(??? )??? 公捕字第??? 號
??? 被逮捕人基本情況……(姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業、住址)
??? 簡歷:……
??? 是否在押:____________________
根據本局所獲證據材料,證實人犯______犯有下列罪行:……
??? 上述事實,證明人犯___觸犯了___法第___條,構成______罪,應貪污追究______責任,為此,根據___法第___條之規定,特提請批準逮捕。
此致
______人民檢察院
局長:_____(公章、局長章)
_______年_______月_______日
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