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意外傷害保險理賠如何申請？

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-06 · 109人看過

在被保險人發生了意外傷害后，當事人可以向保險公司申請意外傷害保險理賠，保險公司會在一定時間內進行理賠，根據購買險種的不同，賠償方式和賠償標準也不同。那么意外傷害保險理賠如何申請？下面律霸的小編為你解答。

一、意外傷害保險理賠如何申請

1、意外身故保險責任

被保險人遭受意外傷害事故，且自意外傷害事故發生之日起一百八十日內，因該意外事故導致身故，保險公司按合同約定的保險金額給付意外身故保險金，同時合同對該被保險人的保險責任終止;

2、意外殘疾保險責任

被保險人遭受意外傷害事故，且自意外傷害事故發生之日起一百八十日內，因該意外事故導致身體殘疾，保險公司根據人身保險殘疾程度與保險金給付比例表的規定給付意外殘疾保險金;

3、意外醫療責任

被保險人因遭受意外傷害在保險公司指定醫院治療，或在就近醫院搶救(被保險人病情穩定后須轉入保險公司指定醫院治療)，保險公司對被保險人自意外傷害事故發生之日起180日以內所支出的合理醫療費用，按照合同給付意外醫療保險金;

不同的保險公司在保險金額上有很大差別，投保時要根據自身的需求選擇合適的交通工具意外險;

4、保險金申請

保險金申請人向保險人申請給付保險金時，應提交以下材料。保險金申請人因特殊原因不能提供以下材料的，應提供其他合法有效的材料。保險金申請人未能提供有關材料，導致保險人無法核實該申請的真實性的，保險人對無法核實部分不承擔給付保險金的責任;

二、對于身故保險金申請

1、保險金給付申請書;

2、保險單原件;

3、保險金申請人的身份證明;

4、公安部門或醫療機構出具的被保險人死亡證明書。

若被保險人為宣告死亡，保險金申請人應提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;

5、被保險人的戶籍注銷證明;

6、由承運人出具的意外事故證明;

7、保險金申請人所能提供的與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的其他證明和資料; 8.若保險金申請人委托他人申請;

三、對于殘疾保險金申請

1、保險金給付申請書;

2、保險單原件;

3、被保險人身份證明;

4、二級以上(含二級)或保險人認可的醫療機構或司法鑒定機構出具的殘疾鑒定診斷書;

5、由承運人出具的意外事故證明;

6、保險金申請人所能提供的與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的其他證明和資料;

7、若保險金申請人委托他人申請的，還應提供授權委托書原件、委托人和受托人的身份證明等相關證明文件。

意外傷害保險理賠需要被保險人在規定的時間內進行申請，保存好自己再受到意外后在醫院的治療清單收據，在提出申請的時候提供相關證明資料，被保險人要保存好自己的原件，當事人要清楚知道申請時需要的資料，才能更好維護自己的權益。


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