一、一級醫(yī)療事故有哪些情形

1、一級醫(yī)療事故是指造成患者死亡、重度殘疾的，分為一級甲等醫(yī)療事故和一級乙等醫(yī)療事故。

2、一級甲等醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者死亡，也就是呼吸和心跳停止。這里不包括腦死亡。根據(jù)《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的規(guī)定，目前我國醫(yī)學(xué)上對死亡確定有一個通用標(biāo)準(zhǔn)，即心跳和呼吸永久停止，生命活動和新陳代謝終止，各種死亡試驗都不起反應(yīng)，同時軀體的低下部位出現(xiàn)尸斑等，即可認(rèn)定為真正的死亡。

3、一級乙等醫(yī)療事故是指重要器官缺失或功能完全喪失，其他器官不能代償，存在特殊醫(yī)療依賴，生活完全不能自理。例如造成患者下列情形之一的：

(1)植物人狀態(tài);

(2)極重度智能障礙;

(3)臨床判定不能恢復(fù)的昏迷;

(4)臨床判定自主呼吸功能完全喪失，不能恢復(fù)，靠呼吸機(jī)維持;

(5)四肢癱瘓，肌力0級，臨床判定不能恢復(fù)。

二、一級醫(yī)療事故賠償標(biāo)準(zhǔn)

1、醫(yī)療費包括掛號費、檢查費、治療費、(中西)藥費、住院費、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理費等。憑合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療收費單據(jù)計算。

2、誤工費

誤工費計算方式按患者有無固定收入分為兩種。

(1)固定收入，是指在國家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會團(tuán)體工作的人員本應(yīng)按期得到的、卻因醫(yī)療事故就醫(yī)造成耽誤工作而喪失的工資、獎金、津貼、特殊工種的補(bǔ)助費等合法收入。

(2)無固定收入包括兩類人員，一是從事農(nóng)、林、牧、漁業(yè)生產(chǎn)的農(nóng)村村民;二是有街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府或者有關(guān)憑證，在醫(yī)療事故發(fā)生前從事某種勞動，其收入能維持本人正常生活的，包括承包經(jīng)營戶、城鄉(xiāng)個體工商戶、打工者(散工、短工、臨工)、家庭勞動服務(wù)人員等。均按醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。

此外，患者依法從事第二職業(yè)的，其實際減少的收入，應(yīng)予以合理賠償。患者系未成年人等本身無勞動收入而要求賠償誤工費的，不予支持。

3、住院伙食補(bǔ)助費

按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計算。

4、陪護(hù)費

患者住院期間需要專人陪護(hù)的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算等等。

發(fā)生醫(yī)療糾紛后，第一步需要做的事情是保管、復(fù)制或封存病歷資料，法律術(shù)語叫“證據(jù)保全”。病歷資料是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門(急)診病歷和住院病歷，屬于書證的一種。病歷資料不僅可以證明醫(yī)患關(guān)系的存在，也是全部診療過程的證明，是判斷醫(yī)院是否應(yīng)對患者的身體或健康受到傷害承擔(dān)責(zé)任的重要甚至是惟一的證據(jù)材料，在醫(yī)療糾紛的解決中作用至關(guān)重要。

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