日常生活中，行政部門(mén)執(zhí)法存在問(wèn)題的話，會(huì)給人民群眾的合法權(quán)益造成傷害。作為當(dāng)事人，可以申請(qǐng)國(guó)家賠償。當(dāng)事人申請(qǐng)國(guó)家賠償，應(yīng)該通過(guò)訴訟的方式向法院提出。既然是民事訴訟，就要起草一份訴訟狀。那么，國(guó)家賠償起訴狀范本是怎樣的?下面我們通過(guò)本文了解下。

一、國(guó)家賠償起訴狀范本是怎樣的?

國(guó)家賠償起訴狀

賠償請(qǐng)求人：……(寫(xiě)明姓名或名稱(chēng)等基本情況)。

賠償義務(wù)機(jī)關(guān)：……(寫(xiě)明名稱(chēng)、住所地)。

法定代表人：……(寫(xiě)明姓名、職務(wù))。

復(fù)議機(jī)關(guān)：……(寫(xiě)明名稱(chēng)、住所地)。

法定代表人：……(寫(xiě)明姓名、職務(wù))。

×××(賠償請(qǐng)求人姓名或名稱(chēng))因……(申請(qǐng)國(guó)家賠償?shù)陌赣?，申請(qǐng)×××(賠償義務(wù)機(jī)關(guān)名稱(chēng))……(申請(qǐng)國(guó)家賠償?shù)木唧w要求)。

……(事實(shí)與理由：主要是認(rèn)為賠償義務(wù)機(jī)關(guān)及其工作人員侵權(quán)造成賠償請(qǐng)求人合法權(quán)益損害的事實(shí)和根據(jù);已經(jīng)向賠償義務(wù)機(jī)關(guān)申請(qǐng)國(guó)家賠償、向復(fù)議機(jī)關(guān)申請(qǐng)復(fù)議，認(rèn)為賠償義務(wù)機(jī)關(guān)、復(fù)議機(jī)關(guān)作出決定錯(cuò)誤的理由，或者逾期不作出決定的事實(shí)和證據(jù);根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定應(yīng)當(dāng)獲得國(guó)家賠償?shù)睦碛?。

……(證據(jù)和證據(jù)來(lái)源，證人姓名和住址)。

此致

×××人民法院賠償委員會(huì)

二、書(shū)寫(xiě)國(guó)家賠償起訴狀有哪些注意事項(xiàng)?

1、賠償請(qǐng)求人是自然人的，寫(xiě)明其姓名、性別、有效身份證件號(hào)碼(包括身份證號(hào)、軍官證號(hào)、護(hù)照號(hào)等)、民族、職業(yè)(或工作單位和職務(wù))、住址、送達(dá)地址、聯(lián)系電話;有別名或者曾用名，應(yīng)在姓名之后用括號(hào)標(biāo)明。賠償請(qǐng)求人是法人的，寫(xiě)明其名稱(chēng)、住所地，并寫(xiě)明法定代表人的姓名和職務(wù)、聯(lián)系電話。賠償請(qǐng)求人是依法成立的不具備法人資格的其他組織的，寫(xiě)明其名稱(chēng)和住所地，并寫(xiě)明負(fù)責(zé)人姓名和職務(wù)、聯(lián)系電話。賠償請(qǐng)求人有法定代理人，應(yīng)寫(xiě)明其姓名、性別、職業(yè)(或工作單位和職務(wù))及住址、聯(lián)系電話。賠償請(qǐng)求人有委托代理人的，應(yīng)寫(xiě)明其姓名、性別、職業(yè)(或工作單位和職務(wù))及住址、聯(lián)系電話。

2、賠償請(qǐng)求人依法應(yīng)向復(fù)議機(jī)關(guān)申請(qǐng)復(fù)議的，應(yīng)當(dāng)寫(xiě)明復(fù)議機(jī)關(guān)的決定內(nèi)容或逾期不作出決定的情形。

3、國(guó)家賠償申請(qǐng)書(shū)尾部的“此致×××人民法院賠償委員會(huì)”為申請(qǐng)指向的人民法院賠償委員會(huì)名稱(chēng)。

4、“附有關(guān)法律文書(shū)及證明材料”根據(jù)具體情況分別列項(xiàng)標(biāo)注。

5、賠償請(qǐng)求人提交的國(guó)家賠償申請(qǐng)書(shū)用A4紙打印或書(shū)寫(xiě)，書(shū)寫(xiě)時(shí)應(yīng)字跡清楚，避免使用鉛筆、圓珠筆或者紅色、純藍(lán)色墨水等易褪色不易長(zhǎng)期保存的工具材料書(shū)寫(xiě)。

綜上所述，當(dāng)事人申請(qǐng)國(guó)家賠償，走訴訟程序的話，要準(zhǔn)備好一份訴訟狀。在里面寫(xiě)清賠償機(jī)構(gòu)具體信息、要求賠償?shù)慕痤~，并且用事實(shí)和證據(jù)支撐自己的觀點(diǎn)。這里需要注意，申請(qǐng)國(guó)家賠償?shù)脑V訟時(shí)效是兩年。以上這篇國(guó)家賠償起訴狀范本內(nèi)容不錯(cuò)，大家可以參考借鑒。

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