現(xiàn)如今大家在公路上進(jìn)行車輛行駛的時候，一定要時時刻刻注意交通安全，否則一不留神就會釀成交通事故。發(fā)生交通事故以后，有關(guān)部門會嚴(yán)格按照我國的交通法進(jìn)行處理。在處理交通事故當(dāng)中免不了會涉及到理賠的問題，接下來律霸小編將為大家介紹交通事故理賠案例遵循的流程是什么?

一、交通事故理賠案例遵循的流程是什么?

(一)報案

當(dāng)您駕車發(fā)生交通事故后，一定要立即向事故發(fā)生地公安交通管理部門報案，同時在48小時內(nèi)通知保險人，否則保險公司可以拒賠。車輛發(fā)生交通事故后，投保人應(yīng)盡快向保險公司報案，可以電話報案，也可直接去報案。

(二)勘驗(yàn)

保險公司應(yīng)主動到事故現(xiàn)場進(jìn)行勘驗(yàn)，對事故車輛進(jìn)行定損。交通警察到達(dá)事故現(xiàn)場后，要先搶救傷者，然后對事故現(xiàn)場進(jìn)行勘驗(yàn)檢查。對未逃逸的交通事故，而且不需要檢驗(yàn)鑒定的，公安交通管理部門應(yīng)當(dāng)在10日內(nèi)做出交通事故責(zé)任認(rèn)定書，對需要檢驗(yàn)鑒定的，應(yīng)當(dāng)在5日內(nèi)進(jìn)行檢驗(yàn)鑒定，然后做出認(rèn)定書。

(三)辦理理賠手續(xù)

投保人到保險公司辦理理賠手續(xù)，應(yīng)攜帶行駛證，保險合同以事故責(zé)任認(rèn)定書等相關(guān)證件。保險公司應(yīng)在48小時內(nèi)對車輛進(jìn)行定損，投保人在車輛沒有定損之前不能修理車輛。保險公司應(yīng)該出具車輛定損清單，明確更換配件，修復(fù)車輛的費(fèi)用和工時。

(四)簽字

投保人如對上述清單無爭議即簽字生效，作為保險公司理賠的依據(jù)。如果有爭議則可以拒絕簽字。在投保人對定損清單沒有爭議的情況下，投保人可以修復(fù)車輛，并按以下程序進(jìn)行理賠。

1、 投保人將修理廠的發(fā)票，明細(xì)清單，定損單，行駛證，保險合同交給保險公司。

2、與保險公司達(dá)成協(xié)議之后，保險公司應(yīng)在十日內(nèi)支付保險賠償金。如保險公司認(rèn)為投保人提供的材料不完整，應(yīng)在兩個月內(nèi)按可鑒定的最低額先行賠付。

3、領(lǐng)取理賠通知單，領(lǐng)取保險金。

4、 如果保險公司在兩個月內(nèi)拒絕出個理賠通知單，并在兩個月內(nèi)不予賠償，投保人也可以向保險公司所在地或車輛注冊所在地人民法院提起民事訴訟。

5、 保險公司在收到投保人的有關(guān)保險事故的證據(jù)材料后，應(yīng)當(dāng)向投保人出具證據(jù)清單并簽字蓋章。

6、 保險公司出具拒絕理賠通知書。

7、 投保人可以向保險公司所在地或車輛注冊所在地的人民法院提起民事訴訟。

二、開車撞傷人賠償要注意什么?

(一)選定仲裁卻起訴

通常，投保人發(fā)生車險理賠糾紛會選擇法院起訴，然而，有些投保人與保險人在簽訂合同時已選擇仲裁方式解決糾紛。依照法律規(guī)定，此種情形下投保人只能申請仲裁裁決，人民法院不應(yīng)受理。

(二)未賠償三者即追償

依照《保險法》規(guī)定，責(zé)任保險的被保險人給第三者造成損害，被保險人未向該第三者賠償?shù)?，保險人不得向被保險人賠償保險金。實(shí)踐中，交通事故發(fā)生后，事故中第三者通常會提起道路交通事故人身損害賠償訴訟，除保險公司在交強(qiáng)險范圍內(nèi)承擔(dān)責(zé)任外，剩余部分將由被保險人予以賠付。判決生效后，被保險人由于對保險法律規(guī)定缺乏了解，在未對第三者進(jìn)行賠付的前提下，便起訴保險公司要求在商業(yè)保險范圍予以賠付。此種情況，即便投保人有和解意向，愿意放棄部分訴訟請求，保險公司也不愿讓步，最終由于違反法律規(guī)定，導(dǎo)致投保人敗訴。

(三)忽視危險通知

依照《保險法》規(guī)定，保險期間保險標(biāo)的的危險程度顯著增加的，被保險人未履行通知義務(wù)，保險人不承擔(dān)賠償保險金的責(zé)任。實(shí)踐中，投保人時常忽視該規(guī)定，認(rèn)為只要存在真實(shí)的交通事故，保險公司就應(yīng)當(dāng)予以理賠。以車險糾紛為例，部分被保險人擅自改變投保車輛使用性質(zhì)，將非營運(yùn)車輛作為營運(yùn)車輛使用，以期獲得額外收入。在由此發(fā)生事故要求理賠時，保險公司均會以改變車輛使用性質(zhì)，導(dǎo)致危險程度增加為由，拒絕予以賠付。

(四)不及時報險

保險公司在商業(yè)保險中大多規(guī)定，交通事故發(fā)生后，被保險人或其允許的駕駛?cè)嗽谖匆婪ú扇〈胧┑那闆r下駕駛被保險機(jī)動車或者遺棄被保險機(jī)動車逃離事故現(xiàn)場，保險公司不負(fù)賠償責(zé)任。實(shí)踐中，除故意逃避處罰情況外，在部分單方事故中，由于事故未傷及第三者，加之事發(fā)地點(diǎn)偏僻或事發(fā)時間在深夜，車輛駕駛?cè)嗽谖醇皶r報案的情況下便擅自駛離事故現(xiàn)場，最終導(dǎo)致事故發(fā)生的原因及性質(zhì)無法核定，造成被保險人訴求無法獲得法院支持。

(五)忽視舉證義務(wù)

除法律規(guī)定的舉證責(zé)任倒置情形外，車險理賠也應(yīng)“誰主張，誰舉證”。但是，一些投保人往往將其單方聲明或保險公司理賠人員的口頭承諾作為證據(jù)，該類證據(jù)由于是投保人單方提供，保險公司大都不予認(rèn)可，無法被法院采納。另外，一些投保人或被保險人往往認(rèn)為保險公司處于強(qiáng)勢地位，一些舉證責(zé)任或鑒定申請應(yīng)當(dāng)由保險公司承擔(dān)而非自己提出，最終因投保人自身舉證不能，導(dǎo)致敗訴。

通過小編的介紹，大家可以看出，當(dāng)發(fā)生交通事故以后，肇事人千萬不可以有肇事逃逸的現(xiàn)象，應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行報案，報以后會有專門的人員過來勘察，勘察完畢以后再進(jìn)行辦理理賠手續(xù)等相關(guān)事宜。小編在這里要提醒大家，一般發(fā)生交通事故以后，相關(guān)部門會調(diào)查清楚造成事故的原因，所以發(fā)生交通事故，大家也不要慌，在第一時間，要趕緊報警。

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