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我們常說的“醫(yī)?!?,指的是醫(yī)療保險,屬于社會保險的一種,具有國家強制性、社會互助性的特征。當(dāng)我們生病、住院的時候,就可以使用醫(yī)療保險來報銷部分費用,減輕我們的醫(yī)藥費用的負擔(dān)。那么,福州市的朋友們最關(guān)心的問題莫過于——福州醫(yī)保怎么用?別著急,律霸欄目的小編在下文中為大家進行詳細的介紹。
一、福州市醫(yī)保新政策
從1月24日起,取消職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員就醫(yī)區(qū)域限制,參保人員在福州市范圍內(nèi)就醫(yī)的,無需辦理異地就醫(yī)登記手續(xù);
將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員普通門診就醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)范圍,擴大到參保地所有定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;
將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保人員門診特殊病種就診可選擇的定點醫(yī)療機構(gòu)從1家增加到2家。
1、全市范圍內(nèi)異地就醫(yī)無需辦理登記手續(xù)
取消我市基本醫(yī)療保險參保人員就醫(yī)區(qū)域限制,參保人員在福州市區(qū)范圍內(nèi)就醫(yī)的,無需辦理異地就醫(yī)登記手續(xù)。
2、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門診就診范圍大幅擴大
我市從2007年開始實施城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,其間延續(xù)著這樣的政策:城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員普通門診就診只能指定在戶口所在地一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。如果城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員住到另一個社區(qū),普通門診只能回到原戶口所在地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,除非把戶口也“搬遷”過去。
3、特殊病種就診定點醫(yī)療機構(gòu)增加
目前,我市共有18類門診特殊病種統(tǒng)一納入到城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保門診特殊病種目錄,分別是:
高血壓(II級及以上)、糖尿病、結(jié)核病規(guī)范治療(含輔助治療)、重性精神病、強直性脊柱炎、苯丙酮尿癥、支氣管哮喘、癲癇病、惡性腫瘤(含白血?。┗瘜W(xué)治療和放身治療、器官移植抗排異反應(yīng)、血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、重癥尿毒癥透析、重癥肌無力、白內(nèi)障門診手術(shù)治療、兒童先天性心臟病、危重病搶救(限在校生和未成年人)。
根據(jù)規(guī)定,從2007年至今,患有上述特殊病種的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員,在特殊病種門診時只能選擇一家定點醫(yī)療機構(gòu)。
據(jù)悉,市醫(yī)保局今年計劃每個月都能有一項惠民便民的醫(yī)保新政付諸實施。市醫(yī)保局負責(zé)人還表示:“將加快推進城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的整合,隨著醫(yī)保基金承受力和共濟效應(yīng)的不斷增強,逐步擴大城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診特殊病種就診的定點醫(yī)療機構(gòu),直至全部放開,努力為參保人員就醫(yī)提供便利。”
二、福州醫(yī)保怎么用
1、買醫(yī)療用品
參保人員可以使用個人帳戶資金在福州市醫(yī)保定點零售藥店結(jié)算購買藥品(準(zhǔn)字號藥品、中藥飲片)、醫(yī)療器械(食藥監(jiān)械字、藥監(jiān)械字)、消毒用品(衛(wèi)消字)費用。
能夠使用市醫(yī)??ǖ亩c藥店,在大門口都會有醒目的標(biāo)識。平時家里老人小孩服用的鈣片、家里常備的藥棉、消毒酒精等等都可以刷卡購買哦!不過,每半個月醫(yī)保卡購買額度是限制在200元以內(nèi)!
2、看病治療
這里可以分為2種情況。
在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的門(急)診醫(yī)療費(不包括門診特殊病種和治療項目)可以直接刷卡支付;
在定點醫(yī)院所花的治療費用已經(jīng)達到了可以啟動醫(yī)保報銷的范圍,那么醫(yī)??ɡ锏挠囝~也可以用來支付個人所需負擔(dān)的部分。
3、幫親人繳納醫(yī)保費用
參保的職工可以在市醫(yī)保的定點藥店,使用個人帳戶資金為其親屬繳納城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費(限兩人以下)。
4、體檢
可以使用個人帳戶結(jié)算在市屬以下(含市屬)定點醫(yī)療機構(gòu)支付體檢費用。
福州目前可以用醫(yī)保卡體檢的醫(yī)院有:市一、市二、市六、市七、市八、市中醫(yī)院和晉安區(qū)醫(yī)院。6賬戶
5、購買商業(yè)險
余額如果有超過5000元,可以在中國人壽福建省分公司、太平洋人壽福建分公司、人保健康福建分公司、平安養(yǎng)老福建分公司4家保險公司購買12款保險產(chǎn)品。有需要的市民可以到福州數(shù)百家醫(yī)保定點零售藥店、4家保險公司經(jīng)營網(wǎng)點進行選購。
在新的一年,福州市實施了醫(yī)療保險的新政策,提高了參保人員的福利。新政策主要有市內(nèi)就醫(yī)無需辦理異地手續(xù)、擴大普通門診就診范圍以及增加特殊病種醫(yī)療機構(gòu)點。福州醫(yī)保怎么用?福州醫(yī)保購買醫(yī)療用品、看病治療、進行定點醫(yī)院體檢以及購買商業(yè)險等等。從中可見,我國福州市醫(yī)療保險的用途很多,給人們提供了極大的方便。
發(fā)生交通事故醫(yī)??梢詧箐N嗎?
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