監(jiān)外執(zhí)行申請(qǐng)書(shū)范本
在判決、裁定執(zhí)行過(guò)程中,對(duì)具備監(jiān)外執(zhí)行條件的罪犯,由監(jiān)獄提出書(shū)面意見(jiàn),報(bào)省、自治區(qū)、直轄市監(jiān)獄管理機(jī)關(guān)批準(zhǔn)。在看守所、拘役所服刑的罪犯需要暫予監(jiān)外執(zhí)行的,應(yīng)由看守所或拘役所提出書(shū)面意見(jiàn),報(bào)主管的縣級(jí)以上公安機(jī)關(guān)審查決定。批準(zhǔn)暫予監(jiān)外執(zhí)行的機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)將批準(zhǔn)的決定抄送人民檢察院。
監(jiān)外執(zhí)行申請(qǐng)書(shū)
申請(qǐng)人:(姓名等自然情況 )
申請(qǐng)事項(xiàng):請(qǐng)求法院準(zhǔn)予被告人李小x監(jiān)外執(zhí)行。
申請(qǐng)事實(shí)和理由:
李小x患有胰島素依賴型糖尿病、空洞型肺結(jié)核等重病,生命垂危,請(qǐng)求法院對(duì)其準(zhǔn)予監(jiān)外執(zhí)行。
李小x于2009年12月9日被荔灣區(qū)公安分局刑事拘留,當(dāng)時(shí)公安機(jī)關(guān)欲將其送去荔灣區(qū)看守所關(guān)押,但看守所對(duì)李X新體檢后,認(rèn)為李小x病重,生命垂危,不予收押;當(dāng)晚公安機(jī)關(guān)立即將其送往廣東武警總隊(duì)醫(yī)院搶救,才挽回李X新生命。由李小x病重,從拘留的當(dāng)日至今,李小x均被關(guān)押在武警總醫(yī)院的治療,若離開(kāi)醫(yī)院,李小x隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。
由于李X新疾病嚴(yán)重,病史長(zhǎng),患有多種慢性病。其中肺結(jié)核病病史已有十多年,肺部已形成空洞,平時(shí)常有吐血情況出現(xiàn),曾多次發(fā)病入院醫(yī)療,早在2005年
1月在中山醫(yī)科大學(xué)住院時(shí),經(jīng)查已發(fā)展到雙上肺浸潤(rùn)型肺結(jié)核,且具有高傳染性,需長(zhǎng)期服藥治療,病情也一直惡化;另外,糖尿病病史也近十年,為I型糖尿病,依賴打胰島素才能維持生命。李小x疾病發(fā)作極易引發(fā)心臟、大腦等器官功能衰竭,隨時(shí)有可能死亡。(有關(guān)李X新的病史詳見(jiàn)此前申請(qǐng)人向法院提交的《病歷》、《檢驗(yàn)報(bào)告單》,貴院也可以向廣東武警總醫(yī)院了解情況)
現(xiàn)在李X新被關(guān)押,隨時(shí)會(huì)病危,其不適合繼續(xù)關(guān)押,。根據(jù)《刑事訴訟法》第二百一十四條的規(guī)定:“患有嚴(yán)重疾病需要保外就醫(yī)的;或生活不能自理,適用暫予監(jiān)外執(zhí)行不致危害社會(huì)的”,法院可以準(zhǔn)予監(jiān)外執(zhí)行。
李小x病情及身體狀況符合上述有關(guān)情形,請(qǐng)貴院予以考慮,準(zhǔn)予李小x監(jiān)外執(zhí)行,讓其家人送其到醫(yī)療條件較好的醫(yī)院治療,以免發(fā)生病死意外。
李X作為李小x的大哥,可以保證李小x能遵守監(jiān)外執(zhí)行期間的各種規(guī)定,隨傳隨時(shí)到案,不妨礙司法,請(qǐng)批準(zhǔn)為盼!
此致
XX區(qū)人民法院
辯護(hù)人:
律師:
年 月 日
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監(jiān)外執(zhí)行的程序是什么
監(jiān)外執(zhí)行有哪些適用條件
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