  │地　址　　　　　　　　　　　　　　
　　請  │　　　　　　　　　　　　　　編　碼
　　人  ├─────────────────────────────────
　　    │國籍或總部所　　　　　　經常居所或營業所
　　    │在地國家名稱　　　　　　所在地國家名稱
　　    ├─────────────────────────────────
　　    │代表姓名
　　──┼─────────────────────────────────
　　⑹　│名　稱　　　　　　　　　地址
　　專  ├─────────────────────────────────
　　利  │專利局給出的　　　　　　　代理機構所在地區
　　代  │　　　　　　　　　　　　　　　　
　　理  │代理機構代碼　　　　　　　郵　政　編　碼
　　機  ├─────────────────────────────────
　　構  │代理人姓名　　　　　　　　登　記　號
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　　⑺
　　已在中國政府主辦或承認的國際展覽會上首次展出　　請求費用減緩
　　已在規定的學術會議或技術會議上首次發表　　　　　
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　　⑻申請文件清單　　　　　　　　　　│⑼附加文件清單
　　１．請求書　　　份　每份　頁　    │　代理人委托書
　　　　　　　　　　　　　　          │　要求優先權聲明
　　２．圖片或照片　份　每份　頁    　│　優先權證明材料
　　　　　　　　　　　　　　          │　不喪失新穎性的證明文件
　　３．說明書　　　份　每份　頁    　│　
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　　⑽上述以外的設計人　　　│⑾上述以外的申請人　　　　│⑿申請人或代理機構
　　　　　　　　　          │　　　　　　　　　　　　　│　簽章
　　　　　　　　　          │　　　　　　　　　　　　　│
　　　　　　　　　          │　　　　　　　　　　　　　│　　年　月　日
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