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保險理賠申請書格式是怎樣的?

來源: 律霸小編整理 · 2025-11-22 · 258人看過

大家買車后都會上一些商業(yè)保險,如車損險、三者險等。在遭遇交通事故的時候,車主要第一時間聯(lián)系保險公司,開展理賠。保險公司會要求車主提供一些資料,其中就包括保險理賠申請書。很多車主可能不大清楚申請書格式和內(nèi)容是什么。那么保險理賠申請書格式是怎樣的?下面我們跟隨小編了解下這方面的知識。

一、保險理賠申請書格式是怎樣的?

一般來說,公司等的醫(yī)療保險理賠申請,應該有專門的表格文件,找他們索取后填寫即可。如果回復說沒有需要自己寫,可參考如下格式。

理賠申請書的大致格式參考如下:

1、申請標題;

2、正文:當事人概況.病原情況;

3、住院地點、時間、開支狀況等;

4、提出要求;

5、落款(供參考)。

二、保險理賠的程序是什么?

1、立案查勘

保險人在接到出險通知后,應當立即派人進行現(xiàn)場查勘,了解損失情況及原因,查對保險單,登記立案。

2、審核證明和資料

保險人對投保人、被保險人或者受益人提供的有關(guān)證明和資料進行審核,以確定保險合同是否有效,保險期限是否屆滿,受損失的是否是保險財產(chǎn),索賠人是否有權(quán)主張賠付,事故發(fā)生的地點是否在承保范圍內(nèi)等。

3、核定保險責任

保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求,經(jīng)過對事實的查驗和對各項單證的審核后,應當及時作出自己應否承擔保險責任及承擔多大責任的核定,并將核定結(jié)果通知被保險人或者受益人。

4、履行賠付義務

保險人在核定責任的基礎(chǔ)上,對屬于保險責任的,在與被保險人或者受益人達成有關(guān)賠償或者給付保險金額的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的,保險人應當依照保險合同的約定,履行賠償或者給付保險金義務。

三、保險理賠的索賠時效是多久?

保險索賠必須在索賠時效內(nèi)提出,超過時效,被保險人或受益人不向保險人提出索賠,不提供必要單證和不領(lǐng)取保險金,視為放棄權(quán)利。險種不同,時效也不同。人壽保險的索賠時效一般為 5 年;其他保險的索賠時效一般為 2 年。

索賠時效應當從被保險人或受益人知道保險事故發(fā)生之日算起。保險事故發(fā)生后,投保人、保險人或受益人首先要立即止險報案,然后提出索賠請求。

綜上所述,保險理賠申請書是投保人提交給保險公司,申請理賠的書面材料。保險理賠申請書格式大致由標題、正文和落款組成,其中正文部分要寫清事故原因及過程、申請理賠的項目和金額等。一般來說,車險的索賠時效是兩年。超過時效的話,被保險人視為放棄權(quán)利。


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